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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32202次

• 直腸癌擴(kuò)散

  所謂的擴(kuò)散就是腫瘤長在直腸上面，但是它的細(xì)胞已經(jīng)不局限于這個(gè)腸子了，那么可能已經(jīng)到周圍的系膜里面了，到周圍的淋巴結(jié)里面了，或者到其它的臟器里面了，肝里邊、肺里面了，這都叫擴(kuò)散。但是這個(gè)擴(kuò)散，擴(kuò)散的程度不一樣，那么它的治療方法也不一樣，它的治療療效也不一樣。所以這個(gè)擴(kuò)散，它只是一個(gè)相對(duì)來說，一個(gè)比較粗略的一個(gè)概念。那么究竟到哪一種程度的話，還是要做進(jìn)一步的檢查，包括手術(shù)完了以后病理切片，然后再明確它到底有沒有擴(kuò)散，擴(kuò)散到什么程度，那么采取一個(gè)相應(yīng)的一個(gè)治療方法。

  

  01:03
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 16753次

• 怎么判斷直腸癌
  對(duì)于直腸癌的判斷，分為臨床診斷和病理診斷，臨床診斷就是根據(jù)患者的癥狀、體征，以及相應(yīng)的輔助檢查來綜合判斷。而病理診斷則是直腸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，是依靠病理檢查來完成。如果一個(gè)患者近期出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，以及大便性狀的改變，并且出現(xiàn)腹瀉，便秘，里急后重，肛門墜脹感等等。有時(shí)候大便有變細(xì)，變窄，甚至有黏液膿血便，我們要高度懷疑直腸癌。在進(jìn)行查體以及相應(yīng)的輔助檢查，如果發(fā)現(xiàn)直腸有腫塊，并且質(zhì)地比較硬，有破潰，初步可以臨床診斷直腸癌。當(dāng)然這種情況下需要再取病理進(jìn)行病理檢查，基本上就可以確診直腸癌。
  語音時(shí)長 01:32”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-22 1887次

• 怎么判斷直腸癌復(fù)發(fā)
  對(duì)于直腸部位惡性腫瘤復(fù)發(fā)的患者來說，首先患者會(huì)表現(xiàn)出大便之中帶血的情況，另外部分患者有可能出現(xiàn)患者肛周的疼痛不適以及部分患者出現(xiàn)患者大便性狀的改變。如患者出現(xiàn)大便變細(xì)或者是大便排便次數(shù)增多的情況，對(duì)于有上述癥狀的患者建議考慮進(jìn)一步的予以腸鏡檢查或者是考慮進(jìn)行盆腔部位的增強(qiáng)CT，以及PET-CT檢查，綜合判斷患者局部有無腫瘤復(fù)發(fā)的狀況。如果考慮有直腸惡性腫瘤復(fù)發(fā)的癥狀，建議患者考慮進(jìn)一步的予以局部的放射治療或者是考慮重離子治療。另外患者在必要的時(shí)候需要考慮進(jìn)一步的予以全身的靜脈化療，或者是口服化療藥物以及靶向藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-11 3345次

• 怎么判斷是直腸癌
  病情分析：直腸癌主要是通過內(nèi)鏡以及病理檢查判斷，通過腸鏡或者直腸鏡等內(nèi)鏡檢查，能夠明確直腸癌的發(fā)病部位，除此以外，進(jìn)行病理檢查能夠確診直腸癌。確診直腸癌以后，建議患者以手術(shù)治療為主，其他治療方式，比如放療、化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療為輔的綜合性治療。意見建議：直腸癌患者在日常生活中，應(yīng)避免吃太多腌制類食物，比如說腌肉、腌菜、咸鴨蛋。避免飲酒、吸煙。另外，建議患者保持大便軟化，排便順暢。建議患者少食多餐，避免暴飲暴食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-05-04 601次

• 如何判斷直腸癌
  病情分析：一般要根據(jù)患者的臨床癥狀，體征以及內(nèi)窺鏡檢查，還有病理檢查來綜合進(jìn)行判斷。根據(jù)患者的臨床癥狀，比如說排便習(xí)慣的改變，以及黏液膿血便等等，再進(jìn)行直腸指診或者腸鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)直腸有腫塊，基本上可以臨床診斷直腸癌。但是如果要確診，還必須進(jìn)行病理檢查。意見建議：對(duì)于直腸癌來說，大便常規(guī)檢查以及直腸直診非常有必要，現(xiàn)在臨床上對(duì)于直腸癌來說，進(jìn)行腸鏡檢查加病理檢查是確定直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然除了這幾項(xiàng)檢查以外，還要進(jìn)行腹部、胸部、盆腔的ct檢查，了解有無轉(zhuǎn)移等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 怎么判斷痔瘡和直腸癌
  判斷痔瘡和直腸癌的方法比較容易，痔瘡出血一般都是鮮艷的顏色，而且出血的時(shí)間不是特別規(guī)律，有時(shí)候今天出現(xiàn)明天就不出現(xiàn)了，往往會(huì)在排便的時(shí)候出現(xiàn)在大便上或者是在大便之后出現(xiàn)鮮血，在檢查的時(shí)候能夠通過指診觸摸到痔瘡。而直腸癌的出血位置比較固定，出血量也不是特別多，往往會(huì)和大便分離開，而且患者還會(huì)伴有非常強(qiáng)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-18 4001次

• 直腸癌怎么判斷早晚期
  判斷直腸癌的早晚期主要是根據(jù)直腸癌的癥狀來進(jìn)行判斷，直腸癌早期可能沒有任何明顯的癥狀，逐漸可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘交替出現(xiàn)的情況，也有可能會(huì)出現(xiàn)便血的情況，這些屬于直腸癌的早期癥狀。直腸癌生長到一定程度時(shí)會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，晚期會(huì)出現(xiàn)血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等等，還會(huì)出現(xiàn)大便逐漸變細(xì)，晚期則有
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 419次