問如何判斷淚道阻塞及其部位
病情描述:
如何判斷淚道阻塞及其部位
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷淚道阻塞位置,最簡(jiǎn)單的方法是進(jìn)行淚道沖洗。沖洗淚道時(shí)一般從下淚小點(diǎn)進(jìn)針,沖洗液全部進(jìn)入喉嚨,代表淚道通暢。如果全部從下淚小點(diǎn)原路返流,則表示下淚小管堵塞。如果全部從上淚小點(diǎn)返流,則表示淚總管堵塞,若同時(shí)伴有膿性分泌物,則表示有淚囊炎的情況。
意見建議:
如果已確定有淚囊炎的情況,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果沖洗時(shí)沒有膿性分泌物返流,可以臨床觀察。
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淚道阻塞有哪些危害淚道阻塞有以下危害:第一,會(huì)導(dǎo)致眼部周圍皮膚的潮紅,所以有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)有些患者在眼睛,尤其是雙眼的內(nèi)角有一塊紅紅的皮膚,就叫做潮紅。顧名思義潮就是潮濕,說(shuō)明這塊皮膚是濕的,紅就是顏色發(fā)紅。第二,長(zhǎng)期又濕又紅的狀態(tài)會(huì)引起下一步的病變,也就是其他皮膚狀態(tài)的改變,通??梢砸姷綕裾畹某霈F(xiàn)。濕疹出現(xiàn)之后,就會(huì)引起患者種種不舒服,比如癢,還有疼,甚至有的患者經(jīng)久不愈。第三,還會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚有些小的潰破,所以帶來(lái)的后期的影響是比較大的。第四,長(zhǎng)期的淚道阻塞還可能會(huì)引起眼部的感染,因?yàn)闇I道阻塞之后,有些細(xì)菌會(huì)在里面滋生,引起內(nèi)部的感染。而感染往往治療難度是比較大的,甚至?xí)嫘羞^(guò)來(lái),引起眼部結(jié)膜、角膜等眼表的感染。所以淚道阻塞不是一件小事,建議大家及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診療,以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。01:39
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干眼病治療用淚道阻塞嗎干眼病的成因是非常復(fù)雜的,它的嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度,一般的輕度干眼,是不需要做淚道阻塞的。如果中度或者重度干眼,癥狀很明顯的,就眼睛的刺痛、畏光這種癥狀很明顯的,然后確實(shí)是由于淚液分泌減少導(dǎo)致的干眼,那么可以通過(guò)淚點(diǎn)塞,阻塞上下淚點(diǎn),形成人工的淚道阻塞,讓淚液盡量的通過(guò)淚道流到鼻腔里面去。這種治療方法是有效的,但是一般的話,我們不建議過(guò)早地應(yīng)用淚道阻塞的療法。因?yàn)闇I道阻塞的話,它并不是一個(gè)最優(yōu)秀的療法,我們建議還是多補(bǔ)充人工淚液,如果補(bǔ)充人工淚液能達(dá)到治療目的,就不需要用淚道阻塞這種方法。01:18
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如何判斷淚道阻塞及其部位主要判斷有以下幾點(diǎn):1、沖洗無(wú)阻力,液體順利流入鼻腔和咽部,表明淚道通暢。2、沖洗液完全從注入點(diǎn)原路返回,為淚小管的阻塞。3、沖洗液自下淚小點(diǎn)注入,液體由上淚小點(diǎn)返流,則為淚總管的阻塞。4、沖洗時(shí)有阻力,部分經(jīng)淚小點(diǎn)返回,一部分流入鼻腔,為鼻淚管的狹窄。5、沖洗液自上淚小點(diǎn)返流,同時(shí)有黏液膿性的分泌物,為鼻淚管阻塞,合并有慢性淚囊炎。慢性淚囊炎是眼部的感染病灶,由于常有黏液或膿液,反流入結(jié)膜囊,使結(jié)膜囊長(zhǎng)期處于帶菌狀態(tài)。如果發(fā)生眼外傷或進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù),則極易引起化膿性感染,導(dǎo)致細(xì)菌性角膜潰瘍,或化膿性眼內(nèi)炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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如何判斷淚道阻塞部位目前,臨床上常用的判斷淚道阻塞部位的方法有淚道沖洗,x線碘油造影,還有淚道探通。淚道沖洗可以幫助我們判斷淚道阻塞的部位。如果淚道沖洗時(shí),沖洗液完全從原路返流者,為淚小管阻塞。沖洗液從上淚點(diǎn)或下淚點(diǎn)進(jìn)入后,由另一淚點(diǎn)反流者,為淚總管阻塞。沖洗時(shí)有阻力,且沖洗液部分進(jìn)入鼻腔,部分自淚點(diǎn)反流者為鼻淚管狹窄。沖洗液自另一淚點(diǎn)反流,同時(shí)伴有粘性或者是粘膿性的分泌物者,為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。x線碘油造影可以顯示淚囊大小以及阻塞的部位。淚道探通在證實(shí)淚道阻塞部位的同時(shí),對(duì)于嬰幼兒的淚道阻塞還有治療作用。所以我們可以通過(guò)上述方法來(lái)判斷淚道阻塞的部位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
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如何判斷淚道阻塞部位病情分析:判斷淚道阻塞的部位,一般自己是很難判斷的。意見建議:建議立即到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后詢問專業(yè)的醫(yī)生,按照醫(yī)生給出的方案治療。平時(shí)一定注意不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃生冷的食物,多吃一些清淡易消化的食物。一定要注意眼部衛(wèi)生,要做好眼部的護(hù)理,不要用眼過(guò)度。
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淚道沖洗如何判斷阻塞部位病情分析:淚道沖洗檢查時(shí)需要根據(jù)反流出現(xiàn)的部位來(lái)判斷阻塞的部位,一般都是從下淚小點(diǎn)進(jìn)行沖洗,如果反流液從下淚小點(diǎn)溢出的話,說(shuō)明是下淚小管阻塞,如果反流液從上淚小點(diǎn)溢出的話,說(shuō)明是淚總管阻塞,如果反流液從上下淚小點(diǎn)均有溢出的話,說(shuō)明是鼻淚管阻塞。意見建議:有淚道阻塞的情況應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生根據(jù)患者的病情制定治療方案,通常需要通過(guò)手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有淚道探通術(shù),鼻腔淚囊吻合術(shù),淚道置管術(shù)等。
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怎么判斷嬰兒淚道阻塞嬰兒作為一類特殊的人群,他們不會(huì)說(shuō)話,不會(huì)告訴你我怎么了哪里難受,所以只能通過(guò)觀察,并且追問家長(zhǎng)病史才能判斷。嬰兒淚道阻塞,追問病史時(shí),發(fā)現(xiàn)出生后就會(huì)出現(xiàn)分泌物增多,一般是單眼發(fā)病很少是雙眼,而且壓迫淚囊的位置,可以發(fā)現(xiàn)分泌物或者是眼淚大量的溢出。觀察患兒的眼部,發(fā)現(xiàn)眼睛總是眼淚汪汪的,沒有存在異物
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淚道阻塞如何診斷對(duì)于疑似淚道阻塞的患者,可通過(guò)淚道沖洗試驗(yàn),根據(jù)溢淚的臨床癥狀、淚道沖洗試驗(yàn)結(jié)果再通過(guò)淚道注入碘油后的X線攝片的檢查基本可確診。建議患者平常要勤洗手,盡量避免揉搓眼睛,流水洗臉,毛巾等專人專用。禁止到公共泳池游泳,工作環(huán)境若多塵、煙,則可選擇戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。