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• 關(guān)節(jié)痛是類風(fēng)濕嗎

  關(guān)節(jié)痛并不等于類風(fēng)濕，導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛的原因有很多種，類風(fēng)濕主要導(dǎo)致雙手、腕、掌指關(guān)節(jié)，這些小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性的關(guān)節(jié)痛。我們還有其他的疾病，其他的風(fēng)濕性疾病也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛，比如說(shuō)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也是非常常見(jiàn)的。另外還包括骨關(guān)節(jié)炎，會(huì)導(dǎo)致雙膝的關(guān)節(jié)痛，特別是老年人出現(xiàn)雙膝的關(guān)節(jié)疼痛，要懷疑有沒(méi)有骨關(guān)節(jié)炎。另外我們年輕的男同志，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)，還有腳底痛或者腰痛，要排除另外一種風(fēng)濕病，叫強(qiáng)直性脊柱炎。所以并不是說(shuō)所有的關(guān)節(jié)痛，都是類風(fēng)濕，但是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)痛的癥狀，要到醫(yī)院里面，到風(fēng)濕免疫科去就診，排除一下類風(fēng)濕，也還是有必要的。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 5460次

• trab陰性是橋本甲亢?jiǎn)?/div>

  不一定。甲亢的病因主要是有兩種，一種是Graves病，Graves病是跟trab，跟促甲狀腺受體抗體具有相關(guān)性的，trab陽(yáng)性一定是能診斷Graves病的，但是對(duì)于甲亢來(lái)說(shuō)病因除了Graves病之外還有橋本甲狀腺炎，還有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，還有甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢，以及碘甲亢。除了橋本甲狀腺炎之外還要考慮到可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或者甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢，所以當(dāng)患者的甲亢能夠確診，查了trab是陰性，到底是不是橋本甲狀腺炎引起來(lái)的甲亢還需要結(jié)合超聲來(lái)看，雖然結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢比例比較小，但是可能性是存在的，所以不能輕易的認(rèn)為只要trab陰性的甲亢都是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的。如果是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢絕大多數(shù)都是可以通過(guò)禁碘，不一定需要用藥，甲亢是可以自己恢復(fù)的。但是如果說(shuō)是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢，必須使用藥物治療，或碘131治療，或者手術(shù)治療的。

  

  01:40

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-01 2069次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是風(fēng)濕嗎
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病也是風(fēng)濕病的一種，它是一種主要累及周肘關(guān)節(jié)，比如骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。它主要的特點(diǎn)是腰頸胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶，以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化髖關(guān)節(jié)，這里所說(shuō)的風(fēng)濕指的是一大類疾病，包括很多種疾病，比如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅白狼瘡都屬于是風(fēng)濕免疫病的一種。而我們平時(shí)所認(rèn)識(shí)的風(fēng)濕，也就是老百姓所說(shuō)的風(fēng)濕，大部分指的是風(fēng)濕熱，風(fēng)濕熱與強(qiáng)直性脊柱炎是不同的疾病。風(fēng)濕熱主要是由于咽喉部a組溶血性鏈球菌感染之后，出現(xiàn)的一組自身免疫性疾病，受累關(guān)節(jié)是以大關(guān)節(jié)為主，一般是單側(cè)發(fā)病，呈游走性，這些與強(qiáng)直性脊柱炎都是不同的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 1337次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
  部分強(qiáng)直性脊柱炎以外周關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀，尤其是少年型強(qiáng)直性脊柱炎，多數(shù)是突然發(fā)病。類似急性起病的下肢大關(guān)節(jié)不對(duì)稱腫痛，或雙側(cè)關(guān)節(jié)交替型疼痛和腫痛，容易被誤診為感染性關(guān)節(jié)炎，又由于是少年發(fā)病，下肢大關(guān)節(jié)交替性疼痛，所以被誤認(rèn)為是游走性關(guān)節(jié)炎。局部放射學(xué)檢查多沒(méi)有骨質(zhì)的破壞，被認(rèn)為是非侵襲性關(guān)節(jié)炎，青霉素加地塞米松靜滴可以消腫止痛，被認(rèn)為是青霉素治療有效。所以很多臨床醫(yī)生可以根據(jù)這些，將少年性的強(qiáng)直性脊柱炎誤認(rèn)為風(fēng)濕熱的多關(guān)節(jié)炎，中年男性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常常是踝關(guān)節(jié)和足背為主的突然發(fā)作起病的紅腫熱痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4904次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是類風(fēng)濕嗎
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病不是類風(fēng)濕。血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種完全不同的疾病，但都?xì)w屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)。血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陰性，并且以脊柱中軸關(guān)節(jié)受累為主，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通?；?yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，以手腕等小關(guān)節(jié)受累為主。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1402次

• 什么是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，大部分情況下應(yīng)該考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病或者強(qiáng)直性脊柱炎治性疾病。這些疾病會(huì)引起脊柱的關(guān)節(jié)的滑膜的損害，會(huì)導(dǎo)致脊柱的僵硬，同時(shí)也會(huì)引起四肢關(guān)節(jié)的損害。對(duì)于這種疾病，積極的選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 1202次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病注意什么
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病在平時(shí)要注意以下幾點(diǎn)，來(lái)避免脊柱畸形的發(fā)生和避免病情反復(fù)發(fā)作。第一，要保持正確的受力姿勢(shì)，防止脊柱畸形和強(qiáng)直，站立和坐位的時(shí)候，要保持挺胸收腹，寫(xiě)字的時(shí)候，桌子要高一些，凳子要矮一些，避免駝背。休息的時(shí)候要睡硬板床，取仰臥位，床墊不要過(guò)軟，以免出現(xiàn)脊柱畸形的發(fā)生，枕頭的高度也要適宜
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 134次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期表現(xiàn)
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期首發(fā)癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵，也可表現(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛，癥狀在夜間休息或是久坐時(shí)較重，活動(dòng)以后可以減輕，對(duì)于非甾體抗炎藥反應(yīng)良好，一般持續(xù)大約三個(gè)月。最典型和常見(jiàn)的表現(xiàn)就是炎性的腰背痛，此外，還有一些其他附著點(diǎn)的疼痛，比如會(huì)有足跟或足掌部的疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 107次