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• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當(dāng)高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11590次

• 胃癌怎么確診

  我們說胃癌的確診，實際上最經(jīng)典的辦法就是做胃鏡，也是最明確的。為什么做胃鏡呢，第一胃鏡它直接把電子胃鏡放到胃里面，可以觀察胃壁的表面有沒有病變，有沒有潰瘍等等這些。另外如果發(fā)現(xiàn)問題的話，當(dāng)時就可以取活檢，送病理。那么病理診斷，是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然也有一些其他的輔助檢查，比如說我們的影像學(xué)檢查，CT，核磁，上消化道造影等等，超聲波這些，這個都是胃癌的輔助檢查。但是最終的檢查，還是要靠病理，也就是靠胃鏡取病理活檢來明確診斷，所以胃癌的診斷，最終是要靠電子胃鏡檢查。

  

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  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-02-25 3553次

• 怎么確診心衰
  對于心衰的診斷，需要綜合病因、病史、癥狀、體征及客觀的檢查而做出診斷。首先要有明確的器質(zhì)性心臟病的診斷，心衰的癥狀也是診斷心衰的重要依據(jù)，一般疲乏、無力這些心排血量減少的癥狀，沒有特異性。一般左心衰引起的肺淤血引起的不同程度的呼吸困難，比如說勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，對診斷左心衰是有重要的依據(jù)的。右心衰引起的體循化瘀血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等，是診斷心衰的重要依據(jù)，其他就需要通過實驗室的檢查。一般腦鈉肽前體會升高，x線檢查還有胸部ct檢查有肺淤血的表現(xiàn)，心臟超聲檢查一般左心衰有左室射血分?jǐn)?shù)小于50%。
  語音時長 01:26”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-27 2604次

• 早期心衰怎么確診
  當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時，需要懷疑是否有早期心衰的表現(xiàn)，如患者有心悸，氣短，睡眠時有呼吸困難的發(fā)生，尿少，且為心臟病患者，患者肺底部呼吸音減弱，觸診可以觸及到交替脈，查體可見肝頸靜脈逆流征陽性，聽診可聞及第三心音奔馬律，左心衰時在心尖部，呼氣時明顯。肝臟腫大，行心電圖可見異常改變，肺紋理增粗，看到克氏線b線對心衰診斷有幫助。同時癥狀體征是早期發(fā)現(xiàn)心衰的關(guān)鍵，完整的病史采集以及詳盡的體格檢查非常重要，BNP診斷也能作為診斷的依據(jù)，并能幫助鑒別呼吸困難的病因。
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  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 3024次

• 早期心衰怎么確診
  病情分析：早期心力衰竭要確診的話，可以通過6分鐘步行實驗，或者是抽血化驗BNP或NT-proBNP來明確，也可以通過心臟彩超檢查來判斷心功能情況。意見建議：早期心衰一旦確診了，要積極的配合醫(yī)生治療，一定要控制好原發(fā)疾病，控制好血壓，血脂和血糖。平時要注意清淡飲食，避免過度的勞累，不要熬夜，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1102次

• 怎樣確診心衰
  病情分析：心力衰竭要根據(jù)病史，癥狀，體征和輔助檢查綜合作出診斷。意見建議：主要診斷依據(jù)有原來存在基礎(chǔ)心臟病，以及有循環(huán)淤血的表現(xiàn)。癥狀和體征是早期發(fā)現(xiàn)心衰的關(guān)鍵，例如左心衰竭，出現(xiàn)不同程度的呼吸困難和肺部啰音，右心衰竭的肝頸靜脈征陽性，水腫以及心衰時的心臟奔馬律都是診斷心衰的重要依據(jù)。BNP測定可作為診斷依據(jù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-15 1401次

• 如何確診慢性心衰
  慢性心衰臨床上是指慢性心力衰竭，可通過癥狀和相關(guān)檢查確診慢性心力衰竭。1、癥狀：（1）、呼吸困難，如勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸等。（2）、咳嗽，咳白色或粉紅色泡沫痰。（3）、兩肺底細(xì)濕啰音，嚴(yán)重時兩肺濕啰音伴哮鳴音。（4）、上腹脹滿、食欲不振，嚴(yán)重者惡心、嘔吐及上腹部疼
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 246次

• 慢性心衰確診之后怎么辦
  患者慢性心衰確診之后，可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面來治療。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者應(yīng)攝取低熱量飲食，以少鹽、易消化清淡飲食為宜；選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難，也要避免刺激性食物，少食多餐，根據(jù)血鉀水平，來決定含鉀食物的攝入量。同時，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 74次