問怎樣證明寶寶房間隔缺損恢復(fù)
病情描述:
怎樣證明寶寶房間隔缺損恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要進行醫(yī)學(xué)檢查,如果想證明寶寶房間隔缺損已經(jīng)恢復(fù),要去醫(yī)院由心臟內(nèi)科或者兒科醫(yī)生聽診,孩子的心臟雜音消失。另一方面需要進行心臟彩超檢查,這是最準(zhǔn)確的結(jié)論,只要心臟彩超證實不存在缺損的,就可以證明孩子的房間隔缺損已經(jīng)完全恢復(fù)。
意見建議:
嬰幼兒房間隔缺損不嚴(yán)重時,出生以后要加強護理,合理科學(xué)的喂養(yǎng),增強體質(zhì),減少感染,經(jīng)過自身的修復(fù),有的可以自愈。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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怎樣證明寶寶房間隔缺損恢復(fù)要證明寶寶房間隔缺損恢復(fù)可行心臟彩超檢查。彩超檢查時示房間隔中斷區(qū)消失,右房側(cè)顯示全心動周期的正向分流頻譜消失。彩色多普勒顯示房間隔缺損部位無穿隔血流束,均提示房間隔缺損恢復(fù)。95%以上的房間隔缺損通過常規(guī)經(jīng)胸超聲檢查可以明確診斷。但小房缺、冠狀靜脈竇型房缺、部分腔靜脈型房缺,經(jīng)胸超聲檢查可能漏診,不能確診者可行經(jīng)食管超聲檢查,可準(zhǔn)確評估房缺的大小及缺損是否恢復(fù)。語音時長 01:11”
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寶寶房間隔缺損手術(shù)房間隔缺損,對人體的影響不是很大,如果沒有任何的癥狀,建議可以到學(xué)齡前進行手術(shù),如果缺損比較大,會出現(xiàn)心臟的增大,要選擇手術(shù)的治療方法。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損,很少有自發(fā)性閉合者,對于無癥狀的患者如果缺損小于5毫米,可以進行觀察,如果有右心房、右心室大的現(xiàn)象,一定要在學(xué)齡前進行手術(shù)的修補。語音時長 1:13”
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房間隔缺損怎樣手術(shù)房間隔缺損手術(shù)有兩種,一種是開胸手術(shù),創(chuàng)傷大,給病患者帶來極大的痛苦,恢復(fù)時間較長。另一種是介入手術(shù),創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)較快。如果是小的房間隔缺損,可以采取保守治療,沒必要手術(shù)。平時注意休息,保持好心情。
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寶寶房間隔缺損自愈嗎一般來說的話,房間隔缺損小于5MM,這種不是很嚴(yán)重,要定期去醫(yī)院進行復(fù)查,在平時的生活中,要多注意觀察一下寶寶的情況,并且讓寶寶少感冒,房間隔缺損有可能會自愈。如果寶寶房間隔缺損比較大,絕大部分都是不能自愈的。建議寶寶在3歲之前,通過微創(chuàng)介入封堵手術(shù)進行治療。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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中醫(yī)怎樣治療房間隔缺損中醫(yī)是沒有很好的辦法來治療房間隔缺損的。因為房間隔缺損,屬于先天發(fā)育的畸形,像這種情況要根治的話,只能通過手術(shù)的方式來修補。中醫(yī)對于房間隔缺損的治療,頂多是針對于癥狀給予改善癥狀的治療方式,比如房間隔缺損患者如果產(chǎn)生了心房心室變大變形,出現(xiàn)了心功能下降,可以應(yīng)用一些中成藥物助治療。但是在早期對于房間