問怎樣判斷上消化道出血已治愈
病情描述:
怎樣判斷上消化道出血已治愈
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先,未在出現(xiàn)惡心嘔吐,以及未再有黑便情況,或者出現(xiàn)黑便量較前減少、顏色較前變淺。其次,復(fù)查血常規(guī)血紅蛋白及紅細(xì)胞未再有下降情況。再者血壓及心率相對(duì)比較平穩(wěn),未再出現(xiàn)加重情況。
意見建議:
出現(xiàn)消化道出血的最好絕對(duì)臥床休息,盡可能的少活動(dòng),減少胃腸道的刺激,同時(shí)需要禁飲食,觀察血壓、心率及大便等病情變化。
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè),試驗(yàn)室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽性,血紅蛋白的濃度下降,血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血,這個(gè)時(shí)候,需要詳細(xì)地詢問病史了。同時(shí)還要排除一下,食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞,只要注意了這幾點(diǎn),消化道出血它的診斷,還是基本上可以確立的。01:03
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后,主要通過以下幾個(gè)方面可以判斷:第一個(gè),臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個(gè),血壓、心率等生命體征,他是比較穩(wěn)定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個(gè),復(fù)查血紅蛋白的濃度,血細(xì)胞的比容不再下降了,升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),還有尿素氮下降了,這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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判斷消化道出血已停止由于腸道內(nèi)積血大約需要經(jīng)過三天才能排盡,所以黑便并不提示有繼續(xù)出血。但是存在下列情況,應(yīng)該考慮有消化道的活動(dòng)性出血。首先如果病人反復(fù)嘔血或者黑便的次數(shù)增多,長(zhǎng)鳴音活躍,提示仍然有活動(dòng)性的出血。如果病人周圍循環(huán)狀態(tài)經(jīng)過充分的補(bǔ)液和輸血以后沒有得到明顯的改善,或者是雖然暫時(shí)好轉(zhuǎn)但是又再次惡化,也提示有活動(dòng)性出血?;?yàn)血常規(guī),路過患者血紅蛋白濃度紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比溶繼續(xù)下降,也提示仍然有活動(dòng)性的出血。如果補(bǔ)液和尿量足夠的情況下,患者的尿素氮持續(xù)或者是再次升高也提示有活動(dòng)性出血。如果能夠排除以上這些種情況,那么就能夠判斷消化道出血已經(jīng)停止。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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如何判斷上消化道出血是否治愈上消化道出血是否治愈主要是看經(jīng)過治療以后,上消化道出血是否停止出血了。在臨床上,我們可以通過以下幾方面進(jìn)行判斷。第一,看看患者是否還有黑便,并在這之后觀察是否繼續(xù)出現(xiàn)黑便,一般來說觀察一兩天,經(jīng)過進(jìn)食或者排便以后沒有黑便再出現(xiàn),說明沒有繼續(xù)出血,說明消化道出血治愈了。第二,觀察患者的生命體征,包括血壓,呼吸,脈搏,心率。生命體征逐漸趨于平穩(wěn),說明病人沒有繼續(xù)再出血的情況。第三,需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查,查看患者的血常規(guī),看看血紅蛋白是否有變化,如果血紅蛋白沒有繼續(xù)下降,或者已經(jīng)逐步的升高,說明沒有繼續(xù)出血,或者出血已經(jīng)停止了。上消化道出血,出血停止以后這個(gè)時(shí)候我們后期的治療也很關(guān)鍵,主要是飲食上進(jìn)行控制,少食多餐,避免吃一些粗糙油膩,難以消化的食物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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怎樣判斷上消化道出血病情分析:判斷上消化道出血一般主要臨床上常見的癥狀就是出現(xiàn)黑便,出量比較多時(shí)有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象,患者可能出現(xiàn)乏力、眩暈、頭暈等癥癥狀,這些都是出血量相對(duì)比較大導(dǎo)致的一些失血性休克了前期表現(xiàn)意見建議:出現(xiàn)這種情況,最好是急診做胃鏡,找到出血的具體原因,針對(duì)病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
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如何判斷上消化道出血是否治愈病情分析:判斷上消化道是否繼續(xù)有出血現(xiàn)象,是能夠通過臨床表現(xiàn)和儀器檢查來確診的。導(dǎo)致消化道出血的原因與患者平時(shí)不良的生活習(xí)慣或者是潰瘍有很大的關(guān)系。意見建議:治療好上消化道出血以后還是需要定期去醫(yī)院復(fù)查的,這樣能夠隨時(shí)掌握病情的保養(yǎng)情況。飲食上不要吃堅(jiān)硬的食物,這樣不容易消化。
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怎樣判斷上消化道出血已治愈一般情況之下,判斷患者上消化道出血已經(jīng)治愈的標(biāo)準(zhǔn)是:患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便,而且,患者的生命體征平穩(wěn),而且患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降,并且,需要注意的是,上消化道出血雖然已經(jīng)治愈了,但是建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,一般來說,建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次,這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)
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怎樣判斷上消化道出血已經(jīng)停止消化道出血的患者,如果沒有出現(xiàn)嘔血和黑便等特征性的表現(xiàn),持續(xù)的、反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性,就可以考慮消道出血已經(jīng)停止。消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和解黑便,嘔血和解黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便,在幽門以下的患者可以僅表現(xiàn)為黑便。嘔血和黑便的性質(zhì)、顏色與