問三踝骨折怎么辦
病情描述:
三踝骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
三踝骨折的治療主要包括以下幾方面。一骨折為文狀骨折,對位對線良好且踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好。這種情況建議采取保守治療,石膏固定。二骨折錯(cuò)位比較明顯且為粉碎性骨折,踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,此種情況建議選擇手術(shù)治療,以恢復(fù)骨折的對位,對線,恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的幾率。三開放性骨折,首先建議清理創(chuàng)口,必要時(shí)候可以一期治療。
意見建議:
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三踝骨折后遺癥有哪些三踝骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是腓骨的短縮,然后后踝骨折復(fù)位不好造成踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。不穩(wěn)定,就是你走一步,距骨在踝穴里邊來回的有移動,這樣慢慢就形成骨關(guān)節(jié)炎。形成骨關(guān)節(jié)炎后期,有的需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,甚至進(jìn)行關(guān)節(jié)融合等等都有可能。所以三踝骨折如果及時(shí)地治療是不會留下后遺癥的,如果治療不當(dāng)當(dāng)然可能會留下后遺癥。最主要的后遺癥就是踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),最后變成了踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。如果三踝骨折,它處理得很好,各方面都可以了,將來如果愈合了,將來的跑、跳是沒問題的。01:45
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脛骨骨折怎么辦脛骨骨折,脛骨是下肢中間比較大的骨頭。脛骨骨折以后,首先會引起劇烈的疼痛,不能活動、不能走路,然后要注意的,首先應(yīng)該給他制動,避免引起繼發(fā)的損傷,或者比如引起局部的,進(jìn)一步的腫脹出血,或者甚至這骨頭,從內(nèi)部把皮膚刺破,這種情況,都是首先要避免的。在骨折以后,制動以后,應(yīng)該把腿抬高,腿下面要墊枕頭,墊得比心臟更高,利于腿上的消腫。另外能減輕他的一部分疼痛,然后在盡可能快的情況下,做好制動以后,到醫(yī)院去找專業(yè)的骨科醫(yī)生,來進(jìn)行治療。01:22
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三踝骨折怎么辦當(dāng)病人發(fā)生三踝骨折以后,處理的方法需要做到以下幾點(diǎn):一,進(jìn)行局部的普通X線光片,CT和三維重建CT,來明確骨折是否存在有移位的情況,確定相應(yīng)的治療方案。如果通過檢查顯示骨折處存在有明顯的移位,因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須要解剖復(fù)位,否則后期很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定,手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行消炎抗凝,預(yù)防感染和血栓。二,如果骨折處對位對線非常好的,還是可以選用支具、石膏托進(jìn)行外固定保護(hù),通常需要保護(hù)1個(gè)半月左右的時(shí)間進(jìn)行拍片復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)局部存在有骨痂生長了,就可以去掉外固定,燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。語音時(shí)長 01:17”
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踝骨骨折怎么辦如果病人出現(xiàn)了踝骨骨折的情況:一是要行踝關(guān)節(jié)部位制動,以免踝關(guān)節(jié)部位活動以后引發(fā)踝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛情況加重。二是在出現(xiàn)踝骨骨折以后,一定要積極的就診檢查治療,根據(jù)骨折斷端損傷移位的情況以及周圍韌帶關(guān)節(jié)囊破壞的程度,來選擇保守或者是手術(shù)治療,以促進(jìn)踝骨骨折恢復(fù),以穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),恢復(fù)后期踝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動,避免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎或者是引發(fā)踝關(guān)節(jié)部位過早的退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎,影響踝關(guān)節(jié)部位的功能。三是在出現(xiàn)踝骨骨折以后休息時(shí)一定要將患側(cè)肢體墊高,在出現(xiàn)骨折斷端有明顯的腫脹、疼痛時(shí),可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物配合活血化瘀的藥物,來促進(jìn)骨折斷端淤血、腫脹吸收消退,以利于踝骨骨折恢復(fù)。語音時(shí)長 01:33”
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踝骨骨折怎么辦病情分析:踝骨骨折折需要拍X光片,明確根據(jù)骨折類型、移位情況、關(guān)節(jié)損傷程度,確定治療方案。如果骨折斷端對位、對線非常良好,沒有明顯移位,可以考慮保守治療,行石膏或者高分子夾板外固定。如果骨折斷端明顯移位,影響到踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,需要手術(shù)治療,行關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性避免骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。意見建議:無論保守還是手術(shù)治療,復(fù)位固定后都需要臥床休息,抬高患肢,適當(dāng)進(jìn)行足趾屈伸活動,促進(jìn)靜脈回流,促進(jìn)腫脹吸收。定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,飲食加強(qiáng)營養(yǎng),禁煙酒。
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腳踝骨折怎么辦首先需要對骨折的性質(zhì)或者粉碎程度正確的判斷,如果是單純的骨裂,這種情況一般選用保守治療就可以,如果是明顯的粉碎性骨折或者錯(cuò)位的骨折,就需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,這是保證腳踝骨折恢復(fù)比較快最首要的條件。
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三踝骨折多久可以走路對于病人出現(xiàn)了外傷以后引起三踝骨折的情況,下地走路的時(shí)間一般是骨折后兩個(gè)月,如果病人三踝骨折以后骨折端沒有明顯的移位,這種情況可以行石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月,兩個(gè)月以后骨折端就會有明顯的骨痂生長,就相對的穩(wěn)定,就可以拄拐下地輕負(fù)重的活動,并且逐漸的加強(qiáng)患側(cè)肢體肌肉力量及踝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。而如
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三踝骨折多久取鋼板三踝骨折的患者在做了手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定之后,建議要等一年以后,再做內(nèi)固定的取出手術(shù)。因?yàn)檫@期間有幾個(gè)相應(yīng)的前提:第一個(gè)前提,骨折必須達(dá)到充分的愈合。第二個(gè)前提,在骨折愈合之后,患者的下肢功能需要有一定的時(shí)間來進(jìn)行恢復(fù)。第三個(gè)前提,骨折部位需要充足的外力刺激,做一些再塑形。達(dá)到了這三個(gè)前提之后,患者的