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• 肺上有結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  隨著胸部CT的普及，咱們肺上有結(jié)節(jié)的患者現(xiàn)在越來(lái)越多，大概可能80%的患者，如果進(jìn)行胸部CT的篩查，可能都有肺結(jié)節(jié)。但是在這些患者里邊，可能僅有很小一部分，十分之一的患者可能肺結(jié)節(jié)是惡性的。所以肺結(jié)節(jié)只是肺部的一個(gè)病變的描述，只要肺上有一個(gè)病變，都可以稱(chēng)之為圓形的病變，都可以考慮診斷是肺結(jié)節(jié)。那么良性肺結(jié)節(jié)，通常比如是腫大的淋巴結(jié)、鈣化淋巴結(jié)、肺結(jié)核、炎癥這些情況。那么惡性的肺結(jié)節(jié)，就有可能是肺癌。所以良性惡性的判斷主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，如果結(jié)節(jié)是一個(gè)密度非常高的，類(lèi)圓形的，邊界非常清楚的結(jié)節(jié)，良性可能性就很大。但如果是一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，邊界不是很清楚，而且內(nèi)部還是一些實(shí)性成分，可能就是一個(gè)惡性的肺結(jié)節(jié)。

  

  01:14
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 11399次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周?chē)g，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3203次

• 肺上有小孔是肺結(jié)核嗎
  肺里面有空洞，很有可能是肺結(jié)核，但并不一定是肺結(jié)核。因?yàn)槌霈F(xiàn)一些空洞性的肺病，除了肺結(jié)核，還可以是一些其他的疾病，比如肺部的真菌感染，肺部的真菌感染，也容易形成一些空洞性的肺炎。所以出現(xiàn)了這種情況，需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，比如進(jìn)行痰液的檢測(cè)，必要的時(shí)候，進(jìn)行支氣管鏡的檢測(cè)，明確具體疾病的狀態(tài)。肺結(jié)核是一種傳染性疾病，主要是通過(guò)空氣飛沫呼吸道傳播的，明確診斷肺結(jié)核之后，需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-24 2068次

• 肺結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)節(jié)不是肺結(jié)核，但是肺結(jié)核它有可能有肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)很多比如肺炎，看ct，里面它會(huì)出現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)或者是結(jié)核、膿腫，有肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)一般是直徑比較小的，小于2厘米才叫，如果大于的話(huà)是膿腫或者腫瘤。肺結(jié)核它的定義，它是分支桿菌，結(jié)核分支桿菌，引起的慢性肺部感染性疾病，它是有一定的細(xì)菌感染的，它是一個(gè)病癥。結(jié)節(jié)其實(shí)它是ct的表現(xiàn)，它可以沒(méi)有臨床的意義，也有可能是肺炎遺留下來(lái)的一個(gè)疤痕，也可能是其他的比如說(shuō)肺結(jié)核的一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-22 11581次

• 肺結(jié)節(jié)影是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺結(jié)節(jié)影并不一定就是肺結(jié)核。二者的概念不是完全一致，導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)的病因比較多，包括真菌感染、細(xì)菌感染、結(jié)核菌感染以及腫瘤等，要進(jìn)一步檢查支氣管鏡或者肺穿刺活檢明確。意見(jiàn)建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要與結(jié)核病患者密切接觸，注意戴口罩，少去人群密集的場(chǎng)所，不要吃辛辣刺激油膩的食物。肺結(jié)核患者要積極的抗結(jié)核治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-13 1103次

• 肺結(jié)節(jié)就是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)核是兩個(gè)概念。 肺結(jié)節(jié)是指的肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都是炎癥因素或者免疫因素引起的。當(dāng)然也有一部分肺癌表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)核是指的肺部感染了結(jié)核桿菌。其CT表現(xiàn)，經(jīng)常表現(xiàn)為結(jié)核球，很少表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。并且大約2/3結(jié)節(jié)病人，對(duì)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)或者微弱反應(yīng)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 3903次

• 肺穿孔是肺結(jié)核嗎
  那么肺穿孔一般來(lái)說(shuō)就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結(jié)核的感染，也可能是真菌感染，當(dāng)然以結(jié)核感染是最為多見(jiàn)的。針對(duì)空洞型的肺結(jié)核，需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當(dāng)然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結(jié)核實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。那么痰檢或者是必要的時(shí)候，進(jìn)行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 肺部結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎
  肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，炎癥及肺結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)節(jié)等。如果患者肺ct和胸片提示了肺內(nèi)結(jié)節(jié)的改變，我們需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以評(píng)估是何種疾病導(dǎo)致的。如果患者為良性結(jié)節(jié)，我們需要定期復(fù)查即可。如果患者為惡性結(jié)節(jié)，我們可采取手術(shù)治療，放療，化療和靶細(xì)胞藥物治療。如果患者為炎
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 206次