問脊柱骨折怎么治療
病情描述:
脊柱骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折,如果椎體壓縮在1/4左右可以通過絕對臥床一個月(包括飲食及大小便)的方法保守治療。但是如果椎體壓縮在1/3以上,甚至伴有下肢麻木、大小便受限的癥狀,就需要進行“切開復位椎弓根釘內(nèi)固定手術治療,必要時需要進行椎管減壓。
意見建議:
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脊柱骨折怎么治療對于一些不穩(wěn)定的脊柱骨折,此時由于脊柱的損傷較大,已經(jīng)影響到了脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),往往伴有這個脊髓的損傷?;颊咴诔霈F(xiàn)脊柱骨折的同時,比如說腰背痛,頸肩痛,背部的畸形的同時往往有截癱,甚至大小便功能的障礙。對于此類的患者,患者應絕對的臥床休息,避免擅自的這種站立行走,甚至在床上也應盡量的減少活動。此時應盡快到醫(yī)院就診,對于此類患者,手術率還是比較高的,往往需要手術治療,手術主要以脊柱的減壓,重建脊柱的穩(wěn)定性為主。00:55
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脊柱骨折怎么治療對于胸腰段椎體的輕度壓縮骨折,一般臨床上是指,壓縮的程度小于1/3的骨折。那么在臨床上,此類骨折由于是穩(wěn)定性骨折,所以以保守治療為主。此時患者需要在骨折的早期,需要臥床休息,在平臥的過程中,進行腰部的肌肉拉伸訓練。在四周以后,可以在硬質(zhì)的圍腰保護下,進行下床適當?shù)幕顒樱敲椿顒觾芍芤院?,可以建議去醫(yī)院拍片子檢查,如果椎體沒有明顯的變化,可以換為軟質(zhì)的圍腰,進行活動即可。00:49
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脊柱骨折怎么治療如果病人出現(xiàn)了脊柱部位外傷以后引發(fā)骨折的情況,治療的方法主要是根據(jù)脊柱部位骨折損傷的程度,和有沒有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根的損傷,來選擇保守或者是手術治療。如果說病人脊柱骨折部位損傷比較輕,沒有導致脊柱部位的穩(wěn)定性破壞,并且沒有出現(xiàn)椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的損傷,這種情況一般采用保守的臥床休息治療就可以,一般臥床休息六到八周,就可以逐漸的下地,佩戴固定支架負重活動。如果說病人脊柱骨折以后,骨折斷端損傷比較重,導致了椎體明顯的壓縮,引發(fā)脊柱部位穩(wěn)定性破壞,或者是有骨塊移位突入到椎管內(nèi),引發(fā)脊髓神經(jīng)根的損傷,這種情況就需要行手術的治療。語音時長 01:21”
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脊柱骨折怎么治療對于病人受到外傷以后,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、不敢活動的,高度懷疑有骨折的可能性,為了明確這一點需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科。首先拍個普通的x線光片就可以明確骨折的情況,但是對于椎體的壓縮骨折,做CT還是非常有必要的,可以看到椎管內(nèi)有沒有骨塊凸入的情況和神經(jīng)受壓的情況。一般這種情況的治療辦法主要還是根據(jù)骨折的壓縮程度,如果壓縮不厲害或者是單純的附件骨折,一般可以選擇保守治療,嚴格臥床休息保護或者戴頸托保護一下就可以,一般保護一個半月左右,相對就比較安全。但是如果是壓縮非常厲害,并且可以見骨塊凸入椎管的,保守治療就不行,最好的辦法還是需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科,進行手術治療的,手術治療方案一般選擇切開復位內(nèi)固定手術治療就可以的,術后積極的消炎。語音時長 1:24”
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腰椎脊柱骨折怎么治療病情分析:腰椎脊柱骨折的治療方法,應當根據(jù)骨折的嚴重程度以及是否合并有神經(jīng)系統(tǒng)的損傷來進行確定的。要通過脊柱的ct以及核磁共振檢查來明確診斷,并且結(jié)合患者的神經(jīng)系統(tǒng)體征作出判斷。意見建議:對于存在不穩(wěn)定性的脊柱,骨折應當需要進行切開復位內(nèi)固定手術治療,如果合并有神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,應當需要進行對神經(jīng)減壓手術。
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脊柱粉碎骨折怎么治療病情分析:對于脊柱的粉碎性的骨折,主要就是由于嚴重的暴力所引起的,除了會引起粉碎性骨折之外,還有可能會導致神經(jīng)的損害,所以需要積極的進行手術治療,尤其是對于不全癱的患者,更要進行急診手術處理。意見建議:手術之后需要嚴格臥床至少兩個月的時間,積極的用一些促進骨折愈合的藥物進行治療,同時,必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,防止臥床并發(fā)癥。
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脊柱骨骨折怎么治療脊椎骨折可合并脊髓或馬尾神經(jīng)的損傷,特別是頸椎骨折脫位可造成脊髓損傷,嚴重者可致截癱,甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因,以車禍及高處墜落傷多見。保守治療:骨折不超過椎體1/5、無神經(jīng)癥狀及無法手術者采取保守治療。絕對臥床,使骨折不會加重,有條件者可給予牽引、石膏或胸圍固定;手術治療:嚴重骨折、合并
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療對于脊柱骨折壓迫神經(jīng)的病人的治療方案,手術為主要的治療手段。只有通過手術恢復骨折的穩(wěn)定性,解除對神經(jīng)的受壓,才有利于后期脊髓神經(jīng)的恢復,為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件就可以。一般需要做的手術,可以進行切開復位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術治療就可以。術前需要充分的術前準備,排除手術禁忌才可以安排手術治療。術后需要