問糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)怎樣治療
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期。對于早期的非增殖期病變,注意控制血糖,可以用一下改善微循環(huán)的藥物。對于嚴重的非增殖期病變,可以考慮全視網(wǎng)膜激光光凝。對于增殖期的病變,預(yù)后不好,可以考慮手術(shù)挽救視力。
意見建議:
糖尿病視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防。得了糖尿病不會說立即引起眼部的并發(fā)癥,它是一個長期慢性的過程,長期高血糖可以導(dǎo)致眼底微血管的改變,引起出血和滲出。一定要嚴格控制血糖,定期檢查眼底,做到提前預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變后會怎樣早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,是散在的微血管瘤和小出血,以及硬性滲出。這個時候由于病變非常小,非常散在,對患者的視力沒有什么影響,患者這時候不容易發(fā)覺,因此在早期的時候,患者沒有癥狀。隨著糖尿病視網(wǎng)膜病變的不斷地進展,出現(xiàn)了黃斑水腫,就會導(dǎo)致患者視力比較快速的降低,看東西模糊,甚至可以看東西變形的情況。如果再嚴重,出現(xiàn)了新生血管性的病變,就會導(dǎo)致大量的突然的玻璃體出血,視網(wǎng)膜脫離等,嚴重的導(dǎo)致患者失明的這種情況。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前是導(dǎo)致失明的主要眼病之一,在40到60歲的工作人群當中,是導(dǎo)致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,一定要到醫(yī)生這里,進行定期的檢查和及時的治療。01:40
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的,如果患者沒有糖尿病,就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變,所以最重要的治療,也叫做基礎(chǔ)治療,是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂,這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說,是非常關(guān)鍵的,打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療,糖尿病視網(wǎng)膜病變,在非常早期的時候,就是以全身治療為主,眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重,還可以進行的治療有激光治療,以及抗VEGF治療??筕EGF治療,也就是往眼內(nèi)打藥,這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期,都可以進行抗VEGF治療,另外當疾病發(fā)展到嚴重程度,出現(xiàn)了玻璃體積血,視網(wǎng)膜脫離,這種情況下就要進行手術(shù)治療。所以眼局部的治療,包括有激光治療、打藥治療,以及手術(shù)治療。01:44
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糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)怎樣治療糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委熍c病情的嚴重程度有關(guān)。對于早期輕度的糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以通過口服藥物,改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)進行治療,例如口服羥苯磺酸鈣膠囊。對于中期糖尿病視網(wǎng)膜病變,則需要做眼底熒光血管造影檢查,觀察視網(wǎng)膜上是否有無灌注區(qū)存在,如果有,需要通過眼底激光治療進行封閉,以免形成視網(wǎng)膜新生血管等并發(fā)癥。對于晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變,例如已經(jīng)形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況時,則需要通過玻璃體切割手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜,從而挽救視功能,爭取恢復(fù)視力。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:07”
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怎樣治療糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以預(yù)防,可以控制,可以避免致盲眼病中的主要疾病,早期診斷、有效治療對延緩病變的進程、減少視力喪失至關(guān)重要,糖尿病視網(wǎng)膜病變患者定期隨診、接受必要適當?shù)囊暰W(wǎng)膜光凝和玻璃體手術(shù)治療,可以使90%的患者避免嚴重的視力下降,它主要通過健康教育。糖尿病患者應(yīng)該早期進行眼底檢查,并通過對糖尿病患者及其家屬的健康教育,使其能夠掌握糖尿病視網(wǎng)膜病變危險因素的相關(guān)知識以及遵循有效的隨訪計劃,從而達到對糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期預(yù)防。早期治療,它主要是強調(diào)適當?shù)闹委?,強調(diào)常規(guī)年底檢查以及每年隨訪的重要性,早期、及時管理效果最佳,指導(dǎo)患者積極控制血糖、血脂、血壓,是防止糖尿病視網(wǎng)膜病變及其進展的關(guān)鍵,如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,需要轉(zhuǎn)診至眼科進行進一步治療,比如進行激光治療,以及必要的時候行玻璃體切除手術(shù)等等。語音時長 01:36”
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怎樣治療糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥中最重要的病變之一。是一種有特異性改變的眼底病變,主要由于糖尿病的病程和控制程度相關(guān)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療應(yīng)當根據(jù)不同的時期,進行藥物、激光或手術(shù)的治療,藥物僅為輔助治療。根本的治療在于早期合理控制血糖和全身相關(guān)因素,如血壓、血脂、腎功能、吸煙、飲食控制等等。
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糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜病變怎樣治療病情分析:糖尿病會引發(fā)視網(wǎng)膜病變,針對病情的嚴重程度不同,治療方法也不同,對于早期輕度的視網(wǎng)膜病變,一般以眼底激光治療為主,而病情一旦進展至形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離,大量玻璃體積血等情況,則需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議:建議患有糖尿病的患者,通過詳細的眼底檢查來確診有無視網(wǎng)膜病變發(fā)生,例如需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護理在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導(dǎo)致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗?!〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?!?/div>
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