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• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬(wàn)別，疼痛程度也不斷地變化，所以說(shuō)癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們?cè)谂R床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲(chóng)一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說(shuō)在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因?yàn)榘⑵愃幬锼L(zhǎng)時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無(wú)痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說(shuō)癌痛對(duì)于患者來(lái)說(shuō)很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 1774次

• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對(duì)于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見(jiàn)的西樂(lè)葆、戴芬、樂(lè)松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對(duì)于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見(jiàn)的，對(duì)消化道刺激比較大，很多人吃了以后會(huì)引起一些胃的不舒服的感覺(jué)。對(duì)于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見(jiàn)的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對(duì)于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見(jiàn)的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會(huì)加用離子通道類藥物，常見(jiàn)的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問(wèn)題。我們也會(huì)選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見(jiàn)到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來(lái)分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 4751次

• 癌性疼痛用藥有哪些
  一般在醫(yī)院的臨床上，癌性疼痛用藥主要是看癌癥患者疼痛的程度輕重來(lái)取決于用什么藥進(jìn)行治療。如果是輕度的癌性疼痛患者，建議可以使用非甾體類消炎的藥物，比如說(shuō)芬必得或布洛芬緩釋膠囊來(lái)進(jìn)行治療，會(huì)有一定的效果。但癌性疼痛的患者已經(jīng)達(dá)到了中度或重度，這個(gè)時(shí)候就要使用阿片類強(qiáng)效的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如說(shuō)杜冷丁，嗎啡等，會(huì)有很明顯的止痛效果。同時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，以免患者成癮，要掌握好藥物的劑量以及使用的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-12 1332次

• 癌性疼痛給用藥有哪些
  在一般醫(yī)院的臨床上，癌性疼痛的患者所給用的藥物，主要是有曲馬多緩釋片、嗎啡、杜冷丁、芬必得布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等等藥物。而對(duì)于癌性疼痛患者的輕重度疼痛的不同，所使用的藥物也不相同，所以患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，、來(lái)選擇止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療，以避免出現(xiàn)不良的副作用。而患者也需要避免情緒反復(fù)，保持愉悅積極的心態(tài)，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身的免疫力以及抵抗力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-09 1471次

• 癌性疼痛給用藥有哪些
  病情分析：一般情況下癌性疼痛的病人給用藥主要是有杜冷丁，嗎啡，曲馬多緩釋片，芬必得布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，塞來(lái)昔布等，對(duì)于輕度，中度或者重度癌性疼痛的病人來(lái)說(shuō)治療的效果都是比較不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)選擇止痛的藥物進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)不良的副作用。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-25 802次

• 癌性疼痛如何用藥
  病情分析：通常情況下患有癌性疼痛的病人主要是通過(guò)三階梯治療的原則來(lái)進(jìn)行用藥的。在輕度疼痛時(shí)可以使用一階梯的止痛藥，比如塞來(lái)昔布等非甾體類的抗炎藥物。中度疼痛使用二階梯的止痛藥，比如可待因。而重度疼痛可以考慮嗎啡等強(qiáng)阿片類的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人止痛期間不能過(guò)度勞累，不能吸煙喝酒，一定要養(yǎng)成良好的生活方式?；颊咴谥委熎陂g需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、芥末等?？梢远喑孕┬迈r的水果以及蔬菜，比如蘋(píng)果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1002次

• 癌性疼痛有哪些癥狀
  癌性疼痛臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表現(xiàn)，患者全身的各處都可以發(fā)生疼痛，且可以同時(shí)存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、缺血性疼痛、軀體性疼痛、消耗性疼痛，這些疼痛類型都可以在一個(gè)患者的身上同時(shí)出現(xiàn)。癌癥本身帶來(lái)的惡液質(zhì)、消耗，會(huì)出現(xiàn)對(duì)癌癥本身的治療的一種心理上改變，主要表現(xiàn)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 2279次

• 食管癌靜脈用藥有哪些
  食管癌患者靜脈用藥，一般指的輸液治療，藥物有很多，如紫杉醇，順鉑，5-氟尿嘧啶、吉西他濱等一類的化療藥物，都是通過(guò)靜脈來(lái)輸注給予。此外針對(duì)患者的其他病情、癥狀，給予一些對(duì)癥的治療，有些也可以經(jīng)過(guò)靜脈的輸注給予，多是一些姑息對(duì)癥的治療，像
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 254次