問如何治療結(jié)核性胸膜炎
病情描述:
如何治療結(jié)核性胸膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。
意見建議:
結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連,所以,抽取胸腔內(nèi)積液, 可以退熱,解除心肺受壓,改善呼吸循環(huán)功能,防止胸膜粘連、肥厚??菇Y(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療,治療過程需要注意其副作用。
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結(jié)核性胸膜炎如何治療首先結(jié)核性胸膜炎,它是以結(jié)核桿菌引起的一個(gè)炎癥。結(jié)核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎,首先是得了肺結(jié)核,肺結(jié)核沒有治愈,就引起了胸膜的結(jié)核。所以說治療結(jié)核性胸膜炎,一個(gè)是,如果要是有胸腔積液的情況下,應(yīng)該是把積液放出來,往胸腔里邊打入合理劑量的抗結(jié)核藥物。再一個(gè)從全身來說,就應(yīng)該進(jìn)行合理的抗結(jié)核治療,大概需要9到12個(gè)月,是完全可以治愈的。當(dāng)然這其中包括一些心理因素的調(diào)節(jié),營養(yǎng)加強(qiáng),例如多吃點(diǎn)蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動(dòng)、增加體質(zhì)、加強(qiáng)營養(yǎng)。01:27
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎,主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔,造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng),我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的,一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會(huì)出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀,然后患者大部分都會(huì)伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流,獲取到胸水之后進(jìn)行化驗(yàn)。一般結(jié)合到胸水的化驗(yàn)結(jié)果,結(jié)合到臨床的癥狀,患者的這些個(gè)癥狀來進(jìn)行綜合的判斷,一般就能夠達(dá)到確診。01:26
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如何治療結(jié)核性胸膜炎主要的是抗結(jié)核治療,常見的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,這些藥物一般在綜合性醫(yī)院是沒有的,建議您到結(jié)核病醫(yī)院去開具上述藥物,如果合并大量的胸腔積液可以超聲引導(dǎo)下或超聲定位后胸腔穿刺術(shù),抽出積液可以緩解胸悶、氣短的癥狀,同時(shí)也可以促進(jìn)結(jié)核性胸膜炎的快速吸收。在充分的抗結(jié)核的基礎(chǔ)上可以適當(dāng)應(yīng)用激素會(huì)有利于病情的恢復(fù),平時(shí)應(yīng)多注意休息,高蛋白飲食,避免過度勞累。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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如何治療結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核的一種特殊表現(xiàn)類型,結(jié)核性胸膜炎的治療通常需要行胸腔穿刺,胸水的持續(xù)引流,使胸水盡量引流干凈,避免其產(chǎn)生包裹性胸腔積液或胸膜粘連肥厚而產(chǎn)生后遺癥。在胸水引流的同時(shí),要對(duì)胸水進(jìn)行相應(yīng)的檢查以協(xié)助診斷是否為結(jié)核性胸膜炎。但確診后需要按照結(jié)核的治療原則,以早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的抗結(jié)核治療。通常以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,按照強(qiáng)化期、鞏固期的治療原則,以9個(gè)月的治療療程進(jìn)行抗結(jié)核治療?;颊咴诳菇Y(jié)核治療期間,定期復(fù)查肝腎功能以及胸水B超、胸部X線或CT檢查以觀察其療效。通過上述的綜合治療以及全療程的抗結(jié)核治療,結(jié)核性胸膜炎多能逐漸的緩解和治愈。語音時(shí)長 01:10”
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結(jié)核性胸膜炎如何治療結(jié)核性胸膜炎的患者應(yīng)該以抗結(jié)核治療為主,一般來說抗結(jié)核治療三個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀,六個(gè)月一般來說患者就可以恢復(fù),但是患者一定要足量,足療程的用藥,不能憑自己的感覺私自的停藥,一定要防止結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)。
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如何診斷結(jié)核性胸膜炎診斷結(jié)核性胸膜炎,主要還是依賴于胸部ct,還有臨床癥狀,必要的時(shí)候是需要抽取一些胸水,然后進(jìn)行檢查,如果腺苷脫氨酶比較高的話,那么,結(jié)核性胸水的可能性就很大,是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核的治療的,要根據(jù)具體的情況來分析。
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如何治療結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物致胸膜炎癥。抗結(jié)核治療一般采用鏈霉素、異煙肼和利福平或鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯(lián)合治療。治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜黏連,故原則上
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肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎該如何治療肺結(jié)核的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療可給予早期點(diǎn)用適量規(guī)律全程的西藥治療。藥物包括異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等。藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率以及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、