問輸尿管結(jié)石腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥是什么
病情描述:
輸尿管結(jié)石腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
較大的嵌頓性輸尿管結(jié)石可以考慮腹腔鏡手術(shù)取石,結(jié)石比較大而且嵌頓時(shí)間長容易形成輸尿管的狹窄和息肉,考慮輸尿管鏡手術(shù)難以處理或者不能處理干凈,位置較低經(jīng)皮腎鏡手術(shù)不能處理到的都是腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。如果合并先天性輸尿管梗阻者適合腹腔鏡手術(shù)取石同時(shí)做輸尿管成形術(shù)。
意見建議:
通過CT,靜脈腎盂造影等檢查明確結(jié)石的大小,位置,梗阻程度選擇手術(shù)方式。下段結(jié)石一般輸尿管硬鏡可以很好的處理,上段結(jié)石通過經(jīng)皮腎鏡或者軟鏡治療效果良好,但是嵌頓時(shí)間長梗阻重,結(jié)石位置在上段中段交界處的腔內(nèi)手術(shù)治療困難,尤其是結(jié)石比較大的適宜于腹腔鏡切開取石。
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