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• 促甲狀腺激素偏高怎么辦

  血清促甲狀腺激素TSH，是由腦垂體分泌的激素，其功能主要是促使甲狀腺攝碘，加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是，診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo)，血清促甲狀腺激素偏高，考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減，是甲狀腺合成和分泌減少所造成的，嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全，易形成甲減。這種情況，可以補(bǔ)充甲狀腺素片治療，但還有一種情況，是病變發(fā)生在中樞，出現(xiàn)TSH垂體瘤，TSH水平會(huì)升高，會(huì)引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況，要考慮外科手術(shù)治療，首先要明確TSH偏高的原因，才能實(shí)施治療。

  

  01:17
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-22 8483次

• 血清促甲狀腺激素偏高怎么辦

  促甲狀腺素TSH，是垂體分泌的一種多激素，它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡合成，和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長(zhǎng)和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。TSH偏高，多數(shù)是因?yàn)镕T3、FT4減低，引起了負(fù)反饋的情況刺激升高，這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高，F(xiàn)T3、FT4都正常，這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因?yàn)門(mén)SH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時(shí)，會(huì)導(dǎo)致TSH分泌過(guò)高，當(dāng)然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進(jìn)，自主的分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來(lái)判斷出現(xiàn)的原因。

  

  01:42
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 6192次

• 懷孕查出促甲狀腺偏高
  懷孕的時(shí)候促甲狀腺激素偏高，這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)也不算少見(jiàn)，促甲狀腺激素是腦垂體分泌的一種激素。懷孕的時(shí)候?qū)谞钕偎氐男枨罅繒簳r(shí)性升高，身體內(nèi)的甲狀腺如果是合成甲狀腺激素的能力不足，就會(huì)反饋性地引起腦垂體促甲狀腺激素升高，促甲狀腺激素增高，目的就是身體合成甲狀腺激素的能力增強(qiáng)，使身體內(nèi)甲狀腺激素能夠達(dá)到適應(yīng)懷孕的需求。甲狀腺激素在懷孕期間暫時(shí)升高的話，也常常還可以導(dǎo)致輕度的彌漫性的甲狀腺腫，也叫生理性的甲狀腺腫，生理性的甲狀腺腫了一般不需要特殊的治療，可以給予就適當(dāng)?shù)母叩獾娘嬍潮确秸f(shuō)海帶紫菜海苔等等。如果是在懷孕之后，生理性的甲狀腺腫沒(méi)有進(jìn)一步的消失，相反引起這個(gè)繼續(xù)腫大引起壓迫癥狀，或者是懷疑繼續(xù)演變懷疑有癌變的話，可以需行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-27 8062次

• 促甲狀腺偏高怎么辦
  如果患者促甲狀腺激素偏高，而其他激素正常，很可能是亞臨床甲減，下一步需要查一下亞臨床甲減的原因。常規(guī)需要查抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，還有甲狀腺彩超等。臨床上最常見(jiàn)的甲減或者是亞臨床甲減的原因是橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。在治療上，如果患者的促甲狀腺激素小于10mIU/L，血脂也不高，可以不處理。但是如果患者的促甲狀腺激素大于10mIU/L是需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行替代治療的。另外患者需要每3個(gè)月查1次甲功五項(xiàng)，定期隨訪甲功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-29 2731次

• 懷孕促甲狀腺激素偏高怎么辦
  懷孕后促甲狀腺激素偏高，是妊娠合并甲狀腺功能減退，如果甲狀腺自身抗體陽(yáng)性，那還診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。給予左甲狀腺素鈉片替代治療，起始劑量根據(jù)患者年齡、促甲狀腺激素具體值以及心臟功能等決定，一般早上空腹一次，定期復(fù)查甲狀腺激素以調(diào)整劑量。早孕階段促甲狀腺激素控制目標(biāo)是小于2.5mU/L，中孕和晚孕目標(biāo)是3.0mU/L以下。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 3102次

• 孕婦促甲狀腺激素偏高怎么辦
  孕婦促甲狀腺激素參考值偏高，可見(jiàn)于原發(fā)性甲減，單純性甲減，異源性促甲狀腺激素分泌綜合征等疾病，也可見(jiàn)于應(yīng)用多巴胺拮抗劑，含碘藥物等情況，建議出現(xiàn)這種情況要積極明確診斷，對(duì)癥治療，以免對(duì)孕婦及胎兒造成不利影響。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2404次

• 懷孕查出促甲狀腺偏高
  懷孕的時(shí)候促甲狀腺激素偏高，這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)也不算少見(jiàn)，促甲狀腺激素是腦垂體分泌的一種激素。懷孕的時(shí)候?qū)谞钕偎氐男枨罅繒簳r(shí)性升高，身體內(nèi)的甲狀腺如果是合成甲狀腺激素的能力不足，就會(huì)反饋性地引起腦垂體促甲狀腺激素升高，促甲狀腺激素增高，目的就是身體合成甲狀腺激素的能力增強(qiáng)，使身體內(nèi)甲狀腺激素能夠達(dá)到適應(yīng)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 444次

• 促甲狀腺偏高怎么辦
  這個(gè)情況一般沒(méi)有特殊的癥狀，多數(shù)都是在進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。如果是在饑餓或者不正常的狀態(tài)下進(jìn)行的檢查，結(jié)果需要進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)確定是否確切為促甲狀腺激素偏高。這里促甲狀腺激素偏高分為兩種，一種只有輕度偏高不需要特殊治療，一種明顯升高需要服用針對(duì)性的藥物進(jìn)行治療。在促甲狀腺激素偏高有兩種不同的情況。一種是只有
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-19 4938次