問(wèn)摔傷脊柱骨折怎么治療
病情描述:
摔傷脊柱骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果脊柱骨折壓縮不是很厲害,沒(méi)有影響到脊髓神經(jīng),那么通常都可以選擇保守治療,通常臥床6~8周,等骨折達(dá)到臨床愈合之后,就可以佩戴腰圍起床活動(dòng)功能鍛煉。但是如果骨折厲害或者是爆裂性骨折,壓迫神經(jīng)脊髓引起下肢癱瘓,大小便失禁等癥狀,那么就必須要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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脊柱骨折怎么治療對(duì)于一些不穩(wěn)定的脊柱骨折,此時(shí)由于脊柱的損傷較大,已經(jīng)影響到了脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),往往伴有這個(gè)脊髓的損傷?;颊咴诔霈F(xiàn)脊柱骨折的同時(shí),比如說(shuō)腰背痛,頸肩痛,背部的畸形的同時(shí)往往有截癱,甚至大小便功能的障礙。對(duì)于此類(lèi)的患者,患者應(yīng)絕對(duì)的臥床休息,避免擅自的這種站立行走,甚至在床上也應(yīng)盡量的減少活動(dòng)。此時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,對(duì)于此類(lèi)患者,手術(shù)率還是比較高的,往往需要手術(shù)治療,手術(shù)主要以脊柱的減壓,重建脊柱的穩(wěn)定性為主。00:55
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脊柱骨折怎么治療對(duì)于胸腰段椎體的輕度壓縮骨折,一般臨床上是指,壓縮的程度小于1/3的骨折。那么在臨床上,此類(lèi)骨折由于是穩(wěn)定性骨折,所以以保守治療為主。此時(shí)患者需要在骨折的早期,需要臥床休息,在平臥的過(guò)程中,進(jìn)行腰部的肌肉拉伸訓(xùn)練。在四周以后,可以在硬質(zhì)的圍腰保護(hù)下,進(jìn)行下床適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),那么活動(dòng)兩周以后,可以建議去醫(yī)院拍片子檢查,如果椎體沒(méi)有明顯的變化,可以換為軟質(zhì)的圍腰,進(jìn)行活動(dòng)即可。00:49
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摔傷脊柱骨折怎么治療對(duì)于摔傷脊柱骨折以后病人的治療,主要還是根據(jù)居住骨折的程度。有沒(méi)有椎管狹窄,骨折穩(wěn)定性如何,有沒(méi)有其髓神經(jīng)損傷。從而確定治療方案就完全可以的。對(duì)于脊柱骨折,如果穩(wěn)定性非常好,壓縮不是很?chē)?yán)重,沒(méi)有其髓神經(jīng)損傷,沒(méi)有椎管狹窄,對(duì)于這樣的病人選擇保守治療就可以??梢赃x用頸托進(jìn)行外固定,或者是囑咐病人嚴(yán)格得睡硬板床,期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。但是對(duì)于脊柱骨折壓縮比較嚴(yán)重,有椎管狹窄或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況的病人,就有必要手術(shù)治療的。一般需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以,術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒,防止感染很重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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摔傷骨折怎么治療對(duì)于摔傷骨折以后的病人,主要還是根據(jù)拍的片子看看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)選擇積極的治療方案就完全可以的,對(duì)于骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的,估計(jì)愈合比較困難或者是即使愈合對(duì)于將來(lái)功能影響比較大的病人就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療的,可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,但是,對(duì)于拍片檢查,如果位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況的病人,那還是比較幸運(yùn)的,一般選擇保守治療就完全可以,需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具或者石膏托外固定,注意保護(hù)骨折的地方更有利于骨折的愈合。一般對(duì)于腫得比較厲害的需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,另外骨折的病人都需要禁忌辛辣、刺激性食物、戒煙、戒酒的,對(duì)這些會(huì)影響病人骨折愈合的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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脊柱骨折怎么治療脊柱骨折,如果椎體壓縮在1/4左右可以通過(guò)絕對(duì)臥床一個(gè)月(包括飲食及大小便)的方法保守治療。但是如果椎體壓縮在1/3以上,甚至伴有下肢麻木、大小便受限的癥狀,就需要進(jìn)行“切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)治療,必要時(shí)需要進(jìn)行椎管減壓。
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腰椎脊柱骨折怎么治療病情分析:腰椎脊柱骨折的治療方法,應(yīng)當(dāng)根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度以及是否合并有神經(jīng)系統(tǒng)的損傷來(lái)進(jìn)行確定的。要通過(guò)脊柱的ct以及核磁共振檢查來(lái)明確診斷,并且結(jié)合患者的神經(jīng)系統(tǒng)體征作出判斷。意見(jiàn)建議:對(duì)于存在不穩(wěn)定性的脊柱,骨折應(yīng)當(dāng)需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,如果合并有神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,應(yīng)當(dāng)需要進(jìn)行對(duì)神經(jīng)減壓手術(shù)。
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脊柱骨骨折怎么治療脊椎骨折可合并脊髓或馬尾神經(jīng)的損傷,特別是頸椎骨折脫位可造成脊髓損傷,嚴(yán)重者可致截癱,甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因,以車(chē)禍及高處墜落傷多見(jiàn)。保守治療:骨折不超過(guò)椎體1/5、無(wú)神經(jīng)癥狀及無(wú)法手術(shù)者采取保守治療。絕對(duì)臥床,使骨折不會(huì)加重,有條件者可給予牽引、石膏或胸圍固定;手術(shù)治療:嚴(yán)重骨折、合并
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療對(duì)于脊柱骨折壓迫神經(jīng)的病人的治療方案,手術(shù)為主要的治療手段。只有通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對(duì)神經(jīng)的受壓,才有利于后期脊髓神經(jīng)的恢復(fù),為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。一般需要做的手術(shù),可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。術(shù)前需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要