問消化道出血要做哪些檢查
病情描述:
消化道出血要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于消化道出血的患者,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測失血的情況。通過檢查血常規(guī),肝功能,腎功能,電解質(zhì),大便潛血及電子胃鏡檢查,綜合判斷。嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,如心率,血壓,呼吸,尿量和神志改變觀察,嘔血,黑便,血變情況,定期復(fù)查血分析。必要時(shí)行中心靜脈壓測定。
意見建議:
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下消化道出血要做哪些檢查下消化道出血要做哪些檢查。下消化道出血,它的患者首先需要查糞常規(guī)以及隱血試驗(yàn)血常規(guī)。這個(gè)時(shí)候判斷出血以及他出血的程度、內(nèi)鏡的檢查可以幫助定位以及鑒別診斷。這個(gè)包括胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、推進(jìn)式小腸鏡等等。超聲CT核磁共振它有助于鑒別腹部包塊、膽道出血、X線鋇劑造影,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)腸道的憩室以及較大的隆起病變。估計(jì)有動(dòng)脈性的出血了,這個(gè)時(shí)候,我們可以行選擇性的血管造影,一旦發(fā)現(xiàn)了造影劑的外溢,可以立即給予經(jīng)導(dǎo)管栓塞止血。所以下消化道出血的患者檢查,需要具體分析。01:12
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多,最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡,因?yàn)槲哥R除了明確病因以外,可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分,因?yàn)槲哥R難以抵達(dá),所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影,主要是針對不適合胃鏡檢查的患者,需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇,但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振,有助于了解肝、膽、胰的病變,特別是對膽道出血,具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者,可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了,這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的檢測手段是比較多的。01:22
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消化道出血要做哪些檢查對于消化道出血的患者,需要考慮及時(shí)的予以內(nèi)鏡檢查,而且在急診內(nèi)鏡下可以予以出血局部的電凝治療或者套扎治療。其次患者要考慮及時(shí)的抽血做血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)的檢測,以及進(jìn)行凝血功能的檢查,并且還要做傳染病的相關(guān)檢查予以血型鑒定。部分出血較嚴(yán)重的患者,需要考慮配血之后靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等血制品予以對癥處理。而且對于部分患者,如果考慮是由于胃底食管曲張的靜脈破裂之后而引起的出血,需要下置三腔二囊管予以進(jìn)一步的壓迫止血。另外還要配合靜脈使用止血的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:10”
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孕婦消化道出血要做哪些檢查當(dāng)孕婦出現(xiàn)有消化道出血的時(shí)候,首先要進(jìn)行大便常規(guī)的檢查,如果有嘔血的話,要進(jìn)行一些嘔吐物的檢查。其次血常規(guī)的檢查是必須的,血常規(guī)的檢查能夠反應(yīng)出貧血的嚴(yán)重程度、出血量的大小。必要的時(shí)候需要完善電子胃鏡的檢查,其實(shí)在懷孕的時(shí)候也是可以進(jìn)行電子胃鏡的檢查的,電子胃鏡的檢查能夠直觀的反應(yīng)出食管、胃、十二指腸的一些病變,如果有病灶的話可以看得很清楚。如果電子胃鏡的檢查依然不能明確,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行電子腸鏡的檢查,當(dāng)然還需要評估孕婦的一些生命體征等其他的指標(biāo),再來決定是否能進(jìn)行上述的檢查。語音時(shí)長 1:18”
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上消化道出血需要做哪些檢查一般來說消化道出血的話分為上消化道出血還有下消化道出血,最常見的檢查就是做一下胃腸鏡的檢查,建議如果消化道出血比較多或者是比較急,是需要先禁食水的,如果是出血量較少可以適量的流質(zhì)飲食,一定要注意好自己的身體情況,注意好自己的情緒。
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下消化道出血患者需要做哪些檢查病情分析:下消化道出血患者一般需要做腸鏡、大便常規(guī)及隱血試驗(yàn)、尿常規(guī)檢查,查明出血的原因和部位。出血量多的應(yīng)該還要查一下血常規(guī)和腎功能。意見建議:下消化道出血患者要注意觀察大小便、血壓等的情況,如果是在活動(dòng)性出血期要暫時(shí)不要進(jìn)食,應(yīng)該臥床休息,避免過多活動(dòng)和緊張。
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上消化道出血需要做哪些檢查上消化道出血主要根據(jù)病史、癥狀,結(jié)合臨床檢查確診,具體檢查如下:實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板計(jì)數(shù),出凝血時(shí)間,血常規(guī),凝血酶原時(shí)間及血氨濃度等檢查,有助于與肝硬化引起的食管靜脈破裂出血鑒別診斷;選擇性動(dòng)脈造影:可發(fā)現(xiàn)出血病灶,特別對因血管擴(kuò)張、畸形、血管瘤、動(dòng)靜脈瘺造成的出血可確診,適用于緊急內(nèi)窺鏡檢查未明確
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消化道出血需要做什么檢查消化道出血是臨床常見癥候群,可由多種疾病所致。消化道出血需要做的檢查有尿常規(guī),便常規(guī),大便潛血試驗(yàn);胃鏡和結(jié)腸鏡,胃鏡主要診斷上消化道的出血,結(jié)腸鏡主要診斷結(jié)腸和回腸末端的出血;小腸出血時(shí)用膠囊內(nèi)鏡,有助于發(fā)現(xiàn)出血部位、潰瘍、腫瘤病變;X線鋇劑檢查,適用于慢性出血且出血部位不明確或急性大量出血已停止