問肺心病晚期失代償期能活多久
病情描述:
肺心病晚期失代償期能活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病晚期,經(jīng)過積極的治療,生存期會很長的,平素如果有痰咳不出,我們可使用祛痰藥物,例如沐舒坦、氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等,如果患者氣喘癥狀明顯,可以吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,例如萬托林、舒利迭等等。
意見建議:
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肺心病晚期能活多久肺心病晚期能活多久,這個問題一般不太,就是用一句話簡單的說,因為肺心病它也分一種,這個失代償期和代償期,如果肺心病反反復(fù)復(fù)發(fā)作,一年反復(fù)多次,那他的心肺功能就會急劇的下降,他的心肺的儲備就會耗盡,這樣他就會,一般這種情況反復(fù)發(fā)作的話,也就是一兩年的壽命,如果病人一年發(fā)作一兩次,完了呢病情就是急性發(fā)作的時候,是處于一種失代償狀態(tài),但是恢復(fù)以后呢,又可以進(jìn)入一種代償狀態(tài),平時的生活還能夠自理,這種生活質(zhì)量也不受太多的影響,這樣他的心肺功能損傷,就不會特別大,這樣他可以正常的存活幾年,十幾年,都應(yīng)該問題不大,這種就沒有一個確切的答案,還是要根據(jù)病人的情況因人而異。01:26
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肝硬化失代償期失代償期其實在我們老百姓理解,就相當(dāng)于是一個中期晚期的概念。我們打個比方,代償期就說我們出門去買東西,可能我們手里沒有錢了,但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金,我們回家取錢,我們就可以能解決問題,這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說,我們出門買東西也沒有錢了,我們家里邊也沒有錢了,我們也沒有存款,這個比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話,一般來說,我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了,然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因為肝硬化的基礎(chǔ)上,有一些門靜脈壓力的增高,我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下,食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況,這個時候患者要是飲食不注意,吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西,扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房,甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血,是急癥,這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水,其實肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療,補(bǔ)充一些白蛋白,通過利尿治療,都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病,是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差,然后肝臟一些毒素吸收不了,然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的,它是可以透過我們血腦屏障的,對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差,然后對周圍的人都不認(rèn)識了,或者是說有一些癡呆的表現(xiàn),嚴(yán)重一點的有嗜睡,到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說,咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病,出現(xiàn)過腹水,出現(xiàn)過消化道出血,我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報道來說,比如有腹水,有消化道出血的患者,這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥,他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人,可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因,我們要積極控制病情的加重,然后積極地挽救生命。02:57
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肺心病晚期失代償期能活多久肺心病晚期失代償期具體能活多久,因人而異,并不能將所有的肺心病患者在晚期時,他壽命的時間長短是一致的。因為肺心病晚期失代償期要看患者選擇的醫(yī)院是否專業(yè),就診的醫(yī)生是否專業(yè),如果患者在失代償期時能及時就診,這時病情控制好的情況下,有的患者壽命是適當(dāng)?shù)难娱L,一般是不影響的。而對于肺心病晚期出現(xiàn)有呼吸衰竭或者是心力衰竭時,這時如果不能及時有效的對癥處理,給予一些利尿,強(qiáng)心,擴(kuò)血管等對癥處理,很可能會導(dǎo)致肺循環(huán)阻力更進(jìn)一步加重,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,這時可能會危及患者的生命。所以針對肺心病晚期一定要及時到醫(yī)院住院,進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時給患者飲食要以清淡飲食為主,忌一些辛辣刺激食物,可以給患者多吃一些高蛋白,高熱量,容易消化的食物。同時,對于患者飲水要適當(dāng)?shù)目刂?,同時要忌煙酒以及保持心情愉快,注意防寒保暖,以免病情加重。語音時長 01:47”
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肺心病失代償期肺心病失代償期最主要的表現(xiàn)是呼吸衰竭的臨床表現(xiàn),伴有或不伴有心率衰竭的臨床表現(xiàn)。呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)為,根據(jù)呼吸衰竭類型分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,一型呼吸衰竭主要是由缺氧無二氧化碳潴留伴或二氧化碳下降,近于換氣功能障礙。二型呼吸衰竭是由于肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留,單純空氣不足,缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的,若伴有換氣功能傷害著缺氧更為嚴(yán)重。按病呈又分為急性和慢性,急性呼衰主要的病因是由換氣功能嚴(yán)重程度損害突然發(fā)作呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)如腦血管意外,藥物中毒,抑制呼吸中樞等。慢性呼吸衰竭常見慢性呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病,重度肺結(jié)核等及呼吸功能損害逐漸加重有缺氧伴或二氧化碳潴留,主要癥狀表現(xiàn)為呼吸困難急促,精神神經(jīng)癥狀的并發(fā)肺心腦病時還有消化道出血。語音時長 2:29”
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肺心病失代償期是多久慢性肺源性心臟病失代償?shù)谋憩F(xiàn),有呼吸困難加重,夜間為甚,常有頭痛,失眠,食欲下降,但白天嗜睡,甚至出現(xiàn)表情淡漠,神志恍惚等肺性腦病的表現(xiàn),出現(xiàn)右心功能衰竭的時候可以表現(xiàn)為氣促更明顯,心悸,食欲不振,腹脹惡心等。
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肝硬化失代償期能活多久肝硬化代償期是治療的黃金階段,也是最佳治療時間,因此如果代償期肝硬化早期治療是可以控制的,比如,對乙型肝炎的抗病毒治療,現(xiàn)在的口服核苷類藥物很多,研究發(fā)現(xiàn)在前后兩次做肝活檢病人身上就可以看到,在治療前嚴(yán)重的肝纖維化,甚至出現(xiàn)明確的肝硬化結(jié)節(jié)病人,在治療三到五年之后肝硬化結(jié)節(jié)消失了,說明真正有效的,對病因進(jìn)行治療藥物出現(xiàn)之后,對于早期肝硬化來說是可以得到逆轉(zhuǎn)的。
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肺心病失代償期的表現(xiàn)肺心病進(jìn)入失代償期,往往會有嚴(yán)重的缺氧,二氧化碳潴留導(dǎo)致呼吸衰竭,以及心率衰竭,出現(xiàn)呼吸衰竭,患者會表現(xiàn)為口唇紫紺,心悸胸悶。病變進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)的氧血癥和高碳酸血癥,有可能出現(xiàn)各種精神神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安,語言障礙,有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐、震顫,有可能出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、昏
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肺心病心功能失代償期肺心病功能失代償期,肺組織損害嚴(yán)重引起缺氧,二氧化碳儲留可導(dǎo)致呼吸和心力衰竭,呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等,病變進(jìn)一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀稱為肺系腦病,表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙、并有幻覺、精神錯亂、抽出或震顫等。動脈分壓低于3.3千帕