問糖尿病腳后跟疼是怎么回事
病情描述:
糖尿病腳后跟疼是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腳后跟疼一般情況下是由于患有糖尿病以后導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變引起的,或者由于患有糖尿病后導(dǎo)致腳部毛細(xì)血管痙攣,腳部軟組織供血不足引起的。糖尿病腳后跟疼需要就醫(yī)后完善體格檢查和影像學(xué)檢查,以及血糖檢查了解具體患病情況。
意見建議:
糖尿病腳后跟疼可以適當(dāng)?shù)挠妹頍岱缶植?,保持局部放松,患病以后要正確使用降糖藥物降糖治療,例如可以選擇二甲雙胍、格列本脲以及胰島素。
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腳后跟疼是怎么回事腳后跟疼大概有兩類,一個(gè)是腳后跟和地面接觸的部位疼痛,叫足底筋膜炎,還有一類是腳后跟的后邊疼痛,以跟腱炎或者跟腱止點(diǎn)炎為主,都是常見的足踝外科的問題或者是骨骼的慢性勞損性問題。足底筋膜炎表現(xiàn)為早晨下地疼,坐一會(huì)起來疼,活動(dòng)活動(dòng)就會(huì)好一些,可以疼幾天、幾個(gè)月,甚至疼幾年、十幾年的都有,厲害的會(huì)影響正常的生活和工作。跟腱止點(diǎn),也就是腳后跟后邊疼痛,甚至于長(zhǎng)大的骨刺、鼓包,穿鞋疼痛,運(yùn)動(dòng)疼痛,同樣也是起步疼痛,走幾步疼痛會(huì)緩解,遷延不愈,有時(shí)候遷延幾個(gè)月、幾年等等。這兩個(gè)毛病都跟筋有關(guān)系,一個(gè)是跟腱,一個(gè)是足底筋膜,都跟運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)系,所以單純的休息會(huì)緩解癥狀,但是要調(diào)整筋膜的張力,甚至于需要做手術(shù)把筋膜松解,把骨刺切掉,才能解決腳后跟疼痛。01:37
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糖尿病腳后跟疼是初期嗎腳后跟疼一般不是初期糖尿病。如果糖尿病腳后跟疼與糖尿病本身相關(guān),可能是糖尿病下肢血管病變或周圍神經(jīng)病變。糖尿病下肢血管病變引起的疼痛,主要原因是因?yàn)槿毖?;糖尿病周圍神?jīng)病變引起的疼痛,主要是因?yàn)樯窠?jīng)受損引起感覺異常的疼痛,兩種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間,一般都在糖尿病發(fā)生5~10年后。所以如果糖尿病的腳后跟疼痛是由于下肢血管病變或由于神經(jīng)病變,腳后跟疼痛已經(jīng)不是糖尿病的初期,至少已經(jīng)患糖尿病5年以上了。有少見的腳后跟疼痛與糖尿病并發(fā)癥不相關(guān)的,如糖尿病同時(shí)伴有足跟的骨刺,骨刺的發(fā)生與糖尿病不具相關(guān)性,不管是糖尿病初期,還是沒得糖尿病,還是糖尿病的晚期,骨刺都會(huì)硌的腳后跟疼,腳后跟疼痛與糖尿病沒有相關(guān)性,是不能判斷是否初期的。還有是二型糖尿病,體重特別大的人可能單純因?yàn)轶w重大壓迫足跟肌肉或結(jié)締組織引起的疼痛,疼痛只與肥胖相關(guān),與糖尿病本身沒有相關(guān)性。01:42
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糖尿病腳后跟疼是怎么回事糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一,危害的人群是很廣的,在我國已經(jīng)超過了一個(gè)億的患病人群。糖尿病患者最大的困擾是各種急性或者慢性并發(fā)癥,比如說有些患者會(huì)出現(xiàn)腳后跟疼痛這樣的表現(xiàn),這種表現(xiàn)到底是怎么回事?如果患者出現(xiàn)腳后跟疼這樣的情況,往往是意味著合并了糖尿病周圍血管病變,以及糖尿病周圍神經(jīng)病變這兩個(gè)并發(fā)癥,這兩個(gè)并發(fā)癥也是糖尿病很常見的慢性并發(fā)癥。神經(jīng)病變它會(huì)影響到我們腳部的神經(jīng)組織,產(chǎn)生疼痛的感覺,而周圍血管病變它會(huì)加重這種疼痛,因?yàn)檠馨l(fā)生病變之后,整個(gè)腳后跟的血供它會(huì)明顯的變差,這樣的話,會(huì)導(dǎo)致我們腳后肌肉,包括神經(jīng)組織會(huì)更加的敏感,更容易產(chǎn)生沉重的表現(xiàn)。因此,糖尿病患者如果腳后跟出現(xiàn)疼痛的情況,一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行診治,來評(píng)估血管功能和神經(jīng)功能,這樣的話,進(jìn)行針對(duì)性的治療,才能最大程度的改善腳后跟疼痛這樣的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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糖尿病人腳后跟疼是怎么回事糖尿病的患者,如果腳后跟疼首先一定要排查,是不是糖尿病周圍神經(jīng)病變以及有神經(jīng)病變更一步嚴(yán)重導(dǎo)致糖尿病足。糖尿病足俗稱爛腳,一旦出現(xiàn)破潰就很難愈合,而且表現(xiàn)的初期是因?yàn)橥忍郏够颊叱霈F(xiàn)走走停停,也就是我們所說的間歇性跛行,所以對(duì)于糖尿病患者,如果腳后跟疼,要排查相關(guān)的肌肉以及骨骼方面疾病的同時(shí),就要想一想是不是患有糖尿病周圍神經(jīng)病變。而且糖尿病足的初期也是指患者糖尿病引起的神經(jīng)以及血管病變導(dǎo)致的糖尿病足,所以要進(jìn)行糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足的共同排查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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糖尿病人腳后跟疼是怎么回事病情分析:糖尿病人腳后跟疼,一般是由于糖尿病后期導(dǎo)致肢體末梢神經(jīng)受損,肢體軟組織缺血缺氧引起的。糖尿病人腳后跟疼,可能是糖尿病足,需要定期就醫(yī)了解糖尿病的發(fā)病情況,然后正確按摩推拿熱敷局部,有助于減輕疼痛癥狀。意見建議:患有糖尿病要少吃含糖量較高的食物,積極就醫(yī)用藥治療,要按時(shí)用藥定期做檢查,了解血糖的升降情況,了解糖尿病的發(fā)展情況。
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糖尿病腳后跟疼是初期嗎病情分析:糖尿病腳后跟疼不是初期,糖尿病人群腳后跟疼,一般表明糖尿病病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)損傷到了末梢神經(jīng),和末梢血管,基本表明糖尿病處于中后期。糖尿病是常見疾病,患病后容易累及身體末梢神經(jīng)和末梢血管造成腳疼或者腳部皮膚潰爛。意見建議:糖尿病人群應(yīng)當(dāng)正確使用格列吡嗪,二甲雙胍這類降糖藥物治療。治療期間,要清淡飲食,減少進(jìn)食含糖類的食物,定期就醫(yī)復(fù)查,了解疾病的具體康復(fù)情況。
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腳后跟疼是怎么回事腳后跟疼可能是單純走路過多導(dǎo)致的,也可能是骨質(zhì)增生或者足底筋膜炎等導(dǎo)致的,建議根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。1、單純走路過多:如果患者最近幾天因?yàn)閭€(gè)人原因走路較多,腳不能得到很好的休息就可能會(huì)出現(xiàn)以上癥狀,此時(shí)可以用熱水泡腳,按摩腳底,同時(shí)注意休息即可。2、骨質(zhì)增生:骨質(zhì)增生和重體力勞動(dòng)、創(chuàng)傷、體重過大、運(yùn)
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腳后跟疼是怎么回事腳后跟疼一般指的是足跟疼痛。足跟疼痛可能是長(zhǎng)時(shí)間站立或行走、鞋子不合適、足底筋膜炎、跟腱炎、足跟脂肪墊炎等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)。1、長(zhǎng)時(shí)間站立或行走:長(zhǎng)時(shí)間保持站立或行走姿勢(shì),會(huì)使足底筋膜和跟腱過度緊張,引起足跟疼痛,建議適當(dāng)休息,避免長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)站立或行走。2、鞋子不合適:如果穿著過硬、過緊或鞋