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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10610次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈?，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

  01:18
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2453次

• 股骨頭為什么會壞死
  患者出現(xiàn)股骨頭壞死，他的原因可以分為兩大類：一類是創(chuàng)傷，一類是非創(chuàng)傷；比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，或者是髖臼骨折導(dǎo)致了股骨頭，它的血液破壞，從而會出現(xiàn)股骨頭壞死的情況；有的患者是一些非創(chuàng)傷因素造成的，比如患者長期的飲酒，從而導(dǎo)致酒精中毒，出現(xiàn)股骨頭壞死；有的患者是出現(xiàn)了糖尿病，或者是出現(xiàn)了減壓病，都會導(dǎo)致患者的股骨頭壞死?；颊叱霈F(xiàn)了股骨頭壞死，要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，早期一般讓患者避免負(fù)重，避免劇烈活動，患者可以口服活血化瘀的藥物，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而減輕股骨頭壞死的程度，出現(xiàn)了明顯的塌陷，一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-27 2062次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關(guān)系的，股骨頭的血液供應(yīng)是非常脆弱的，雖然供應(yīng)股骨頭這個部位的血管有很多，比如閉孔動脈，顴骨外側(cè)動脈，顴骨內(nèi)側(cè)動脈，臀上動脈，股深動脈等等，但是它們進(jìn)入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經(jīng)過股骨頭的圓韌帶進(jìn)入的，而在下面和內(nèi)側(cè)，外側(cè)這些血管是通過股骨頭外側(cè)的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入，或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的，也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細(xì)，所以非常脆弱，一旦髖關(guān)節(jié)受到外傷，或者是血管內(nèi)有微小的血栓，或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣，都非常容易導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)受損，從而導(dǎo)致股骨頭壞死。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 1687次

• 股骨頭會壞死
  股骨頭是最容易發(fā)生壞死的，因?yàn)楣晒穷^的部位血液供應(yīng)相對來講比較少，股骨頭的承重也是比較多的。長時間的吸煙喝酒，長期使用含有激素類的藥物，都有可能會導(dǎo)致股骨頭的骨質(zhì)疏松，同時引起局部的血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1402次

• 股骨頭壞死為什么疼
  病情分析：股骨頭壞死是由于供血不足，導(dǎo)致缺血性壞死。造成的股骨頭變形，股骨頭與髖臼之間活動出現(xiàn)問題，使不光滑的股骨頭出現(xiàn)摩擦，所以就會產(chǎn)生疼痛。意見建議：建議患者要注意局部的保暖，減少過多的體育鍛煉，合理的安排作息時間，飲食也要以清淡為主，減少辛辣，刺激，油膩性食物過多的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 為什么會股骨頭壞死
  發(fā)生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理，平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息，沒事盡量不要下床活動。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頭壞死為什么不痛
  股骨頭壞死不痛可能是因?yàn)槿毖鹁植康纳窠?jīng)受到影響，從而對局部的感覺消失。另外有可能是因?yàn)楣莾?nèi)壓的突然釋放，導(dǎo)致疼痛感消失。這種疼痛消失的情況并不代表股骨頭壞死已經(jīng)被治好了，建議患者要到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查來明確原因，以便醫(yī)生做好針對性的補(bǔ)救方案。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次