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• 酒精性肝硬化如何治療

  酒精性肝硬化的治療是綜合治療，首先要戒酒，因?yàn)榫凭且鹁凭愿斡不牟∫颍コ∫蚴亲铌P(guān)鍵的治療，還需要補(bǔ)充白蛋白、穿刺抽腹水，甚至是肝移植等。除此以外針對(duì)肝硬化并發(fā)癥進(jìn)行有效的治療也是非常必要的，比如對(duì)于最常見(jiàn)的腹水，應(yīng)該給病人使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白，或者對(duì)大量的腹水患者進(jìn)行穿刺、抽腹水。對(duì)于上消化道出血的病人，應(yīng)該進(jìn)行門脈壓的管控，進(jìn)行食道胃底靜脈曲張破口的修補(bǔ)。對(duì)于出現(xiàn)肝昏迷的病人，應(yīng)該使用解毒藥物進(jìn)行解毒。除此以外對(duì)于引起并發(fā)癥的根本病因肝硬化門脈高壓，還可以使用外科治療的手段，比如TIPS、肝移植等進(jìn)行治療。

  

  01:45
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-07-06 2397次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3383次

• 酒精性心肌病應(yīng)如何治療
  酒精性心肌病治療的目的。一，及時(shí)戒酒，以阻斷或者是逆轉(zhuǎn)心肌損害。二，緩解心衰癥狀和體征，使擴(kuò)大的心臟縮小。早點(diǎn)認(rèn)識(shí)、早期診斷、早期戒酒，以及對(duì)癥治療，以及緩解或者是逆轉(zhuǎn)病情。合并心力衰竭時(shí)可以使用小劑量的洋地黃、多巴酚丁胺、間斷的利尿同時(shí)擴(kuò)血管。心功能的改善，更有賴于戒酒。不論血鎂是否降低，均應(yīng)長(zhǎng)期不鎂，因?yàn)檠彐V占體內(nèi)鎂總量的1%，都能夠如實(shí)地反應(yīng)體內(nèi)鎂的含量。由于b族維生素缺乏，也應(yīng)該大量的補(bǔ)充。乙醇可以干擾心肌細(xì)胞膜鈣離子的轉(zhuǎn)移，鈣離子拮抗劑可以應(yīng)用。酒精性心肌病多伴有高脂血癥以及高鐵血紅蛋白血癥容易形成血栓，更容易導(dǎo)致猝死。長(zhǎng)期飲酒患者及時(shí)戒酒，可以出現(xiàn)階段綜合癥，對(duì)患者的護(hù)理寫的十分重要。階段綜合癥的護(hù)理包括，一，觀察癥狀以及病情的變化，癥狀輕者可以用安定類藥物。二，若發(fā)生電線可以使用苯巴比妥。三，每三十分鐘測(cè)血壓、心率等生命體征。四，記錄24小時(shí)進(jìn)出入量。五，觀察出汗和膚色。六，復(fù)查電解質(zhì)，防止水電解質(zhì)失衡，截至了包括臥床休息。有學(xué)者主張，三到六個(gè)月臥床休息，限制食鹽，采用高營(yíng)養(yǎng)蛋白質(zhì)飲食，足量使用維生素b族和c族。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1483次

• 酒精性心肌病治療
  酒精性心肌病的治療首先就是應(yīng)該通過(guò)生活方式的調(diào)整來(lái)進(jìn)行治療，必須應(yīng)該讓患者戒酒，這樣才能夠有助于病情的好轉(zhuǎn)，而且應(yīng)該讓患者多注意休息，最好是以臥床休息為主，要吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，比如高熱量，高蛋白，高維生素的食物，但要控制食物中鈉鹽的攝入。如果患者出現(xiàn)了心律失常，可以應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)了心衰的癥狀，可以聯(lián)合應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療。酒精性心肌病的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，預(yù)后的效果是比較好，特別是嚴(yán)格的戒酒了以后，患者的癥狀會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-31 904次

• 酒精性心肌病如何確診
  病情分析：對(duì)于酒精性心肌病目前沒(méi)有很好的檢測(cè)方法，主要是根據(jù)病史，還可以通過(guò)心內(nèi)膜檢測(cè)。酒精性心肌病患者多發(fā)生在男性，有長(zhǎng)期的飲酒史。意見(jiàn)建議：酒精性心肌病是在大量飲酒后出現(xiàn)的心肌功能的改變，如果患者進(jìn)行戒酒，同時(shí)進(jìn)行一些相應(yīng)的治療，癥狀輕的是可以恢復(fù)的，嚴(yán)重患者可能效果不太好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1502次

• 酒精性心肌病的預(yù)后如何
  酒精性心肌病的患者，如果能在早期及時(shí)戒酒的話，那么預(yù)后還是可觀的。確診酒精性心肌病往往是一種排除性檢查，首先患者既往沒(méi)有任何心臟病病史，通過(guò)輔助檢查排除了其他可能導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌病的病因，并且患者有長(zhǎng)期大量飲酒的習(xí)慣。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 酒精性心肌病應(yīng)如何治療
  酒精性心肌病治療的目的。一，及時(shí)戒酒，以阻斷或者是逆轉(zhuǎn)心肌損害。二，緩解心衰癥狀和體征，使擴(kuò)大的心臟縮小。早點(diǎn)認(rèn)識(shí)、早期診斷、早期戒酒，以及對(duì)癥治療，以及緩解或者是逆轉(zhuǎn)病情。合并心力衰竭時(shí)可以使用小劑量的洋地黃、多巴酚丁胺、間斷的利尿同時(shí)擴(kuò)血管。心功能的改善，更有賴于戒酒。不論血鎂是否降低，均應(yīng)長(zhǎng)期
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 如何辨別酒精性心肌病
  一般可以通過(guò)患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長(zhǎng)期大量的酗酒，一般酗酒超過(guò)十年以上就有可能會(huì)引發(fā)酒精性心肌病。臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心律失常。心律失常多見(jiàn)為心房顫動(dòng)，其次是心房撲動(dòng)、頻發(fā)室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導(dǎo)阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長(zhǎng)期大量飲酒
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 208次