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• 怎樣才能確診腎炎

  確診腎炎呢，也是一個(gè)比較復(fù)雜的過程，為什么這么說呢，咱們碰到一個(gè)病人，有水腫，有高血壓，那么咱們肯定要，首先要做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)尿中有血尿蛋白尿，我們就要判斷血尿的來源，要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相。做了這個(gè)檢查以后發(fā)現(xiàn)，尿是以尿紅細(xì)胞形態(tài)，以非均一為主，那么我們通常就認(rèn)為是血尿了，或者認(rèn)為腎性血尿了，那么通常認(rèn)為是腎炎。發(fā)現(xiàn)這種情況以后呢，我們還要做尿蛋白的分析，一個(gè)是尿蛋白量的分析，做24小時(shí)尿蛋白定量，然后是尿蛋白來源的分析，主要是做尿蛋白分類，然后來判斷腎炎的嚴(yán)重程度。但是確診要求做腎穿刺活檢，然后取病理，那么腎穿刺活檢以后，如果出來病理以后，我們就可以確診慢性腎炎了。

  

  01:17
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4412次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4360次

• 怎么確診腎炎
  確診腎炎一般的是需要依賴于腎穿刺活檢的，做病理檢查發(fā)現(xiàn)腎小球毛細(xì)血管有各種炎癥反應(yīng)的證據(jù)，可以明確患者是有腎炎。當(dāng)然還需要結(jié)合患者的病史，需要排除一些繼發(fā)性的病因，比如糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等，這些可以損傷到腎小球腎小管的疾病，排除這些原因以后結(jié)合病理的表現(xiàn)判斷患者存在原發(fā)性慢性腎小球腎炎。還可以做尿液的相關(guān)檢查，主要指的是尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，如果患者尿液中的紅細(xì)胞以破碎的紅細(xì)胞為主，占到的比例超過60%，在臨床上也可以考慮患者存在腎炎的問題。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-25 1540次

• 輕微腎炎怎么確診
  作為確定腎炎的檢查手段，需要查患者的尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果要尿中紅細(xì)胞的形態(tài)已破碎的或者是非均一性的紅細(xì)胞占比超過50%以上，那這個(gè)時(shí)候考慮患者是有腎炎的。做腎穿刺活檢病理檢查如果發(fā)現(xiàn)腎小球有損害而且損害的程度不嚴(yán)重的情況也可以考慮是輕微的腎炎，比如，小球類的病變反應(yīng)為輕度地系膜增生，或者是在顯微鏡底下看不到明顯的腎小球的損害只有通過電鏡才會(huì)看到，這也屬于比較輕微的病變，另外要排除患者腎炎病情已經(jīng)變嚴(yán)重了，也就是說患者的24小時(shí)尿蛋白定量一般是不超過1點(diǎn)，患者的腎功能是正常這才能夠說明患者病情相對(duì)來說是比較輕微的同時(shí)患者有符合腎炎的這種診斷要求。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 1501次

• 怎么確診腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，尿蛋白譜，尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查，腎功能，電解質(zhì)，泌尿系彩超等。有時(shí)為了明確腎炎的病理類型，還需要做相關(guān)抗體檢查甚至是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議：腎炎需要抽血以及留尿檢查。檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不吃飯不喝水，如果有長(zhǎng)期慢性病必須口服藥物的可以在檢查當(dāng)天早晨用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-11 501次

• 怎么確診小兒腎炎
  病情分析：要確診小兒腎炎應(yīng)該在評(píng)判臨床癥狀的基礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，如果發(fā)現(xiàn)有身體浮腫，同時(shí)伴有心力衰竭或者尿常規(guī)中有紅細(xì)胞管型蛋白尿，同時(shí)出現(xiàn)血清補(bǔ)體下降即可確診。意見建議：在確定之后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，根據(jù)癥狀使用激素類藥物或者利尿藥，消除臨床癥狀同時(shí)，在后期應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)支持。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 腎虛腎炎怎么確診
  腎炎一般會(huì)有尿蛋白增多、尿潛血、尿白細(xì)胞增多、發(fā)熱、腰部酸軟、雙下肢水腫等癥狀，腎衰竭主要是腎功能出現(xiàn)問題，以抽血化驗(yàn)、肌酐和尿素氮明顯升高為標(biāo)志，其他可以伴有腎炎的表現(xiàn)，腎炎遷延不愈，可以發(fā)展成為腎衰竭。腎虛是中醫(yī)上的一種病癥，以活動(dòng)后腰部酸軟無力為主要表現(xiàn)，同時(shí)，尿常規(guī)沒有尿蛋白和潛血的情況出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 97次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次