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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主，那么它可以表現(xiàn)出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯(cuò)動(dòng)，那么它錯(cuò)動(dòng)以后在腰椎的后方，和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會(huì)受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個(gè)炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時(shí)候就會(huì)加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面，有一部分也會(huì)有一些伴有神經(jīng)的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會(huì)引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛，這是它的臨床上最大的區(qū)別。

  

  01:51
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 13417次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別

  答案是肯定的，這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間，可能也會(huì)相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問題，主要是相鄰兩個(gè)椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會(huì)出現(xiàn)，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。

  

  01:44
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6509次

• 腰椎間盤滑脫怎么護(hù)理
  在臨床當(dāng)中，沒有腰椎間盤滑脫這一種概念，僅僅有腰椎間盤突出或者腰椎滑脫這種影像學(xué)的描述，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出或者腰椎滑脫，沒有明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是在日常的生活當(dāng)中，一定要注意加強(qiáng)護(hù)理，一定要注意避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免過度的勞累負(fù)重，減輕體重，也不能夠反復(fù)的扭動(dòng)腰部，同時(shí)還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，尤其是在夏天避免過度的使用空調(diào)，風(fēng)扇，同時(shí)還可以進(jìn)行局部的熱敷，但是不要反復(fù)的推拿按摩。另外還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以進(jìn)行三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法以及小燕飛等等。如果這些影像學(xué)的表現(xiàn)導(dǎo)致了臨床癥狀，除了上述的注意事項(xiàng)以及護(hù)理之外，還要積極的使用藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1904次

• 腰椎間盤滑脫怎么診斷
  首先看患者的臨床表現(xiàn)，有無腰痛，間歇性跛行，根性疼痛等癥狀，同時(shí)通過X線片確診，對(duì)此類病人應(yīng)拍攝站立位的腰椎正位，側(cè)位，前屈-后伸側(cè)位。正位片可以觀察腰椎有無側(cè)凸和脊柱兩側(cè)的退變情況，側(cè)位片即可發(fā)現(xiàn)脊柱滑脫。如果退行性腰椎滑脫一般不超過二度，且以L4椎體滑脫最為常見，為其他腰椎滑脫發(fā)病率的6-10倍。主要原因是L4/5節(jié)段位于腰骶交界處應(yīng)力比較集中。另外，L4/5的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的方向接近矢狀面，對(duì)抗水平，剪力的能力差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 1579次

• 腰椎間盤滑脫怎么鍛煉
  病情分析：早期癥狀輕微的腰椎滑脫，可以選擇拱橋式鍛煉腰部，或者選擇小飛燕，平板支撐，可以鍛煉腰部的肌肉，對(duì)于輕度腰椎滑脫還可以幫助復(fù)位。意見建議：腰椎滑脫的運(yùn)動(dòng)方式主要是以鍛煉腰部肌肉力量為主，可以選擇一些瑜伽動(dòng)作，但是在鍛煉的時(shí)候要注意腰椎部位的保護(hù)，避免再次受傷。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 腰椎間盤滑脫怎么診斷
  病情分析：要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)肢體的疼痛麻木，肌無力，甚至反射消失，患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。還要結(jié)合患者的影像學(xué)檢查，包括X片檢查，CT檢查，綜合分析進(jìn)行判斷。意見建議：患者癥狀比較輕的時(shí)候，可以進(jìn)行保守治療，肥胖患者要減輕體重，腰部佩戴腰圍，減輕對(duì)腰椎的壓迫。疼痛比較明顯，可以口服止痛藥物，如美洛昔康等。如果癥狀緩解，可能要進(jìn)行髓核摘除。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-18 1801次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對(duì)于別人出現(xiàn)了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導(dǎo)致了后側(cè)椎管矢狀面出現(xiàn)狹窄的情況，并且要根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術(shù)的治療。一般對(duì)于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現(xiàn)時(shí)可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 172次

• 腰椎間盤滑脫的危害
  在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后，主要的危害是引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根持續(xù)性的壓迫情況。而這種情況就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了以后容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根變性，從而就會(huì)引發(fā)腿部明顯的無力甚至癱瘓的情況。所以，在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后一定要及時(shí)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 319次