問抗鏈o高c蛋白不高是風濕熱嗎
病情描述:
抗鏈o高c蛋白不高是風濕熱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗鏈o高,c反應(yīng)蛋白不高有可能是風濕熱,當然風濕熱的診斷不一定僅靠這兩種指標,而且抗o要明顯的增高,至少大于500以上才有意義,此外還需要有發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,心臟的表現(xiàn),另外也有血沉增快,皮疹等癥狀。
意見建議:
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風濕熱。01:28
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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抗鏈O高c蛋白不高是風濕熱嗎風濕熱的診斷標準有主要表現(xiàn)和次要表現(xiàn),也要有前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù),主要表現(xiàn)有心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié),次要表現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、急性反應(yīng)物比如c反應(yīng)蛋白、血沉增高,心電圖pr間期延長,前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)有抗鏈o效價的升高,還有咽拭子培養(yǎng)陽性。有前驅(qū)癥狀并有兩項主要表現(xiàn),或一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)的患者,就高度提示了風濕熱,所以說,如果說患者抗鏈o高,c反應(yīng)蛋白不高,但是患者心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等表現(xiàn),也能夠診斷風濕熱,因此我們不能夠單獨看c反應(yīng)蛋白不高就忽略了這個疾病。語音時長 1:37”
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抗o高酸疼是風濕熱嗎抗o高出現(xiàn)渾身酸疼的癥狀不一定就是風濕熱的,雖然抗O明顯增高,確實是風濕熱的一種實驗室及診斷指標,但是抗O低度至少要大于400以上。另外,風濕熱還要具備其它主要條件,包括心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)以及發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高和咽拭子培養(yǎng)陽性等鏈球菌感染的證據(jù)。因此抗O高渾身酸痛不一定就是能診斷風濕熱的??筄高往往提示有鏈球菌的感染,如果體內(nèi)出現(xiàn)鏈球菌感染,可以表現(xiàn)為咽喉部疼痛,扁桃體炎或者有感冒的癥狀,這也是可以導致全身酸痛??梢詰?yīng)用抗感冒的藥物,如感冒靈顆粒等等,也要多喝水,多休息。語音時長 1:37”
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抗o不高能排除風濕熱嗎抗o不高的話,是基本上能夠排除風濕熱的,因為風濕熱是一種與鏈球菌感染相關(guān)的疾病,而鏈球菌感染后,就會導致抗鏈o的明顯增高。當然在急性期的時候,也會有咽拭子培養(yǎng)陽性的結(jié)果。因此,一定要結(jié)合具體的臨床癥狀,以及實驗室輔助檢查指標等,來綜合的分析病情,判斷疾病。
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抗o高能診斷風濕熱嗎抗o明顯升高是診斷風濕熱的必要條件之一,但要至少大于500以上才有意義,此外風濕熱的診斷還需要有關(guān)節(jié)的炎癥以及心臟的表現(xiàn),皮疹,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),舞蹈癥等癥狀,以及血沉增快,心電圖異常表現(xiàn)等。
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風濕熱是風濕病嗎風濕熱是風濕病的一種。風濕熱是由于鏈球菌感染后導致的一組全身性的疾病,通常會出現(xiàn)心臟炎,舞蹈癥,關(guān)節(jié)炎,發(fā)熱,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié)等。風濕病是一大組疾病的統(tǒng)稱,包括各種原因?qū)е碌墓?、關(guān)節(jié)、肌肉及其周圍軟組織的一大組疾病,其中就包含有風濕熱,常見的風濕病還有類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)
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風濕熱是免疫疾病嗎風濕熱是一種免疫疾病,它是由A族乙型鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,可以引起全身結(jié)締組織病變,最常累及到關(guān)節(jié),皮膚,心臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng),偶爾也可以累及到肺臟腎臟等。風濕熱,目前的流行并學來講發(fā)病率是比較低的,因為以前主要發(fā)生在居住條件比較差,醫(yī)藥條件不發(fā)達,以及營養(yǎng)比較差的地區(qū),隨著生活水平