問先天性巨結(jié)腸一般什么時候發(fā)現(xiàn)
病情描述:
先天性巨結(jié)腸一般什么時候發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸一般在出生之后就會發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為新生兒無法正常排出胎便,往往在出生48小時之后還未排出胎便,隨后進(jìn)行相關(guān)的檢查,例如x線,即可有效確診。
意見建議:
在接受治療期間應(yīng)該對孩子肛周皮膚進(jìn)行有效的清潔護(hù)理,同時預(yù)防感染性疾病。家長需要做好有效的心理準(zhǔn)備,積極進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
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先天性巨結(jié)腸一般多久發(fā)病對于先天性巨結(jié)腸來說,發(fā)病的時間要根據(jù)孩子的情況而定。比如說對于超短段的或者短段性的巨結(jié)腸,有可能早期沒有任何癥狀。對于一些長段的巨結(jié)腸來說,孩子可能在72小時以內(nèi)就出現(xiàn)腹脹的情況。所以說這個發(fā)病時間是不一定的。但是巨結(jié)腸有一個共同的特點(diǎn)就是胎便排空延遲,這是目前來說比較公認(rèn)的。所以說,孩子一旦說72小時以內(nèi),胎便沒有完全排出這種情況我們必須引起注意。需要進(jìn)行明確是否孩子伴有巨結(jié)腸。01:04
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先天性巨結(jié)腸孕期可以發(fā)現(xiàn)嗎好多先天性巨結(jié)腸的患兒家屬都會問到我們這個問題,就是我們在懷孕期間,可以發(fā)現(xiàn)這個疾病嗎。其實(shí)目前來說,在懷孕期間我們通過檢查方式,只有是超聲檢查,所以說對于巨結(jié)腸的診斷是沒有任何效果的。當(dāng)然早期可能通過超聲檢查,我們在診斷胎兒過程中,可能會發(fā)現(xiàn)一些腸管擴(kuò)張情況,這個只能說作為一種輔助判斷。但是幾乎來說,出生以后孩子都是沒有任何異常的。所以說對于先天性巨結(jié)腸來說,我們目前來說產(chǎn)前任何診斷都達(dá)不到很好的效果。因此作為家屬,我們也沒有必要糾結(jié)于這些產(chǎn)前的問題。01:08
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先天性巨結(jié)腸一般多久發(fā)病正常的寶寶出生以后,一般48小時以內(nèi)胎便就排完了,而先天性巨結(jié)腸的患兒,一般在生后24~48小時以內(nèi)都無胎便或者是僅有少量的胎便排出,并且會出現(xiàn)頑固性的便秘,3~7天,甚至1~2周左右才排便一次,如果不灌腸一般就沒有胎便的排出。另外,還會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹脹,可以看到腹壁的靜脈曲張,看到腸型和蠕動波,膈肌上升還會引起呼吸困難,有的還會出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐,長期會引起營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。所以寶寶在生后48小時以內(nèi),都沒有排便,并且伴有嘔吐,腹脹,我們就要考慮本病了。語音時長 01:21”
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先天性巨結(jié)腸什么時候可以手術(shù)先天性巨結(jié)腸是由于腸管發(fā)育畸形而引起的腸管的肥厚擴(kuò)張,導(dǎo)致排便排出延緩,頑固性的便秘,進(jìn)行性腹脹和反復(fù)的嘔吐,應(yīng)該早期行根治手術(shù),切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段和部分?jǐn)U張的結(jié)腸。目前多主張早期進(jìn)行根治手術(shù),一般認(rèn)為體重在3千克以上,全身情況良好就可以行根治手術(shù),最好是在生后兩個月以內(nèi),因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸主要是在生后兩個月以內(nèi)發(fā)生許多的并發(fā)癥,比如小腸結(jié)腸炎,腸穿孔和繼發(fā)的感染,所以要主張早期的行根治手術(shù)。語音時長 01:11”
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先天性巨結(jié)腸一般多久發(fā)病病情分析:先天性巨結(jié)腸一般出生之后一周左右就會發(fā)病,出生之后在兩天之內(nèi)胎便無法排出,在后期可能會有頑固性的便秘,同時還會伴有腹脹腹壁靜脈曲張的癥狀。意見建議:建議在懷孕時期定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免接觸有害物質(zhì)。確診之后產(chǎn)婦應(yīng)該多補(bǔ)充維生素類以及含有纖維素類的食物,通過母乳喂養(yǎng)的方式將營養(yǎng)物質(zhì)傳遞給嬰兒。
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先天性巨結(jié)腸什么時候可以手術(shù)病情分析:一般建議生長發(fā)育正常的孩子在6月齡后手術(shù)。如果是低出生體重兒或營養(yǎng)差的,要經(jīng)2~3月保守治療,使體重增加至6~8Kg或1歲左右再手術(shù)。臨床上根據(jù)腸管病變的部位、長度、嚴(yán)重程度,可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見建議:手術(shù)是徹底治愈巨結(jié)腸的唯一辦法,不可輕信藥物或其他方法能治愈的謠言。早期診斷和早期手術(shù)治療,效果才越好。術(shù)前還需要保守治療,保證每日排便和生長發(fā)育正常。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸在什么時候需要手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸一旦確診,只要沒有明顯的手術(shù)禁忌,都需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療是根治先天性巨結(jié)腸的唯一方法,在手術(shù)治療之前還需要進(jìn)行鹽水灌腸,營養(yǎng)補(bǔ)充等治療。在手術(shù)治療以后,一定要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如果患者出現(xiàn)大便失禁的情況,需要進(jìn)行較長