問腰椎間盤滑脫怎么形成的
病情描述:
腰椎間盤滑脫怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎壓力比較大,導(dǎo)致了髓核向外突出。壓迫神經(jīng)根,硬膜囊,比如患者是從事重體力勞動,經(jīng)常彎腰。有的是腰椎發(fā)育不良,有的患者不良的生活習(xí)慣,比如長期飲酒,長期吸煙,創(chuàng)傷急性外傷、后伸性外傷等,也容易出現(xiàn)腰椎間盤滑脫。
意見建議:
早期的時候,建議患者臥床休息、疼痛減輕后,要進行腰背肌鍛煉,行走的時候,戴腰圍或支具。禁止進行增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等。
病情分析:
首先腰椎間盤滑脫,可能是因為急性腰扭傷后,長期反復(fù)的腰肌勞損和治療不及時,處理方法不當(dāng);腰部長期過度運動造成負荷,比如長時間的坐、站、以及彎腰,或者手持重物,使腰肌長期處于高張力狀態(tài)。久而久之就導(dǎo)致腰椎間盤滑脫和椎體滑脫。另外,腰椎間盤滑脫與天氣也有一定關(guān)系,氣溫過低或者濕度較大也可能引發(fā)或加重腰椎間盤滑脫。
意見建議:
建議適度的臥床休息,注意休息時床鋪不可太軟。也可以經(jīng)常做仰臥起坐,強化腰椎功能,但是做仰臥起坐時一定要保持姿勢正確。
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分?腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病,診斷從臨床癥狀上看,腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出,壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主,那么它可以表現(xiàn)出腰痛,伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷,或者是腰椎的不正確使用,導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯動,那么它錯動以后在腰椎的后方,和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織,和肌筋膜就會受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來的,是腰部的疼痛,腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面,有一部分也會有一些伴有神經(jīng)的放射痛,這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來,在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛,腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛,這是它的臨床上最大的區(qū)別。01:51
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別答案是肯定的,這是兩個不同的疾病。當(dāng)然這兩個疾病之間,可能也會相互并存,或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫,主要是結(jié)構(gòu)性的問題,主要是相鄰兩個椎體,由于各種各樣的原因,造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現(xiàn),伴有腰椎間盤的突出。這樣患者,也會出現(xiàn)腰椎的疼痛,或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出,本身是由于腰椎的椎間盤,由一些外力或者一些,就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤,從原來的位置,主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng),主要是壓迫,一般常見的神經(jīng)根或者硬膜,所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫,但大部分腰椎間盤突出,是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后,長時間的腰椎間盤突出,也可以造成腰椎兩個椎體之間穩(wěn)定性減弱,這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下,可能出現(xiàn)的相對比較少一些。01:44
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腰椎間盤滑脫怎么形成的腰椎間盤滑脫,通常是由于患者平時長期的久坐、重體力勞動、頻繁彎腰、運動勞損等因素造成椎間盤的壓力過大,椎體的椎弓峽部拉長,進而產(chǎn)生椎間盤滑脫的表現(xiàn)。患者通??梢酝ㄟ^腰椎X光、CT或者核磁共振等影像學(xué)檢查來明確椎間盤滑脫的類型以及具體的程度,判斷椎弓峽部是否有骨折的情況。而在明確診斷后,根據(jù)具體的情況,采用相應(yīng)的治療方法。比如,嚴重者可以考慮內(nèi)固定手術(shù),配合術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練會有不錯的效果。而滑脫程度相對較輕者可以考慮對癥保守治療。如口服藥物,針灸理療,推拿手法,牽引等都有不錯的療效。語音時長 01:20”
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腰椎間盤滑脫是怎么形成的嚴格意義上來講,存在腰椎間盤突出以及腰椎椎體滑脫,但是不存在腰椎間盤滑脫。對于腰椎椎間盤突出,形成最根本的原因還是由于椎間盤的退行性改變,人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變了,主要表現(xiàn)為椎間盤的水分減少,彈性下降,椎間盤不穩(wěn)定,所以就容易導(dǎo)致椎間盤向后方突出,在后天的生活環(huán)境當(dāng)中,過度的勞累負重,過度的彎腰,妊娠,還有受到外傷,都有可能會加重腰椎間盤突出。對于腰椎椎體滑脫,根據(jù)形成的原因,一般分為真性滑脫以及假性滑脫。真性滑脫主要是多種因素導(dǎo)致了腰椎峽部出現(xiàn)斷裂,有可能是遺傳性的因素,也有可能是外傷或者過度的勞累引起的,對于腰椎的假性滑脫,常常是由于腰椎的退行性改變引起的。語音時長 01:12”
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腰椎間盤滑脫是怎么形成的病情分析:可能是由于長期腰肌勞損、久站、急性創(chuàng)傷、肥胖、懷孕等,使腰肌長期處于高張力狀態(tài),導(dǎo)致的腰椎間盤滑脫。意見建議:建議出現(xiàn)腰肌勞損,可以使用非甾體抗炎藥治療,必要情況下要進行手術(shù)治療。同時注意休息,不要過度勞累。可以適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉,避免過度運動。飲食上多吃一些含鈣食物,增強體質(zhì),多吃水果蔬菜。同時不要過度肥胖,保持良好的身形。
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腰椎間盤滑脫怎么鍛煉病情分析:早期癥狀輕微的腰椎滑脫,可以選擇拱橋式鍛煉腰部,或者選擇小飛燕,平板支撐,可以鍛煉腰部的肌肉,對于輕度腰椎滑脫還可以幫助復(fù)位。意見建議:腰椎滑脫的運動方式主要是以鍛煉腰部肌肉力量為主,可以選擇一些瑜伽動作,但是在鍛煉的時候要注意腰椎部位的保護,避免再次受傷。
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腰椎間盤滑脫的危害在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后,主要的危害是引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根持續(xù)性的壓迫情況。而這種情況就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀,時間長了以后容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根變性,從而就會引發(fā)腿部明顯的無力甚至癱瘓的情況。所以,在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后一定要及時
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腰椎滑脫腰椎間盤突出對于別人出現(xiàn)了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出,主要是滑脫的椎體導(dǎo)致了后側(cè)椎管矢狀面出現(xiàn)狹窄的情況,并且要根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術(shù)的治療。一般對于1度的椎體滑脫,治療主要以保守治療為主,也就是行腰圍帶固定腰椎部位,防止腰椎滑脫的加重,并且在癥狀出現(xiàn)時可以行腰部的牽引,理療,針灸,同