問(wèn)非典型川崎病的危害
病情描述:
非典型川崎病的危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病本身是一個(gè)自身免疫性的全身血管炎癥病變的發(fā)熱性疾病,它容易累及到中小動(dòng)脈,尤其是冠狀動(dòng)脈。所以非典型川崎病的主要危害也是損傷冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈病變以后,它容易造成冠脈的擴(kuò)張、狹窄或者梗塞,最后引起心肌的梗死。所以一旦確診之后,應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的治療,降低血管病變的程度。
意見建議:
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不典型川崎病是什么病不典型川崎病是比較常見的兒科疾病,是因全身血管發(fā)炎導(dǎo)致,以發(fā)熱、皮膚出疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大、口干舌燥、雙眼球結(jié)膜充血、頸部淋巴結(jié)腫為主要癥狀。一般發(fā)生在小兒身上,男孩患病率高于女孩。不典型川崎病的治療主要是使用大劑量免疫球蛋白及阿司匹林,目的是控制急性期的炎癥,防止冠狀動(dòng)脈瘤的形成,阿司匹林對(duì)于不典型川崎病所引起的血管炎癥有很好的療效。在治療的過(guò)程當(dāng)中,隨著患者病情的變換,藥物的用量上也要及時(shí)的做出相應(yīng)的調(diào)整。在平常的生活中,要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),合理飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡。01:13
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什么叫非典型腦膜瘤非典型性腦膜瘤,是腦膜瘤的一個(gè)特殊的病理類型,它有一些特殊的征象,主要包括以下幾個(gè)特征,如果有這些特征之一,我們就可以把這類腦膜瘤叫做非典型性腦膜瘤。這些特征包括:有絲分裂活動(dòng)的升高,比如說(shuō)顯微鏡下一個(gè)高倍鏡視野下,有1到2個(gè)有絲分裂象。細(xì)胞密度增高。腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)局灶性壞死。在腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)有巨細(xì)胞。這些都可以作為,非典型性腦膜瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。此外最新版的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類的指南中,把腦膜瘤侵犯腦組織,也作為非典型性腦膜瘤的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),在病理學(xué)上發(fā)現(xiàn)這些征象的話,都可以診斷為非典型性腦膜瘤。01:21
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非典型川崎病的危害除了一般的病情之外,部分川崎病患兒可并發(fā)心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害,其中,血管損害最為突出,大多發(fā)生于發(fā)病后兩到三周,可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。川崎病并發(fā)心血管損傷的類型包括冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞等。動(dòng)脈瘤可單發(fā)或多發(fā),大多可于一到兩年內(nèi)消退,但局部管壁的纖維化可促使內(nèi)膜增生,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈不能有效擴(kuò)張,嚴(yán)重者可形成血栓,管腔狹窄閉塞,乃至心肌梗死,還可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟缺血癥狀,或者發(fā)展成缺血型心臟病,是川崎病致死的主要原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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非典型川崎病表現(xiàn)在近年內(nèi)兒童不典型川崎病逐漸增多,臨床表現(xiàn)多種多樣,與許多疾病有相似之處,易導(dǎo)致誤診、漏診,皆因其冠狀動(dòng)脈受累的發(fā)生率高,而危及患兒的生活質(zhì)量。故探討不典型川崎病的臨床早期診斷有著重大的意義,現(xiàn)將我院2006年1月至2011年1月收治的不典型川崎病病例報(bào)告如下:1、診斷標(biāo)準(zhǔn)。典型川崎病診斷,發(fā)熱五天以上伴下列五項(xiàng)臨床表現(xiàn)至少四項(xiàng):以四肢變化,急進(jìn)性掌指紅斑、手足硬性水腫、恢復(fù)期直指端末狀脫皮,多形性皮疹、雙側(cè)眼球結(jié)膜充血,口唇充裂、草莓舌、頸部淋巴腫大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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什么是非典型川崎病該病屬于血管炎癥性的綜合病癥,會(huì)損害身體中的冠狀器官。這就容易使患兒在成年以后加大了患有冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。該病多發(fā)育秋季,一般年幼患兒抵抗力較弱都容易感染此病。臨床上患兒表現(xiàn)為持續(xù)性高熱超過(guò)了6天以上,體內(nèi)的溫度可高達(dá)39度左右,采用抗生素類的藥物也無(wú)法得到緩解。
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非典型川崎病如何確診小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病,是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。發(fā)熱持續(xù)5天以上,經(jīng)抗生素治療無(wú)效,皮膚出現(xiàn)點(diǎn)片狀、麻疹樣或猩紅熱樣皮疹,口唇干裂、楊梅舌,頸部淋巴結(jié)明顯腫大,四肢末端硬腫。如伴有心臟冠脈擴(kuò)張、發(fā)熱等表現(xiàn)。
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非典型增生非典型增生一般是指上皮細(xì)胞不正常急速增生并且增生細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣、細(xì)胞排列較亂,層次增多。一般來(lái)說(shuō),從正常細(xì)胞發(fā)展到腫瘤細(xì)胞,再發(fā)展的癌癥細(xì)胞會(huì)經(jīng)歷正常細(xì)胞到增生細(xì)胞再到非典型增生,繼續(xù)發(fā)展為原位癌,最后發(fā)展為浸潤(rùn)癌;非典型增生主要是從良性到惡性改變的一個(gè)樞紐,也是量變到質(zhì)變的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),所以一
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非典型性肺炎潛伏期為1至16天,通常為3至5天。起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,可有寒戰(zhàn),體溫常超過(guò)38℃,不規(guī)則發(fā)熱或放松熱量,漏熱等,熱療期超過(guò)1~2周;伴有頭痛、肌肉酸痛、全身不適和腹瀉。發(fā)病后3~7天,干咳、少痰,偶有痰中帶血,肺征不明顯。本病在10~14天達(dá)到高峰,發(fā)熱、疲勞等感染中毒癥狀,且頻繁咳嗽,氣短