問懷孕甲狀腺激素偏高是什么引起的
病情描述:
懷孕甲狀腺激素偏高是什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕甲狀腺激素偏高多是由于妊娠期甲狀腺激素結(jié)合球蛋白增加,繼而導(dǎo)致甲狀腺激素偏高。此外,妊娠期胎盤會產(chǎn)生大量的人絨毛膜促性腺激素,這種激素與促甲狀腺激素結(jié)構(gòu)相似,也可以加強甲狀腺激素的活性,對甲狀腺有刺激作用,導(dǎo)致甲狀腺素分泌增加。最后還考慮免疫疾病——Graves病。
意見建議:
建議甲狀腺激素偏高的人群尤其是孕產(chǎn)婦等特殊人群,一定要盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,積極完善甲狀腺超聲、甲狀腺激素水平檢測等相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇有針對性的治療。日常生活中甲狀腺激素高的患者需要注意多休息,避免長期熬夜和勞累,飲食方面注意低碘,避免煙酒刺激等。
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促甲狀腺激素偏高是怎么引起的血清促甲狀腺激素TSH,是垂體分泌的一種多激素,主要作用是促進甲狀腺濾泡合成,和分泌甲狀腺激素,參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長和發(fā)育。TSH的生成和分泌受下丘腦,促甲狀腺激素釋放激素TRH的直接調(diào)控,所以當下丘腦功能亢進,比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時,會導(dǎo)致TSH分泌過高,這種情況比較少。比較常見的是,下游的甲狀腺激素T3、T4,如果水平不足,會刺激TSH分泌增多,這就是我們所說的,原發(fā)性甲減或者亞臨床甲減。還有一種情況就是垂體本身功能亢進,自主的分泌TSH水平增高,這種稱為繼發(fā)性甲亢。所以TSH水平改變,要根據(jù)上下游激素來判斷出現(xiàn)的原因。01:25
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促甲狀腺激素偏高是什么意思促甲狀腺激素偏高的意思是提示甲狀腺功能減低。所謂的促甲狀腺激素就是TSH,是由腺垂體前葉分泌的激素,作用是調(diào)節(jié)甲狀腺素的分泌以及甲狀腺的生長。促甲狀腺激素偏高一般提示甲狀腺功能減低,因為目前來說,促甲狀腺激素稱為超敏促甲狀腺激素,檢查的水平都是比較準確,而且反應(yīng)的比較早。甲狀腺功能減低的時候,首先是促甲狀腺激素升高,然后是甲狀腺素的減低,所以一旦發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏高,一般預(yù)示著甲狀腺功能減低。一般5~10mU/L之間,稱之為亞臨床甲減;大于10mU/L以上,則稱之為臨床甲減。對于臨床甲減,一定要及時的補充甲狀腺素;對于亞臨床甲減,如果病因明確,也需要積極的治療,才能獲得比較良好的效果。01:39
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甲狀腺激素偏高懷孕如果在孕前就發(fā)現(xiàn)了甲狀腺激素水平偏高,并且確診為甲亢,然后還是需要進行妊娠懷孕,需要應(yīng)用丙硫氧嘧啶這種抗甲狀腺藥物,在懷孕初期進行控制甲狀腺的癥狀。在孕中期和孕晚期就需要更換為另一種抗甲狀腺的藥物,叫甲巰咪唑,并且定期的監(jiān)測甲狀腺功能的變化,及時調(diào)整藥物的用量,盡量保證孕婦和胎兒的身體健康,不處于危險的狀態(tài),如果甲狀腺激素水平較高,有可能會導(dǎo)致孕婦在孕期出現(xiàn)甲亢危象,嚴重的可能危及生命。語音時長 1:23”
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促甲狀腺激素偏高是什么促甲狀腺激素偏高,臨床意義常為原發(fā)性甲狀腺功能減退伴有甲狀腺功能低下的橋本病、內(nèi)源性促甲狀腺激素分泌腫瘤、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。促甲狀腺激素偏高往往與體內(nèi)的甲狀腺激素的濃度低有關(guān),其他指標正常說明是亞臨床甲減,多是由于生活壓力、精神情緒以及飲食不規(guī)律等引起的,可以咨詢醫(yī)生是否需要服藥。平時在生活中可以適當補充含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,同時多注意休息,不要熬夜,可以補充營養(yǎng)豐富的食物,增強身體的免疫力,忌食生甲狀腺腫大的食物,如卷心菜、包菜、木薯、核桃、豆類食物等。語音時長 1:25”
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甲狀腺激素偏高懷孕嗎如果孕前就發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素偏高、促甲狀腺激素,一般考慮孕前就患有甲亢;如果孕前甲狀腺激素正常,懷孕后才出現(xiàn)甲狀腺激素偏高,那很有可能是促絨毛膜性腺激素升高引起的妊娠一過性甲狀腺毒癥。對前者需要用抗甲亢藥物治療,妊娠早期首選丙硫氧嘧啶,中期、晚期和哺乳期首選甲巰咪唑;后者可以不用治療,患者會自然緩解,但要注意休息和觀察病情變化,如果病情不緩解,甲狀腺激素水平還在不斷升高,要考慮甲亢可能,也需要抗甲狀腺藥物治療。
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懷孕甲狀腺激素偏高有什么影響病情分析:懷孕甲狀腺激素偏高對孕婦以及胎兒都有影響。如胎兒有可能出現(xiàn)畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝等,對于孕婦可以造成高代謝癥候群,出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、食欲亢進等,累及到心臟時還可能誘發(fā)心律失常、心房纖顫等。意見建議:建議甲狀腺激素水平異常的患者,尤其是孕產(chǎn)婦或者有備孕需求的人群,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,積極完善相關(guān)檢查盡早選擇藥物或者手術(shù)干預(yù)。日常生活中甲亢患者要注意低碘飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息等。
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甲狀腺激素偏高是什么原因引起的甲狀腺激素偏高是遺傳因素、碘攝入過多、甲狀腺炎、甲狀腺自身免疫性疾病、藥物因素引起的。出現(xiàn)該癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),以免病情加重。1、遺傳因素:如果自己長輩存在甲狀腺激素偏高,受遺傳因素影響,自己出現(xiàn)該癥狀的幾率增加。2、碘攝入過多:碘是甲狀腺
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促甲狀腺激素偏高的飲食是什么促甲狀腺激素偏高基本上確定為是甲狀腺功能減退。如果合并促甲狀腺激素增高的同時有FT4的降低,就確診是甲減。一般要通過在服用優(yōu)甲樂等藥物同時可以一些吃一些含碘食物較高的食物。像碘鹽,碘醬油,海帶等海產(chǎn)品。這種甲減的患者,應(yīng)該注意適當?shù)难a充一些高蛋白的飲食,補充營養(yǎng),雞肉,魚,蛋,肉,奶都可以適當?shù)脑黾?/div>
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