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• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對(duì)于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒(méi)有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時(shí)的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補(bǔ)液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時(shí)升高。

  

  01:26
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3224次

• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過(guò)治療以后，主要通過(guò)以下幾個(gè)方面可以判斷：第一個(gè)，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個(gè)，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個(gè)，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細(xì)胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有尿素氮下降了，這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2708次

• 消化道出血如何判斷已經(jīng)停止
  消化道出血經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療，可以短時(shí)間內(nèi)停止出血，由于腸道內(nèi)積血需經(jīng)數(shù)日才能排凈，故不能以黑便作為繼續(xù)出血的指標(biāo)。臨床上出現(xiàn)下列情況，應(yīng)考慮繼續(xù)出血或再出血：第一，反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，伴腸鳴音亢進(jìn)。第二，周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)經(jīng)充分補(bǔ)液輸血未明顯的改善，或隨暫改善又進(jìn)一步惡化等。第三，血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容繼續(xù)下降，呈持續(xù)性下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)持續(xù)性升高。以上這三個(gè)原因，三個(gè)條件，可能提示沒(méi)有止住出血而仍然在出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 3507次

• 消化道出血停止判斷
  主要的是根據(jù)嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩(wěn)定程度來(lái)判斷。一次出血后，如果說(shuō)每天排便一到三天后，然后色澤可恢復(fù)正常。如果48小時(shí)沒(méi)有第二次出血，再出血的可能就明顯減少。嘔血的病人再出血的機(jī)會(huì)較僅有黑便的人來(lái)是比較多的，比如說(shuō)下列的征象，則提示是出血或者是再次出血，第一，反復(fù)嘔血或者是黑便的次數(shù)增加，嘔吐物轉(zhuǎn)為暗紅色，腸鳴音亢進(jìn)。第二，雖經(jīng)補(bǔ)充血容量，但是周圍水循環(huán)的衰竭現(xiàn)象并未改善。第三，網(wǎng)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白量的和紅細(xì)胞的比積繼續(xù)下降。第四，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血尿素氮持續(xù)增高。如果說(shuō)沒(méi)有以上情況的說(shuō)明患者已經(jīng)停止出血了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-24 5918次

• 如何判斷上消化道出血停止
  病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根據(jù)患者的癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。意見(jiàn)建議：如果患者連續(xù)幾天沒(méi)有出現(xiàn)黑便，這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經(jīng)停止了。復(fù)查血常規(guī)的話，患者的血紅蛋白，持續(xù)性的逐漸增高，說(shuō)明患者沒(méi)有繼續(xù)失血的情況，出血也停止了。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2102次

• 怎么判斷上消化道出血是否停止
  病情分析：如果患者出現(xiàn)上消化道出血，患者會(huì)出現(xiàn)黑便，而且有的患者如果上消化道出血的量比較多的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀?；颊叩难Ｒ?guī)中紅細(xì)胞及血紅蛋白會(huì)出現(xiàn)明顯的下降。意見(jiàn)建議：一般情況之下，判斷患者上下道出血是否停止，要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血常規(guī)的結(jié)果來(lái)決定。如果患者停止排黑便，而且沒(méi)有出現(xiàn)嘔血，并且患者的血常規(guī)中血紅蛋白及紅細(xì)胞沒(méi)有下降的話，說(shuō)明患者的消化道出血停止了。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1203次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒(méi)有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個(gè)反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒(méi)有進(jìn)行性下降，這個(gè)可以判斷一個(gè)上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 如何判斷上消化道出血是否停止
  判斷上消化道出血是否停止主要是通過(guò)臨床癥狀、便常規(guī)化驗(yàn)、胃鏡檢查等方式進(jìn)行判斷。1、臨床癥狀：上消化道出血通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血以及便血等現(xiàn)象，所以如果患者嘔血以及便血等癥狀消失，一般情況下就代表上消化道出血停止。2、便常規(guī)化驗(yàn)：因?yàn)樵谏舷莱鲅那闆r下排便，通常會(huì)導(dǎo)致便中帶血，所以如果便常規(guī)化驗(yàn)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次