問腰椎間盤突出程度怎么劃分
病情描述:
腰椎間盤突出程度怎么劃分
答醫(yī)生回答
病情分析:
按照突出程度的不同和影像學的檢查,腰椎間盤突出分游離型、突出型、膨出型、脫出型、其他型這五種,這五種是目前常用的劃分方法。
意見建議:
膨出型的腰椎間盤突出可以選擇保守治療,脫出型、突出型、游離型就要根據病情來決定是否需要進行手術,其他類型的只要沒有壓迫神經的癥狀,都可以選擇保守治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復腰間盤突出恢復,首先它有兩個概念,第一個就是被動保護為主,主動鍛煉一般不建議。第二個它的時間非常非常長,一般是5到10年的時間,腰間盤突出簡單來說就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復運動大的負荷,壓導致椎間盤破裂了,這個破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說我們通過外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運動,比如說彎腰、負重、扭腰,比如說彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫這些扭腰的運動,我們就不要去做這些運動。同時要給它足夠長的時間,腰間盤突出的愈合時間,比我們想象的都要長,一般來說至少是一兩年,長了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長的時間,所以這個也是心急不得。01:54
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腰椎間盤突出程度怎么劃分腰椎間盤突出這在臨床當中是一種非常常見的影像學的描述,根據椎間盤突出的程度分為椎間盤的膨出,椎間盤的突出,椎間盤的脫出以及游離。對于椎間盤膨出是椎間盤突出所有類型最輕的一種,主要是指椎間盤當中的髓核組織有向后方的輕度突起,但是周圍的纖維環(huán)是完整的,不會導致硬膜囊的壓迫。對于椎間盤突出常常是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),纖維環(huán)是有孔隙的,這種情況下硬膜囊以及神經根有可能會受到壓迫,有可能會產生神經癥狀。如果突出的髓核跑到了椎體的上方或者下方或者跑到了椎管之內,稱為椎間盤的脫垂以及游離,這種情況下有可能會產生嚴重的神經損害。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出等級劃分腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨或者連同髓核,軟骨終板向外突出,刺激和壓迫竇椎神經和神經根,引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型:1、膨出型,纖維環(huán)有部分破裂但表層完整,此時髓核因壓力向椎管內局限性隆起,但表面光滑,這一類型非手術治療大多可以緩解或者治愈。2、突出型,纖維環(huán)完全破裂髓核突向椎管,但后縱韌帶仍然完整,常需手術治療。3、脫出型,髓核穿破后縱韌帶,形同菜花狀,但其根部仍然在椎間系內需要手術治療。4、游離型,大塊兒髓核組織穿破纖維環(huán)和后縱韌帶完全突入椎管,與原椎間盤脫離,也需要手術治療。語音時長 1:24”
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腰椎間盤突出什么程度要手術病情分析:腰椎間盤突出的患者,如果反復發(fā)作,并且進一步加重,經過保守治療,效果不大,可以考慮進行手術。如果出現明顯的神經壓迫癥狀,也可以考慮手術。意見建議:腰椎間盤突出,手術已經非常成熟,一般常見的手術方式,主要是腰椎間盤突出消融術,手術后通過休息會逐漸的康復。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重,這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
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腰椎間盤突出等級劃分腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨或者連同髓核,軟骨終板向外突出,刺激和壓迫竇椎神經和神經根,引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型:1、膨出型,纖維環(huán)有部分破裂但表層完整,此時髓核因壓力向椎管內局限性隆起,但表面光滑,這一類型
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腰椎間盤突出5級程度腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學的描述,是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),根據椎間盤突出的程度,一般可以分為5級,比如:第一,椎間盤的膨出,是椎間盤當中的髓核組織僅僅向后方突起,但是一般情況下不會導致纖維環(huán)的損傷,也不會引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。第二,腰椎椎間盤突出是指椎