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• 腹腔鏡手術(shù)有哪些優(yōu)勢

  腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢是很明顯的，跟以前開放性手術(shù)要比較起來。腹腔鏡手術(shù)，首先創(chuàng)面比較小，以前有很多深部切口，是需要開很長，一尺甚至，還要開一尺五那么長的創(chuàng)傷現(xiàn)在的病人只要5毫米，或者1厘米的那個(gè)操作孔道，有幾個(gè)孔道，有的孔道甚至更小，這樣病人的手術(shù)皮膚斑痕就很少。其次，就是創(chuàng)傷也比較小，恢復(fù)起來也比較快，而且因?yàn)楦骨荤R手術(shù)是直觀，有很多都是通過監(jiān)視器看的，監(jiān)視器又有放大的作用。所以在監(jiān)視器下縫合操作都更加精細(xì)，這樣病人所受的打擊也小，恢復(fù)得也快，手術(shù)斑痕也少。然后還有病人很美觀，在醫(yī)院留置的時(shí)間也比較短，如果不完全考慮經(jīng)濟(jì)費(fèi)用的話，這是對病人非常好的一種手術(shù)方式，能夠替代大部分傳統(tǒng)的開放性手術(shù)。

  

  01:41
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 7804次

• 腹腔鏡手術(shù)使用范圍有哪些

  腹腔鏡手術(shù)的適用范圍，隨著技術(shù)的進(jìn)步是相當(dāng)廣的，大部分能夠做手術(shù)的病人，都可以適用于腹腔鏡手術(shù)，當(dāng)然我們皮膚表面的美容手術(shù)是除外的。只要是腹腔鏡、胸腔鏡、胸腔的手術(shù)、腹腔的手術(shù)、泌尿的手術(shù)、婦產(chǎn)科的手術(shù)，都可以采用腹腔鏡手術(shù)來完成。第二，病人要能夠耐受麻醉，尤其是全麻。原來一些開放手術(shù)，有些病人是耐受不了全麻的。只能耐受藥用聯(lián)合麻醉，而不能耐受全麻的病人，就無法采用腹腔鏡手術(shù)了。第三，因?yàn)橐ㄟ^腹腔，當(dāng)然泌尿科可以通過后腹腔。對于通過腹腔要做腹腔鏡手術(shù)的病人，最好沒有做過腹腔的手術(shù)，因?yàn)樽鲞^腹腔的手術(shù)，腹腔有粘連了，也不適用于腹腔鏡手術(shù)。如果沒有上述的問題，大部分能夠耐受一般開放性手術(shù)的病人，都可以用腹腔鏡手術(shù)來完成。

  

  01:44
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 4308次

• 腹腔鏡胃癌的適應(yīng)癥
  對于胃癌的患者，多數(shù)是采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，手術(shù)是唯一有可能治愈胃癌的方法，尤其是對于早期胃癌的患者，在進(jìn)行手術(shù)以后5年生存率可以達(dá)到80%以上。對胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，可以進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù)治療，也就是開腹手術(shù)，對于一些患者也可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，二者是各有優(yōu)缺點(diǎn)的，腹腔鏡手術(shù)治療胃癌的時(shí)候是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，主要是適用于早期的胃癌患者，病灶要小于2cm，而且病理組織分化良好，沒有潰瘍。對于這種情況的胃癌患者是可以使用腹腔鏡來進(jìn)行治療的，腹腔鏡治療胃癌具有創(chuàng)傷比較小，所以術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，相對來說，并發(fā)癥也是比較少的。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-31 1481次

• 腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥
  腹腔鏡膽囊切除手術(shù)目前應(yīng)用的也越來越多，對于一些膽囊結(jié)石還有膽囊息肉的治療，這個(gè)恢復(fù)的比較快，創(chuàng)傷比較小，在很多醫(yī)院都有開展。它最主要的適應(yīng)癥就是對于無癥狀的膽囊結(jié)石直徑大于2厘米的。還有就是像無癥狀膽囊結(jié)石但是合并其他的病變，比如合并糖尿病，但是病情控制得比較好的也可以用這種腔鏡手術(shù)。還有就是有癥狀的膽囊結(jié)石，還有就是膽囊息肉病變，一般膽囊息肉大于1厘米也需要做膽囊切除手術(shù)。但是腹腔鏡膽囊切除不是適用所有的膽囊病變的，比如有術(shù)前影像學(xué)檢查提示可能有膽囊惡性病變的，像這種最好采用開腹手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)更有利于手術(shù)的根治，還有淋巴結(jié)的清掃。如果是懷孕合并膽囊結(jié)石的，也不建議用腔鏡手術(shù)，有的有中上腹部手術(shù)史的，腹腔黏連可能比較重，像這種也需要采用傳統(tǒng)的手術(shù)方式。
  語音時(shí)長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-23 5714次

• 腹腔鏡膽總管探查術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：膽總管探查術(shù)適應(yīng)證包括：（1）術(shù)前影像學(xué)檢查證實(shí)膽總管結(jié)石；（2）膽總管增寬，直徑>8 mm；（3）梗阻性黃疸；（4）術(shù)中膽道造影證實(shí)有結(jié)石；（5）術(shù)中觸及膽管結(jié)石。意見建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，確定病情。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)要注意休息，不熬夜，保證充足睡眠。以清淡易消化食物為主，不吃辛辣刺激性食物，合理飲食，避免暴飲暴食。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-14 1402次

• 胃癌腹腔鏡切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：患者如果處于胃癌早期，例如原位癌或者局部浸潤癌，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則可以通過胃癌腹腔鏡切除術(shù)來進(jìn)行治療。胃癌腹腔鏡切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，該手術(shù)恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，但是并不適用于所有的胃癌患者。意見建議：早期胃癌患者通過腹腔鏡進(jìn)行切除也能夠獲得比較好的治療效果，并且還能夠降低患者的術(shù)后不良反應(yīng)，但是如果已經(jīng)發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則無法通過腹腔鏡進(jìn)行治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 703次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺術(shù)是一種重要的臨床診斷和治療方法，其適應(yīng)癥廣泛，涵蓋了腹水積聚、腹腔感染、腹部腫瘤以及腹部外傷等多種情況。通過穿刺抽取腹腔內(nèi)的液體或組織樣本，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病情，為后續(xù)治療提供有力依據(jù)。腹水積聚是腹腔穿刺的常見適應(yīng)癥。在肝硬化、肝
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺的適應(yīng)癥主要包括五個(gè)方面：1、用作抽液做化驗(yàn)或病理檢查以協(xié)助診斷。2、大量的腹水引起了嚴(yán)重的胸悶，氣短者，可以適當(dāng)?shù)姆懦鲂┮后w，緩解癥狀。3、需要行人工氣腹作為診斷或者一個(gè)治療的手段。4、是腹腔內(nèi)注射藥物的。5、是進(jìn)行診斷性穿刺，以明確腹腔內(nèi)有無積膿、積血等。它的禁忌癥包括：1、嚴(yán)重的腸脹氣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 915次