問甲狀腺激素偏高懷孕嗎
病情描述:
甲狀腺激素偏高懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果孕前就發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素偏高、促甲狀腺激素,一般考慮孕前就患有甲亢;如果孕前甲狀腺激素正常,懷孕后才出現(xiàn)甲狀腺激素偏高,那很有可能是促絨毛膜性腺激素升高引起的妊娠一過性甲狀腺毒癥。對前者需要用抗甲亢藥物治療,妊娠早期首選丙硫氧嘧啶,中期、晚期和哺乳期首選甲巰咪唑;后者可以不用治療,患者會自然緩解,但要注意休息和觀察病情變化,如果病情不緩解,甲狀腺激素水平還在不斷升高,要考慮甲亢可能,也需要抗甲狀腺藥物治療。
意見建議:
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血清促甲狀腺激素偏高的原因血清促甲狀腺激素TSH,是垂體分泌的一種多肽激素,它在我們下丘腦-垂體-甲狀腺軸,起到了核心調(diào)控的重要作用,主要作用就是促進甲狀腺濾泡,合成和分泌甲狀腺激素,參與人體的能量代謝,產(chǎn)熱,生長和發(fā)育。TSH的生成和分泌,受下丘腦促甲狀腺激素,釋放激素TRH的直接調(diào)控,所以當(dāng)下丘腦功能亢進,比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時,會導(dǎo)致TSH分泌過高。當(dāng)然這種情況比較少見,比較常見的是,下游的甲狀腺激素T3、T4。如果水平不足會刺激分泌TSH增多,這就是所說的甲減或者亞甲減。還有一種情況,就是垂體本身功能亢進,自主分泌TSH水平增高,所以TSH水平改變,要根據(jù)上下游激素來判斷,如果是原發(fā)性甲狀腺功能減退,就會出現(xiàn)甲狀腺激素低。TSH水平高的情況會以代謝減低,怕熱、畏寒、黏液水腫為主要表現(xiàn)。如果是因為下丘腦,或垂體功能亢進導(dǎo)致的TSH水平高,引發(fā)的繼發(fā)性甲亢,就會出現(xiàn)完全相反的情況,患者會表現(xiàn)出高代謝,和神經(jīng)興奮性增高的情況。02:04
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促甲狀腺激素偏高怎么辦血清促甲狀腺激素TSH,是由腦垂體分泌的激素,其功能主要是促使甲狀腺攝碘,加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是,診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標,血清促甲狀腺激素偏高,考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減,是甲狀腺合成和分泌減少所造成的,嚴重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全,易形成甲減。這種情況,可以補充甲狀腺素片治療,但還有一種情況,是病變發(fā)生在中樞,出現(xiàn)TSH垂體瘤,TSH水平會升高,會引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進。這種情況,要考慮外科手術(shù)治療,首先要明確TSH偏高的原因,才能實施治療。01:17
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甲狀腺激素偏高懷孕如果在孕前就發(fā)現(xiàn)了甲狀腺激素水平偏高,并且確診為甲亢,然后還是需要進行妊娠懷孕,需要應(yīng)用丙硫氧嘧啶這種抗甲狀腺藥物,在懷孕初期進行控制甲狀腺的癥狀。在孕中期和孕晚期就需要更換為另一種抗甲狀腺的藥物,叫甲巰咪唑,并且定期的監(jiān)測甲狀腺功能的變化,及時調(diào)整藥物的用量,盡量保證孕婦和胎兒的身體健康,不處于危險的狀態(tài),如果甲狀腺激素水平較高,有可能會導(dǎo)致孕婦在孕期出現(xiàn)甲亢危象,嚴重的可能危及生命。語音時長 1:23”
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促甲狀腺激素偏高影響懷孕嗎促甲狀腺激素偏高不會對懷孕的這個過程造成任何不利的影響。但是如果女性在備孕期間,發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏高,要考慮一下是否存在甲狀腺功能減退的可能性。因為在胎兒發(fā)育的整個過程中,對于甲狀腺激素的需求是比較高的,如果促甲狀腺激素分泌不足,會對胎兒的智力發(fā)育,造成極大的影響。孕齡期女性在準備懷孕的時候,應(yīng)該積極地檢查甲狀腺功能,如果準備懷孕的時候,發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素分泌水平比較高的話,需要及時地通過治療,來促進甲狀腺功能盡快恢復(fù)。當(dāng)促甲狀腺功能恢復(fù)后再考慮孕育下一代,從而保證胎兒智力水平發(fā)育的正常,因此在孕育下一代的時候,建議要做全面而周密的檢查,這樣對于胎兒的生長發(fā)育是十分的重要的。語音時長 1:53”
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促甲狀腺激素偏高影響懷孕嗎病情分析:如果女性做孕前檢查時,提示促甲狀腺激素偏高,這時就是可能會影響懷孕,而且還可能導(dǎo)致懷孕以后胎兒生長發(fā)育異常,甚至是出現(xiàn)自然流產(chǎn)胚胎停育的情況。意見建議:所以在出現(xiàn)促甲狀腺素偏高以后,就需要到專門的內(nèi)分泌科就診,并服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片來進行調(diào)理治療,等到甲功恢復(fù)正常以后,再考慮備孕懷孕。 備孕期間需要注意休息,避免勞累,還需要注意保暖,避免受涼,有不適癥狀,及時就診治療,以免延誤病情,影響恢復(fù)。
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懷孕甲狀腺激素偏高有什么影響病情分析:懷孕甲狀腺激素偏高對孕婦以及胎兒都有影響。如胎兒有可能出現(xiàn)畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝等,對于孕婦可以造成高代謝癥候群,出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、食欲亢進等,累及到心臟時還可能誘發(fā)心律失常、心房纖顫等。意見建議:建議甲狀腺激素水平異常的患者,尤其是孕產(chǎn)婦或者有備孕需求的人群,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,積極完善相關(guān)檢查盡早選擇藥物或者手術(shù)干預(yù)。日常生活中甲亢患者要注意低碘飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息等。
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促甲狀腺激素偏高能懷孕嗎促甲狀腺激素偏高,在病情控制良好的情況下,患者通??梢詰言猩⒆印4偌谞钕偌に仄邥鸺谞钕俟δ軠p退,也就是甲減。在早期可表現(xiàn)為困倦、畏寒、便秘、乏力、女性月經(jīng)不調(diào)等癥狀?;颊呷绻趥湓衅陂g調(diào)整血液中甲狀腺激素調(diào)整至接近正常水平,促甲狀腺激素在低于2.5mU/L至正常值之間,一般是能懷孕的?;颊呖?/div>甲狀腺激素偏高懷孕了能要嗎甲狀腺激素偏高懷孕了一般能要,甲狀腺激素偏高一般不會對胎兒造成影響。在懷孕期間營養(yǎng)和代謝都會相對增加,甲狀腺激素是維持代謝的重要激素之一,會隨著胎兒的生長發(fā)育,需要的量也會逐漸的增加,如果孕婦出現(xiàn)甲狀腺激素偏高的情況,一般不會對胎兒的身體健康造成影響,但是也需要控制好飲食,防止甲狀腺激素持續(xù)升高,平
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