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萎縮性慢性胃炎怎么辦

男, 18歲

2018-11-19 2273次

病情描述:

萎縮性慢性胃炎怎么辦

醫(yī)生回答

病情分析:

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或消瘦、貧血等,無特異性。是一種多致病因素性疾病及癌前病變。 1.一般治療 戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。 2.弱酸治療 經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)測定證實(shí)低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸0.5~1.0ml,飯前或飯時(shí)服,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑,每次10ml, 1天3次;亦可選用多酶片或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀。 3.抗幽門螺桿菌治療 萎縮性胃炎時(shí),胃酸降低或缺乏,胃內(nèi)細(xì)菌孽生,尤其是幽門螺桿菌檢出陽性率很高。應(yīng)行抗Hp治療。 4.抑制膽汁反流和改善胃動力 消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合,也可用于治療膽汁反流。亦可給予熊去氧膽酸。胃復(fù)安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強(qiáng)胃蠕動,促進(jìn)胃排空,協(xié)助胃、十二指腸運(yùn)動,防止膽汁反流,調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動。 5.增加黏膜營養(yǎng) 合歡香葉酯能增加胃黏膜更新,提高細(xì)胞再生能力,增強(qiáng)胃黏膜對胃酸的抵抗能力,達(dá)到保護(hù)胃黏膜作用。也可選用活血素;或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。 6.五肽胃泌素 五肽胃泌素除促進(jìn)壁細(xì)胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的萎縮性胃炎患者,早餐前半小時(shí)肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1 次,3個(gè)月為一療程。輕中度萎縮性胃炎應(yīng)用,治療療效佳,有效的促進(jìn)了腺體修復(fù)。

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