問踝骨骨折怎么辦
病情描述:
踝骨骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝骨骨折折需要拍X光片,明確根據(jù)骨折類型、移位情況、關(guān)節(jié)損傷程度,確定治療方案。如果骨折斷端對(duì)位、對(duì)線非常良好,沒有明顯移位,可以考慮保守治療,行石膏或者高分子夾板外固定。如果骨折斷端明顯移位,影響到踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,需要手術(shù)治療,行關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性避免骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
意見建議:
無論保守還是手術(shù)治療,復(fù)位固定后都需要臥床休息,抬高患肢,適當(dāng)進(jìn)行足趾屈伸活動(dòng),促進(jìn)靜脈回流,促進(jìn)腫脹吸收。定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),禁煙酒。
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內(nèi)外踝骨折怎么辦內(nèi)外踝骨折分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法,主要根據(jù)骨折是否有移位來決定。如果骨折無明顯移位或單純骨裂的情況,可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療,石膏或支具固定4到6周,4到6周之后到門診復(fù)查x線,如果x線提示骨折線模糊,有骨痂形成,這時(shí)就可以拆除石膏進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。但是在骨折完全愈合之前不能下地負(fù)重行走的,如若需要下地一定要扶拐杖,保持患肢免負(fù)重。如果骨折有明顯移位或粉碎性骨折的情況,建議進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,否則很容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后只要傷口無明顯疼痛就可以開始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,但是踝關(guān)節(jié)也是不能下地負(fù)重行走,否則很有可能會(huì)造成鋼板的斷裂和骨折的移位,必須要復(fù)查x線提示骨折線消失,骨折完全愈合之后才可以下地負(fù)重行走。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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