問頸段食管癌掛什么科
病情描述:
頸段食管癌掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸段食管癌可以到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院掛腫瘤科或者消化內(nèi)科的,兩個(gè)科室都能很好的檢查好病人具體的患病情況和病因。
意見建議:
在臨床上頸段食管的治療原則就是以手術(shù)切除為主。在一定的程度上可以起到非常好的根治效果,如果出現(xiàn)了一些癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況再配合一些放療化療就可以了。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒有問題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開,另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。02:46
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食管癌如何預(yù)防?食管癌如何預(yù)防,首先對(duì)于高危的人群,普通人群也一樣,一定要注意戒煙限酒,吸煙和飲酒都是導(dǎo)致癌癥的最主要的危險(xiǎn)因素,所以說(shuō)要預(yù)防食管癌,首先要戒煙限酒,另外一個(gè)不吃霉變的食物,如霉變的花生、大豆,少吃腌制的食品,如熏肉、火腿腸等,另外一個(gè)少吃油炸或者腌制的食物,也會(huì)降低食管癌的發(fā)生,另外一個(gè)我們飲食要均衡,多吃一些新鮮的水果蔬菜,補(bǔ)充微量元素和維生素也可以減少食管癌的發(fā)生。01:12
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頸段食管癌怎么治療?一、對(duì)于不適合外科手術(shù)或者是拒絕手術(shù)的病例,根據(jù)患者的身體條件可以選擇放化療同步治療,或者是單純的放療加化療。二、頸部食管癌t1分期以上,可選綜合治療。三、對(duì)于t2期以上,可手術(shù)的食管癌,可選擇放化同步治療。四、t3期以上的或淋巴結(jié)陽(yáng)性的,可選擇術(shù)后放療化療。五、對(duì)于切緣陽(yáng)性的病例,應(yīng)接受術(shù)后的放療。六,晚期病例可考慮局部的姑息性放療。放射治療方案的確定:一、靶區(qū)的確定。ct掃描,吞鋇造影,食道內(nèi)超聲檢查均可作為靶體及邊界的確定提供參考。二、放射治療計(jì)劃。推薦使用ct模擬定位和三維計(jì)劃系統(tǒng),使用靜脈或口服對(duì)比劑以增進(jìn)顯像。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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食管癌掛什么科食管癌可以掛消化科、胸外科、胸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科,這幾個(gè)科室都可以。如果在出現(xiàn)進(jìn)食性哽噎的情況,懷疑是食管癌時(shí),通?;颊邥?huì)去掛消化科,完善胃鏡、食管鏡,明確診斷之后,根據(jù)病情,如果可以選擇手術(shù)治療,通常會(huì)再次就診胸外科。如果評(píng)估之后,已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì),可能會(huì)去放療科或者是去腫瘤內(nèi)科、胸內(nèi)科接受下一步的化療,而就診時(shí)即已明確食管癌,就要根據(jù)疾病分期,去外科還是內(nèi)科。所以食管癌通常掛這幾個(gè)科室都可以得到相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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食管癌掛什么科食管癌掛什么科與醫(yī)院的級(jí)別和科室設(shè)置歸屬有一定的關(guān)系。在一般縣級(jí)醫(yī)院(即二級(jí)醫(yī)院),由于科室分工不細(xì)致,食管癌可能需要掛普通外科,也可能掛胸外科。在三級(jí)醫(yī)院,科室分工較細(xì)致,食管癌一般需要掛胸外科。在省級(jí)以上醫(yī)院,可直接掛食管疾病科。
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食管癌手術(shù)掛什么科病情分析:患有食管癌的病人如果想進(jìn)行一些手術(shù)治療需要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院掛消化內(nèi)科或者腫瘤科的,期間病人最好是先進(jìn)行一下具體病情的檢查,可以通過纖維胃鏡來(lái)診斷病情。意見建議:建議病人每天要注意好好休息,睡前最好是多泡泡腳,然后保持一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間,而且在飲食上病人也一定要規(guī)律。
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為什么頸段食管癌不適合手術(shù)頸段食管不適合手術(shù),主要是因?yàn)榻馄饰恢玫年P(guān)系。食管癌從解剖位置上來(lái)說(shuō)分為頸段,胸上段,胸中段,胸下段。它們是根據(jù)腫瘤的位置距門齒的距離來(lái)劃分的。頸段是指腫瘤距門齒18-24cm之間的范圍,頸段的腫瘤,因?yàn)樗厦孢B接的下咽,下面連接著胸上段的食管,而食管癌的手術(shù)往往切除的范圍除了切除原發(fā)腫瘤之外,還需