問(wèn)庫(kù)欣綜合征高血壓?jiǎn)?/span>
病情描述:
庫(kù)欣綜合征高血壓?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫(kù)欣綜合征的患者可以出現(xiàn)高血壓、低血鉀的癥狀,出現(xiàn)高血壓低血鉀主要是因?yàn)槠べ|(zhì)醇有鹽皮質(zhì)激素的作用,所以有輕度的儲(chǔ)鈉排鉀的作用,會(huì)引起高血壓。庫(kù)欣綜合征的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓、低血鉀常常提示異位ACTH綜合征和腎上腺皮質(zhì)癌的可能性大,這兩種疾病的預(yù)后都比較差。
意見(jiàn)建議:
異位的腫瘤或者是腎上腺皮質(zhì)癌,如果能夠早期診斷的話,建議也是優(yōu)先選擇手術(shù)治療,但是手術(shù)治療以后,可能還要行化療或者放療治療。
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庫(kù)欣綜合征為什么會(huì)有高血壓我們知道是腎上腺的皮質(zhì),分泌的糖皮質(zhì)激素增多,那么糖皮質(zhì)激素增多以后,對(duì)于血管,它是一個(gè)刺激,所以容易出現(xiàn)這種高血壓的表現(xiàn)。因此庫(kù)欣綜合征,是高血壓,也是誘發(fā)這種繼發(fā)高血壓的一個(gè)非常重要的疾病。應(yīng)該到醫(yī)院去就診治療,對(duì)癥治療,解決原發(fā)病,對(duì)于血壓的控制,也有一定的好處,所以建議大家,一定要到醫(yī)院,去專業(yè)的就診、治療、檢查,而不是自行判斷是什么造成的血壓升高,是原發(fā)、是繼發(fā),這些都是一個(gè)很專業(yè)的問(wèn)題,由專業(yè)的大夫來(lái)幫著大家,來(lái)判斷,而最好不要自行來(lái)判斷這些問(wèn)題。01:17
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庫(kù)欣綜合征好治療么首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫(kù)欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫(kù)欣綜合征高血壓庫(kù)欣綜合征確實(shí)能夠?qū)е赂哐獕海瑤?kù)欣綜合征是由于多種病因引起腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)量的糖皮質(zhì)激素,主要就是皮質(zhì)醇而產(chǎn)生一組癥候群,主要表現(xiàn)為滿月臉,再就是多血質(zhì)的外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病、骨質(zhì)疏松等。在發(fā)病人群方面可以見(jiàn)于兒童,再就是也可以見(jiàn)于青年人以及中年女性,對(duì)于這種情況有可能會(huì)引發(fā)其他的疾病,比如感染、心衰、腦血管意外、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂甚至有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。對(duì)于庫(kù)欣綜合征導(dǎo)致高血壓這種情況比較多見(jiàn),對(duì)于這種情況的高血壓,往往患者血壓表現(xiàn)為頑固性的升高,而且對(duì)降壓藥物反應(yīng)不理想,往往會(huì)很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)腦血管意外以及心臟疾病,還有就是腎臟疾病、視網(wǎng)膜疾病,針對(duì)這種情況的治療一般情況下主要就是針對(duì)病因治療,一般如果明確診斷以后可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)針對(duì)血壓的情況需要嚴(yán)格的控制血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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庫(kù)欣綜合征會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>庫(kù)欣綜合征的患者,如果影響到了心血管系統(tǒng),那么高血壓的表現(xiàn)是非常常見(jiàn)的。對(duì)于庫(kù)欣綜合征的患者,一旦出現(xiàn)了高血壓,主要與糖皮質(zhì)激素儲(chǔ)鈉排鉀,以及激活腎素血管緊張素系統(tǒng),增強(qiáng)了心血管系統(tǒng)對(duì)血管活性物質(zhì)的加壓反應(yīng)等相關(guān)的因素,是有密切關(guān)系的。同時(shí)常常會(huì)伴有動(dòng)脈硬化,以及腎小球的動(dòng)脈硬化,這樣有可能會(huì)導(dǎo)致患者,進(jìn)一步出現(xiàn)了腎性高血壓,而且長(zhǎng)期的高血壓,可以使患者并發(fā)腦血管意外,以及心力衰竭等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”庫(kù)欣綜合征為什么有高血壓庫(kù)欣綜合征是促上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多,從而進(jìn)一步導(dǎo)致它的靶腺激素,腎上腺分泌過(guò)多的皮質(zhì)醇,體內(nèi)皮質(zhì)醇的濃度過(guò)大,皮質(zhì)醇屬于一種鹽皮質(zhì)激素,它具有水、鈉潴留的作用,所以會(huì)出現(xiàn)高血壓。而且血壓進(jìn)行性增高,一般的口服降壓藥物效果比較差。庫(kù)欣綜合征為什么會(huì)有高血壓病情分析:庫(kù)欣綜合征出現(xiàn)高血壓是由于糖皮質(zhì)激素分泌增多引起的,糖皮質(zhì)激素分泌增多會(huì)使全身的血管收縮,血管神經(jīng)興奮,從而會(huì)引起高血壓。意見(jiàn)建議:得了庫(kù)欣綜合癥要積極的治療的,在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如果是腎上腺的腫瘤或者垂體腫瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療,藥物治療包括應(yīng)用多巴胺抑制劑,卡麥角林,溴隱亭等或者應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素合成抑制劑,米托坦,美替拉酮等藥物,用藥遵醫(yī)囑。庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。庫(kù)欣綜合征復(fù)發(fā)嗎庫(kù)欣綜合征的患者也有可能復(fù)發(fā),因?yàn)閹?kù)欣綜合征目前發(fā)病的原因有很多,最常見(jiàn)的是庫(kù)欣病,主要考慮是垂體方面的問(wèn)題,而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)皮質(zhì)醇節(jié)律的異常,比如皮質(zhì)醇分泌增多之后,使得患者出現(xiàn)了滿月臉,水牛背以及多血質(zhì)等情況。而且也有可能會(huì)使得患者出現(xiàn)血糖升高,骨質(zhì)疏松等。此時(shí)對(duì)于庫(kù)欣病的治療,還是建議由相應(yīng)的
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