問(wèn)重癥肌無(wú)力是否可以乘飛機(jī)
病情描述:
重癥肌無(wú)力是否可以乘飛機(jī)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是眼部的重癥肌無(wú)力患者可以坐飛機(jī)。但是如果是重癥肌無(wú)力危象,出現(xiàn)累及呼吸肌,呼吸困難嚴(yán)重威脅患者生命時(shí),就不能坐飛機(jī),因?yàn)轱w機(jī)上沒(méi)有搶救的條件,會(huì)危及患者的生命。
意見建議:
建議重癥的重癥肌無(wú)力患者一定要盡快的住院治療,以免發(fā)生危急情況。此外對(duì)于重癥肌無(wú)力患者需要家人照顧,避免獨(dú)居。嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)切除胸腺等方式進(jìn)行治療。
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無(wú)力早期癥狀重癥肌無(wú)力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來(lái)講,重癥肌無(wú)力的主要癥狀,是眼瞼下垂和視物成雙,就是得了復(fù)視,主要是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力之后,眼瞼的肌肉癱瘓下垂,有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重,就是睡完覺(jué)起來(lái),或者說(shuō)休息以后,他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后,他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來(lái)講,相對(duì)于就比較復(fù)雜了,首先可以表現(xiàn)為語(yǔ)言的障礙,主要是發(fā)音障礙,雖然能夠表達(dá),但是發(fā)言出現(xiàn)問(wèn)題。第二,就是飲水的嗆咳,就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候,出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三,老年人可以以四肢無(wú)力為首發(fā)癥狀,因此老年人和年輕人的癥狀,是不完全一樣的。01:18
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重癥肌無(wú)力是否可以乘飛機(jī)重癥肌無(wú)力患者是否可以乘坐飛機(jī)?我想應(yīng)該根據(jù)患者的情況,具體情況具體分析,我們知道重癥肌無(wú)力患者可以出現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象,呼吸肌功能受累以后導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難危及患者的生命,這時(shí)候應(yīng)該積極的進(jìn)行人工輔助呼吸,包括正壓呼吸,氣管插管或者是氣管切開。而這種患者如果在飛機(jī)上的話我想是沒(méi)有條件進(jìn)行這種搶救的。所以我還是建議患者最好不要乘坐飛機(jī),避免發(fā)生類似的,嚴(yán)重的,危及生命的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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重癥肌無(wú)力是否遺傳重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位,因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫疾病,約20%重癥肌無(wú)力母親所生的新生兒患重癥肌無(wú)力,通常出生時(shí)就有體征,但拖延12到18小時(shí),常合并于吮吸困難和下咽困難、哭聲無(wú)力,乙酰膽堿受體抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血中是主要的病因。正常的母親的嬰兒患重癥肌無(wú)力,家族中有其他重癥肌無(wú)力病人,如兄弟和姊妹為常染色體隱性遺傳,出生帶有的嚴(yán)重困難呼吸和攝食困難,以呼吸暫停的特點(diǎn),而有別于其他兩種,常因呼吸衰竭而使嬰兒死亡,常在兩歲內(nèi)癥狀發(fā)作,有自然緩解傾向,隨年齡增長(zhǎng)可好轉(zhuǎn),但也因感染后引起窒息而死。家族性嬰兒型重癥肌無(wú)力,一般在兩歲內(nèi)發(fā)作,有自然緩解傾向,隨年齡生增長(zhǎng)可好轉(zhuǎn),感染后在接近窒息而死,相信大家現(xiàn)在知道重癥肌無(wú)力的遺傳性還是比較大的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
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重癥肌無(wú)力是否遺傳病情分析:重癥肌無(wú)力是不會(huì)遺傳的,它并不是遺傳疾病。重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,是由于神經(jīng)肌肉傳遞障礙而引起的,以骨骼肌收縮無(wú)力為主要的癥狀。重癥肌無(wú)力的病因與機(jī)體免疫紊亂有關(guān)系,一般和環(huán)境因素,感染因素,用藥因素等有關(guān)。意見建議:重癥肌無(wú)力的治療包括藥物治療,手術(shù)治療,還有一些其他的治療的特殊的方式?;颊咭坏┌l(fā)生了重癥肌無(wú)力,應(yīng)該及早的就診醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,避免出現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象。
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怎樣判斷是否是重癥肌無(wú)力病情分析:如果患者出現(xiàn)了晨輕暮重的眼瞼上抬無(wú)力、吞咽困難、飲水嗆咳、以及肢體的乏力等癥狀,新斯的明試驗(yàn)是陽(yáng)性的,并且檢測(cè)抗乙酰膽堿抗體為陽(yáng)性,這些患者就可以判斷為重癥肌力。意見建議:建議此類患者需要積極治療,并且要完善肺部CT檢查,以明確是否存在胸腺瘤?;颊咂綍r(shí)要多休息,注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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曾患重癥肌無(wú)力是否可以懷孕曾患重癥肌無(wú)力一般可以懷孕,放平心態(tài)即可。重癥肌無(wú)力屬于一種自身免疫性疾病,會(huì)使機(jī)體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致上瞼下垂和雙眼復(fù)視,累及面部及咽喉肌出現(xiàn)吞咽困難、咀嚼困難等現(xiàn)象,也會(huì)伴有聲音嘶啞,若累及四肢肌肉一般會(huì)出現(xiàn)手臂、雙腿無(wú)力,但是此疾病并不屬于不治之癥,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,可以控制病情改善患
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所