問腦垂體瘤如何微創(chuàng)手術
病情描述:
腦垂體瘤如何微創(chuàng)手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤的微創(chuàng)手術是經鼻神經內鏡輔助下垂體瘤切除。此種手術經鼻腔將腫瘤切除,在體表沒有手術切口,創(chuàng)傷比較小,手術效果也非常好。
意見建議:
經鼻手術患者術前兩周應戒煙,手術前三天要應用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻。手術以后要避免劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕、用力大便等動作,減少腦脊液鼻漏的發(fā)生率。
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認,需要在醫(yī)院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經科來就診的,大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內分泌科就診,并且結合相關的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛,視力不好,到神經內科或者神經外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導致月經的紊亂,比如說停經、閉經以及泌乳等。患者一旦發(fā)現(xiàn)月經的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應該及時就診。01:47
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤如何微創(chuàng)手術如果患者存在腦垂體瘤,這些患者可能會進行微創(chuàng)手術治療,比如在臨床上比較常用的手術方式是經鼻蝶顯微手術治療,一般在全麻下可以通過微創(chuàng)的介入治療方式來切除垂體瘤,這樣可以改善患者的癥狀,而且視力視野治愈改善率非常高,對患者的創(chuàng)傷也比較小,并發(fā)癥也非常少,患者術后恢復的也比較快。對于存在垂體瘤向下生長,導致顱底骨折的患者來說,最適合應用這種手術進行治療,患者在治療之后一定要多休息,注意保暖,避免感冒受涼,并且要清淡飲食。語音時長 01:09”
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腦垂體瘤手術微創(chuàng)幾天正常情況下,腦部的垂體瘤患者在接受微創(chuàng)手術以后一周左右的時間,病情會逐步趨于穩(wěn)定。對于剛剛接受了垂體瘤手術后的患者來說,還是要多臥床休息,注意監(jiān)測患者的生命體征,比如呼吸,心率,血壓,血氧飽和度,重點觀察患者的意識狀態(tài),神志,瞳孔,肢體活動等。接受手術以后不要過早的下地活動,以免造成出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況出現(xiàn),而是積極的臥床休息。臥床休息的同時可以進行主動和被動的肢體運動功能鍛煉。尤其是下肢,晚上睡覺的時候可以適當?shù)奶Ц呦轮?,有利于靜脈回流,防止出現(xiàn)深靜脈血栓的可能。多數(shù)患者在手術以后一段時間之內,容易出現(xiàn)短暫性的水電解質紊亂,注意要及時給予患者抽血化驗水電解質的水平,預防出現(xiàn)水電解質紊亂。另外,如果出現(xiàn)了腦部腦脊液鼻漏情況應該盡早選擇實施手術治療,一般建議觀察兩周的時間。如果腦脊液鼻漏沒能及時有效停止,選擇修補手術。語音時長 01:41”
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腦垂體瘤手術微創(chuàng)幾天病情分析:腦垂體瘤手術微創(chuàng)之后一般都是住院7天,然后回家休養(yǎng)一個周,基本上就可以恢復了。意見建議:一般情況下來講腦垂體瘤手術,微創(chuàng)進行相應治療的話,術后一切都順利,沒有并發(fā)癥的發(fā)生,基本上再觀察7天,沒有特殊問題就可以出院回家,回家之后在家再休養(yǎng)幾天,如果沒有什么問題就可以恢復到正常的生活和學習。
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腦垂體瘤如何做微創(chuàng)手術腦垂體瘤是來源于垂體前葉、后葉及顱咽管殘存上皮細胞的腫瘤,多采用顯微微創(chuàng)手術和開顱、伽馬刀治療。一般采用口鼻蝶入路 ,在口鼻之間逐漸分離,經蝶竇到達垂體窩,顯露出垂體瘤,顯微鏡下摘除,術后服用溴隱亭治療,配合放療,預后比較好。
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腦垂體瘤如何微創(chuàng)手術如果患者存在腦垂體瘤,這些患者可能會進行微創(chuàng)手術治療,比如在臨床上比較常用的手術方式是經鼻蝶顯微手術治療,一般在全麻下可以通過微創(chuàng)的介入治療方式來切除垂體瘤,這樣可以改善患者的癥狀,而且視力視野治愈改善率非常高,對患者的創(chuàng)傷也比較小,并發(fā)癥也非常少,患者術后恢復的也比較快。對于存在垂體瘤向下生長,導
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