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• 關(guān)節(jié)痛是類風(fēng)濕嗎

  關(guān)節(jié)痛并不等于類風(fēng)濕，導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛的原因有很多種，類風(fēng)濕主要導(dǎo)致雙手、腕、掌指關(guān)節(jié)，這些小關(guān)節(jié)的對稱性的關(guān)節(jié)痛。我們還有其他的疾病，其他的風(fēng)濕性疾病也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛，比如說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也是非常常見的。另外還包括骨關(guān)節(jié)炎，會導(dǎo)致雙膝的關(guān)節(jié)痛，特別是老年人出現(xiàn)雙膝的關(guān)節(jié)疼痛，要懷疑有沒有骨關(guān)節(jié)炎。另外我們年輕的男同志，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)，還有腳底痛或者腰痛，要排除另外一種風(fēng)濕病，叫強(qiáng)直性脊柱炎。所以并不是說所有的關(guān)節(jié)痛，都是類風(fēng)濕，但是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)痛的癥狀，要到醫(yī)院里面，到風(fēng)濕免疫科去就診，排除一下類風(fēng)濕，也還是有必要的。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 5460次

• 什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的，以滑膜炎為主要病理表現(xiàn)的這樣一類系統(tǒng)性疾病。它的臨床特征多是以手、足，小關(guān)節(jié)的對稱性的腫痛為首發(fā)癥狀的。但是隨著疾病的進(jìn)展，身體多數(shù)的滑膜關(guān)節(jié)都會受到病變的侵襲，比如除了關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)之外，還會伴有關(guān)節(jié)外器官的受累表現(xiàn)。比如血管炎肺間質(zhì)病變，心包炎、心包積液，以及肢體出現(xiàn)的局部感覺缺失，以及垂腕、垂足等等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。到了疾病的后期，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形變，以及關(guān)節(jié)的功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床診斷，除了我們綜合臨床關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)之外，還要結(jié)合我們的雙手的X線檢查，以及類風(fēng)濕因子，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等實驗室的檢查。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，一般在發(fā)病的兩年內(nèi)可以出現(xiàn)骨的破壞，所以早期的診斷具有重要的臨床意義。而磁共振的檢查可以幫助我們了解關(guān)節(jié)炎癥早期的一些滑膜肥厚、骨髓水腫，或者輕度的關(guān)節(jié)面骨侵蝕，這些的表現(xiàn)有助于我們進(jìn)行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。所以病變關(guān)節(jié)的磁共振的檢查，也是必不可少的。

  

  01:57
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-07-04 6832次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是類風(fēng)濕嗎
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病不是類風(fēng)濕，血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，它目前又稱為脊柱關(guān)節(jié)炎，這類疾病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全兩種不同的疾病，它們的臨床特征基本是相反的。血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，這個血清陰性，其實就是指的化驗類風(fēng)濕因子陰性，而脊柱關(guān)節(jié)病，主要是指這類疾病的特點(diǎn)，是以累及中軸關(guān)節(jié)為主，以骶髂關(guān)節(jié)開始起病，然后逐漸可以累積到腰椎，胸椎，頸椎，有些患者還可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，但是主要是以非對稱性的下肢關(guān)節(jié)受累為主，另外患者還可以出現(xiàn)眼睛的損傷，大多數(shù)患者化驗hlab27陽性。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎絕大多數(shù)的患者化驗類風(fēng)濕因子陽性，而他受累的關(guān)節(jié)主要包括雙側(cè)手腕關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，同時可以累及雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及足趾關(guān)節(jié)等，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的受累關(guān)節(jié)通常呈對稱性，另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它的基本病理改變是滑膜炎，也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺炎等關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 1517次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是風(fēng)濕嗎
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病也是風(fēng)濕病的一種，它是一種主要累及周肘關(guān)節(jié)，比如骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。它主要的特點(diǎn)是腰頸胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶，以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化髖關(guān)節(jié)，這里所說的風(fēng)濕指的是一大類疾病，包括很多種疾病，比如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅白狼瘡都屬于是風(fēng)濕免疫病的一種。而我們平時所認(rèn)識的風(fēng)濕，也就是老百姓所說的風(fēng)濕，大部分指的是風(fēng)濕熱，風(fēng)濕熱與強(qiáng)直性脊柱炎是不同的疾病。風(fēng)濕熱主要是由于咽喉部a組溶血性鏈球菌感染之后，出現(xiàn)的一組自身免疫性疾病，受累關(guān)節(jié)是以大關(guān)節(jié)為主，一般是單側(cè)發(fā)病，呈游走性，這些與強(qiáng)直性脊柱炎都是不同的。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 1337次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是風(fēng)濕嗎
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病的一種，歸屬于脊柱關(guān)節(jié)炎一類型。但不是大家平時所說的風(fēng)濕，怕風(fēng)，怕涼，關(guān)節(jié)疼痛，而是以中軸關(guān)節(jié)受累為主，化驗類風(fēng)濕因子陰性，HLA-b27陽性，通常以骶髂關(guān)節(jié)炎為特點(diǎn)的一大類疾病。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1102次

• 什么是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，大部分情況下應(yīng)該考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病或者強(qiáng)直性脊柱炎治性疾病。這些疾病會引起脊柱的關(guān)節(jié)的滑膜的損害，會導(dǎo)致脊柱的僵硬，同時也會引起四肢關(guān)節(jié)的損害。對于這種疾病，積極的選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 1202次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病注意什么
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病在平時要注意以下幾點(diǎn)，來避免脊柱畸形的發(fā)生和避免病情反復(fù)發(fā)作。第一，要保持正確的受力姿勢，防止脊柱畸形和強(qiáng)直，站立和坐位的時候，要保持挺胸收腹，寫字的時候，桌子要高一些，凳子要矮一些，避免駝背。休息的時候要睡硬板床，取仰臥位，床墊不要過軟，以免出現(xiàn)脊柱畸形的發(fā)生，枕頭的高度也要適宜
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 134次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期表現(xiàn)
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期首發(fā)癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵，也可表現(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛，癥狀在夜間休息或是久坐時較重，活動以后可以減輕，對于非甾體抗炎藥反應(yīng)良好，一般持續(xù)大約三個月。最典型和常見的表現(xiàn)就是炎性的腰背痛，此外，還有一些其他附著點(diǎn)的疼痛，比如會有足跟或足掌部的疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 107次