問兒童髖關節(jié)半脫位怎么辦
病情描述:
兒童髖關節(jié)半脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童髖關節(jié)半脫位屬于髖關節(jié)發(fā)育不良,是指股骨頭位于髖臼邊緣,并未完全脫出在疾病早期新生兒,嬰幼兒和較小的兒童一般沒有比較典型的癥狀,如出現(xiàn)髖關節(jié)外展受限,髖關節(jié)外展不對稱等癥狀,應及時到醫(yī)院就診,積極治療。
意見建議:
對于年齡較小的患兒,主要通過佩戴吊帶和玩具,依靠兒童自身生長發(fā)育,實現(xiàn)矯正腳型的矯正畸形的目的,對于幼兒和兒童來說通常需要綜合癥狀,判斷是否需要進行手術治療。
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小兒髖關節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關節(jié)脫位。01:06
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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兒童髖關節(jié)半脫位怎么辦兒童髖關節(jié)半脫位也稱為先天性髖關節(jié)脫位或者半脫位,主要是由于患兒股骨頭部分或者全部脫出髖臼,從而造成髖關節(jié)脫位,要早期診斷,早期治療,治療越早效果越好,如果時間拖得比較久,治療效果就越差。對于半歲以內(nèi)的兒童可以進行保守治療,使雙側(cè)的髖關節(jié)長期保持外展位,保證股骨頭復位,可以使關節(jié)后緣和股骨頭正常發(fā)育,達到關節(jié)的穩(wěn)定不再脫位。對于6個月到一歲半可以進行閉合復位,石膏固定。對于一歲半到三歲可以進行切開復位或者進行股骨截骨手術,這樣效果比較好。語音時長 01:11”
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髖關節(jié)半脫位怎么辦髖關節(jié)出現(xiàn)了半脫位,這在臨床當中也是比較常見的,大部分情況下是由于暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷,嚴重的交通事故,也有可能是摔倒之后引起的。髖關節(jié)半脫位之后會引起髖關節(jié)部位的嚴重的疼痛以及明顯的功能障礙,下肢常常強直于某一個特定的姿勢當中不敢活動。髖關節(jié)半脫位之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果僅僅出現(xiàn)了髖關節(jié)的半脫位,需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,越早越好,如果手法復位不能成功,需要進行手術切開復位,復位之后還要適當?shù)倪M行牽引3-4周左右的時間,讓損傷的關節(jié)囊這些組織的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境,可以使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行處理。語音時長 01:14”
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小兒髖關節(jié)半脫位怎么辦病情分析:小兒髖關節(jié)半脫位主要是由于髖關節(jié)發(fā)育不良引起的,根據(jù)年齡和是否負重行走,采取相應的治療措施,對于6個月以內(nèi)的花兒,主要采取保守使用支具或石膏固定保守治療,對于6個月到18個月的話,主要采取全麻下手法復位,18個月以上的患兒主要進行手術治療。意見建議:髖關節(jié)半脫位屬于髖關節(jié)發(fā)育不良,指股骨頭位于髖臼的邊緣,但是并未完全脫出髖臼在。兒童出現(xiàn)髖關節(jié)外展受限,髖關節(jié)外展不對稱等癥狀時,應及時到醫(yī)院就診,積極治療,通過早期診斷,早期治療,患兒預后是比較好的。
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兒童髖關節(jié)脫位怎么辦病情分析:一歲半以內(nèi)兒童髖關節(jié)脫位可以保守治療,包括支具固定或在全麻下手法復位后石膏固定促進髖關節(jié)正常生長發(fā)育。一歲半到兩歲兒童需要手術切開復位固定,3~8歲兒童需要進行Pemberton髖臼成形術糾正髖關節(jié)脫位。意見建議:兒童髖關節(jié)脫位應早診斷早治療,避免病情遷延導致髖關節(jié)周圍攣縮,這樣即使經(jīng)過治療,預后也不滿意。如果家長發(fā)現(xiàn)患兒腿紋臀紋不對稱,雙下肢不等長,應及時就醫(yī)診治?;謴推谧襻t(yī)囑功能鍛煉。
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兒童髖關節(jié)脫位怎么辦兒童髖關節(jié)脫位要在發(fā)生脫位的時候給髖部加以固定,然后及時將患兒送往醫(yī)院檢查治療,注意在送醫(yī)的過程中對患者要輕抬輕放,避免加重脫位。脫位較輕的患者可以采用牽引復位的方式治療,在治療期間要使用固定支具進行制動?;颊咭獓栏癜凑蔗t(yī)囑配合治療,不能過
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小兒髖關節(jié)脫位怎么辦小兒髖關節(jié)脫位建議盡早的進行局部的成像檢查,這樣可以更直觀的了解脫位的嚴重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關節(jié)脫位的成功率是較高的,并且盡早的治療可以避免后期對孩子生長發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術兩種,具體選擇什