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• 怎樣才能確診腎炎

  確診腎炎呢，也是一個比較復雜的過程，為什么這么說呢，咱們碰到一個病人，有水腫，有高血壓，那么咱們肯定要，首先要做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)尿中有血尿蛋白尿，我們就要判斷血尿的來源，要做尿紅細胞形態(tài)，或者尿紅細胞位相。做了這個檢查以后發(fā)現(xiàn)，尿是以尿紅細胞形態(tài)，以非均一為主，那么我們通常就認為是血尿了，或者認為腎性血尿了，那么通常認為是腎炎。發(fā)現(xiàn)這種情況以后呢，我們還要做尿蛋白的分析，一個是尿蛋白量的分析，做24小時尿蛋白定量，然后是尿蛋白來源的分析，主要是做尿蛋白分類，然后來判斷腎炎的嚴重程度。但是確診要求做腎穿刺活檢，然后取病理，那么腎穿刺活檢以后，如果出來病理以后，我們就可以確診慢性腎炎了。

  

  01:17
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4434次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 4371次

• 怎么確診腎炎
  確診腎炎一般的是需要依賴于腎穿刺活檢的，做病理檢查發(fā)現(xiàn)腎小球毛細血管有各種炎癥反應的證據(jù)，可以明確患者是有腎炎。當然還需要結(jié)合患者的病史，需要排除一些繼發(fā)性的病因，比如糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等，這些可以損傷到腎小球腎小管的疾病，排除這些原因以后結(jié)合病理的表現(xiàn)判斷患者存在原發(fā)性慢性腎小球腎炎。還可以做尿液的相關(guān)檢查，主要指的是尿紅細胞形態(tài)檢查，如果患者尿液中的紅細胞以破碎的紅細胞為主，占到的比例超過60%，在臨床上也可以考慮患者存在腎炎的問題。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-25 1547次

• 輕微腎炎怎么確診
  作為確定腎炎的檢查手段，需要查患者的尿紅細胞形態(tài)，如果要尿中紅細胞的形態(tài)已破碎的或者是非均一性的紅細胞占比超過50%以上，那這個時候考慮患者是有腎炎的。做腎穿刺活檢病理檢查如果發(fā)現(xiàn)腎小球有損害而且損害的程度不嚴重的情況也可以考慮是輕微的腎炎，比如，小球類的病變反應為輕度地系膜增生，或者是在顯微鏡底下看不到明顯的腎小球的損害只有通過電鏡才會看到，這也屬于比較輕微的病變，另外要排除患者腎炎病情已經(jīng)變嚴重了，也就是說患者的24小時尿蛋白定量一般是不超過1點，患者的腎功能是正常這才能夠說明患者病情相對來說是比較輕微的同時患者有符合腎炎的這種診斷要求。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 1510次

• 腎炎怎么確診
  病情分析：腎炎的確診需要依靠實驗室檢查，比如尿常規(guī)，腎功能，泌尿系彩超等。一般腎炎患者尿常規(guī)中會出現(xiàn)尿蛋白，潛血或者病理管型等。腎功能有可能出現(xiàn)肌酐，尿素升高，彩超會出現(xiàn)彌漫性損傷。如果想明確腎炎具體的病理類型，還需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹽漬食品，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 502次

• 怎么確診小兒腎炎
  病情分析：要確診小兒腎炎應該在評判臨床癥狀的基礎(chǔ)上進行實驗室檢查，如果發(fā)現(xiàn)有身體浮腫，同時伴有心力衰竭或者尿常規(guī)中有紅細胞管型蛋白尿，同時出現(xiàn)血清補體下降即可確診。意見建議：在確定之后應該及時進行治療，根據(jù)癥狀使用激素類藥物或者利尿藥，消除臨床癥狀同時，在后期應該注意營養(yǎng)支持。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 腎虛腎炎怎么確診
  腎炎一般會有尿蛋白增多、尿潛血、尿白細胞增多、發(fā)熱、腰部酸軟、雙下肢水腫等癥狀，腎衰竭主要是腎功能出現(xiàn)問題，以抽血化驗、肌酐和尿素氮明顯升高為標志，其他可以伴有腎炎的表現(xiàn)，腎炎遷延不愈，可以發(fā)展成為腎衰竭。腎虛是中醫(yī)上的一種病癥，以活動后腰部酸軟無力為主要表現(xiàn)，同時，尿常規(guī)沒有尿蛋白和潛血的情況出現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 97次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細胞和細菌學檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點或肋脊點壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次