問(wèn)藥物性腎損傷可逆嗎
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藥物性腎損傷可逆嗎
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藥物性肝損傷癥狀一般來(lái)說(shuō)藥物性肝損傷,大多數(shù)人是通過(guò)化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)肝功能有受損,才到醫(yī)院來(lái)就診。然后通過(guò)我們的問(wèn)診,發(fā)現(xiàn)他接觸了一些藥物或者毒物,對(duì)肝臟有損傷。從臨床癥狀來(lái)說(shuō),它和其他的肝炎是比較接近的。一般來(lái)說(shuō)還是消化道的癥狀比如說(shuō)惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數(shù)人就診往往是因?yàn)榛?yàn)了肝功能有異常,到咱們這就診發(fā)現(xiàn)的有一種嚴(yán)重的一些藥物性肝損傷,就是有黃疸的表現(xiàn)。這種情況它是伴有一個(gè)膽紅素的異常,它伴有鞏膜的黃染,這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況,這種藥物性肝損傷是比較嚴(yán)重的,我們是要高度重視。大多數(shù)的肝損傷,如果僅僅是肝功能的異常,伴有消化道的癥狀,而肝功能異常,也是在正常兩倍左右,風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。我們一般認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶在三倍以上,病情就相對(duì)較重。膽紅素如果有一個(gè)升高,預(yù)后稍微是要差一些的。01:24
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藥物性肝損傷傳染嗎明確的說(shuō)藥物性的肝損傷,肯定是屬于不傳染的肝病,它是藥物對(duì)咱們個(gè)體的影響,不存在病原體的存在。藥物性肝損傷,一般來(lái)說(shuō),主要還是要考慮他個(gè)用藥,和肝功能異常的相關(guān)性,它不存在病毒。所以藥物性肝損傷,大多數(shù)預(yù)后是比較好的,不存在傳染性,對(duì)他個(gè)體來(lái)說(shuō),如果能做到停藥,再加上保肝治療,預(yù)后還是比較好的。01:19
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藥物性腎損傷可逆嗎藥物性腎損傷,如果是急性損傷,基本上都是可逆的;如果是慢性損傷,那么基本上都是不可逆的。藥物引起的腎損傷也分成兩個(gè)方面,一方面就是急性腎損傷,是由于患者在短期內(nèi)大量服用了腎毒性的藥物,導(dǎo)致腎臟功能在短期內(nèi)急劇下降,這里以非甾體類(lèi)的消炎藥為代表性。這種情況在維持水和電解質(zhì)平衡,給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療,必要的時(shí)候給予血液透析治療以后,那么腎功能是有可能完全恢復(fù)的,也就是說(shuō)是可逆的。另外一種就是慢性的腎損傷,比如患者由于腰痛或者是其他部位的疼痛,長(zhǎng)期的服用止痛的藥物,這種情況會(huì)引起腎臟的慢性損傷,腎功能逐漸下降。對(duì)于這種情況是無(wú)法恢復(fù)的,也就是不可逆的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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藥物性腎炎可逆嗎藥物性腎炎一般情況下預(yù)后是比較好的,如果能夠診斷,及時(shí)正確的治療,多數(shù)的的藥物性腎炎腎功能都能夠恢復(fù)正常。病人大多數(shù)都可以完全康復(fù),但是個(gè)別的重癥腎功能衰竭、病情復(fù)雜或本身腎功能不全老年患者就難以恢復(fù),表現(xiàn)為進(jìn)行性腎功能不全,最終發(fā)展為終末期腎功能衰竭。此外該病的預(yù)后,與導(dǎo)致該病的藥物有關(guān)系,有些藥物,比如卡莫司汀、雌莫司汀這樣的抗癌藥有可能會(huì)產(chǎn)生不可逆的腎損害。對(duì)于藥物性腎炎,在治療方面主要是停用引起腎損害的藥,一旦診斷為藥物性腎損害,應(yīng)當(dāng)立即減量,甚至停藥,患者腎功能常可迅速恢復(fù)至正常。再就是要多飲水,還有是用一些利尿劑,促進(jìn)藥物的排出,腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)于青霉素類(lèi)抗生素,抗癌藥引起來(lái)的的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,可以使用糖皮質(zhì)激素,比如潑尼松。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是藥物性腎損傷病情分析:藥物性腎損傷是指腎臟對(duì)正常治療劑量的藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)、因用藥過(guò)量、不合理用藥而導(dǎo)致的腎臟出現(xiàn)病理改變或表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:為了避免藥物上損傷的發(fā)生,長(zhǎng)期服用藥物的患者,建議定期進(jìn)行腎功能的檢測(cè)。不建議擅自服用具有腎毒性的藥物。藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,服用藥物治療期間不得限制加量,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成腎損傷。
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藥物性腎損傷能恢復(fù)嗎病情分析:藥物引起的急性腎損傷,很多都是能夠恢復(fù)的,而慢性腎損傷就沒(méi)有恢復(fù)的可能性了。腎損傷可以分為急性腎損傷和慢性腎損傷,兩種疾病的預(yù)后是不一樣的,前者預(yù)后比較好一些。意見(jiàn)建議:如果是急性腎損傷,建議要避免再次應(yīng)用這種藥物;要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿量血壓;動(dòng)態(tài)復(fù)查腎功能、電解質(zhì)。必要時(shí)給予血液透析治療。
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藥物性腎損傷怎么診斷藥物性腎損傷的診斷主要依據(jù)于比較明確的病史,當(dāng)然有時(shí)也借助于腎穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。如果患者在服用了某些藥物,尤其是服用了過(guò)量藥物以后,導(dǎo)致患者在短期內(nèi)出現(xiàn)少尿,無(wú)尿,而監(jiān)測(cè)腎功能發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素氮明顯升高,這種情況考慮就是藥物性腎損傷。當(dāng)然,如果患者沒(méi)有明確的服用藥物史,這時(shí)候可以借助于腎穿刺來(lái)進(jìn)行診斷,
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藥物性腎損傷能恢復(fù)嗎藥物性的腎損傷絕大多數(shù)都是能夠恢復(fù)的。臨床上為了治療某些疾病,可能需要服用一些藥物,但是有一些藥物能夠引起急性腎損傷,那么比較常見(jiàn)的藥物有止痛的非甾體類(lèi)的消炎藥,降低顱壓的甘露醇以及抗感染的氨基糖甙類(lèi)的抗生素。如果這些藥物用了過(guò)量,或者是應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),那么都可能引起急性腎損傷。但是藥物引起的急性腎損