問聽神經(jīng)瘤會復發(fā)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤會復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大部分聽神經(jīng)瘤應該都不會復發(fā),或者說復發(fā)的幾率比較小,因為它是良性腫瘤,它是有邊界的,而且我們說其中就是90%的患者是能夠做到全切除的,但也有少數(shù)患者因為特殊原因沒有做到全切除,這樣的患者就比較容易復發(fā)。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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神經(jīng)鞘瘤會復發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤如果你把它切干凈了,它原則上是不會復發(fā)的。因為它是良性腫瘤,良性腫瘤是膨脹性生長,它邊界很清楚,原則上你只要在手術當中把它切得干干凈凈的,它的復發(fā)率就非常非常少。有沒有說絕對的呢,有個偉人說過,絕對的東西肯定是錯誤的,可能有極個別的,就是手術當中它長得比較大了。我們也碰見過大的神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)纖維瘤長得很大,這個是你要保護神經(jīng)根,或者保護脊髓,就有可能會在周圍有殘余,殘余這個情況下,這個時候就可能會出現(xiàn)復發(fā),只是這種幾率比較小,但它確實還是有。01:06
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聽神經(jīng)瘤是否會復發(fā)聽神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,若手術能夠?qū)⒛[瘤全切,復發(fā)幾率較小。目前,臨床更注重對聽神經(jīng)功能的保護,避免患者術后生活造成影響,術前應嚴密評估患者腫瘤情況,神經(jīng)情況,判斷腫瘤是否可以全切,同時在術中通過電生理監(jiān)測,了解腦干功能,神經(jīng)功能是否受損,然后才能進行腫瘤切除。當神經(jīng)和腫瘤無法分離時,可適當予以部分保留,通過其他方式給予補救治療,如放療或者腫瘤再次生長,可給予二次手術。聽神經(jīng)瘤比較少見,腫瘤增殖的活性,可能比成人要高,手術的角度來說,一般是顱內(nèi)切除,然后磨開內(nèi)聽道,切除內(nèi)聽道的腫瘤。語音時長 1:41”
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聽神經(jīng)瘤為什么會復發(fā)聽神經(jīng)瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤,長在聽神經(jīng)鞘上,聽神經(jīng)瘤如果是能夠完全切除干凈的話那就不會再復發(fā)了,是可以治愈的,但是也有一部分聽神經(jīng)瘤是可以出現(xiàn)復發(fā)的,這主要是因為手術過程中出現(xiàn)腫瘤的殘留引起的,因為有一些聽神經(jīng)瘤可以向內(nèi)聽道生長,而內(nèi)聽道的腫瘤是很難完全切除干凈的。另外,聽神經(jīng)瘤如果是比較大,對于腦干出現(xiàn)壓迫和粘連或者是跟聽神經(jīng)已經(jīng)黏連不好分辨的話,術中要保護聽神經(jīng)盡量的避免的損傷,所以術中會出現(xiàn)腫瘤的殘留,因此就會出現(xiàn)復發(fā)。不過聽神經(jīng)瘤即使是出現(xiàn)復發(fā)的話也是生長非常緩慢的,所以也沒有必要過于擔心,如果是過多少年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較大,可以再次手術切除,仍然是能夠存活很長時間的。語音時長 1:22”
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聽神經(jīng)瘤是否會復發(fā)聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,但確實也是有復發(fā)可能性的,是否會出現(xiàn)復發(fā)主要是看手術能不能切干凈,如果腫瘤與面聽神經(jīng)粘連不重,手術將腫瘤完全切除干凈的話,那是能夠完全治愈的,出現(xiàn)復發(fā)的幾率非常小,而如果手術存在殘留,那出后就會復發(fā),但是腫瘤生長也非常緩慢,所以即使是復發(fā)生存期也是很長的,也沒有必要過于擔心。
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聽神經(jīng)瘤會復發(fā)么通常情況下,聽神經(jīng)瘤屬于良性的腫瘤,生長速度較為緩慢,多數(shù)在患者的雙側(cè)橋小腦角區(qū)出現(xiàn)生長的情況,如果可以做到早期發(fā)現(xiàn),早期手術治療,手術過程中采用顯微鏡完整切除的話,多數(shù)情況下不會出現(xiàn)復發(fā)。但由于聽神經(jīng)瘤位置比較特殊,手術很難做到完整切除,因此有一部分患者在接受手術之后容易出現(xiàn)復發(fā)的情況。
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聽神經(jīng)瘤會耳鳴嗎?聽神經(jīng)瘤是會發(fā)生耳鳴的,并且耳鳴、突發(fā)的耳聾及頭暈、眩暈等也是聽神經(jīng)瘤在臨床上非常常見的癥狀。
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良性聽神經(jīng)瘤切除后會復發(fā)嗎良性聽神經(jīng)瘤是存在一定的復發(fā)性的,這與腫瘤是否完全切除、是否早期診斷,早期手術是有關系的。對于手術不能完全切除的患者,術后復發(fā)率較高,復發(fā)的病例有的患者需要再次手術,對于高風險復發(fā)的病例有腫瘤較大部分切除,高發(fā)病的年齡要定期進行隨訪,至少隨訪三年以上。如果發(fā)現(xiàn)患者再次出現(xiàn)癥狀的,應該及時采取治療,而