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• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。那么應(yīng)激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說(shuō)明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營(yíng)養(yǎng)的這個(gè)供給應(yīng)該由輸液來(lái)完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ)。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進(jìn)行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復(fù)，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 4181次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3298次

• 食道癌病人消化道出血如何治療
  食道癌是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，出血在臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)，如果出血量比較少，可給予血凝酶，垂體后葉素進(jìn)行藥物治療；如果出血量比較大，危及生命，應(yīng)在內(nèi)鏡下進(jìn)行內(nèi)鏡下止血術(shù)，臨床已經(jīng)廣泛應(yīng)用。內(nèi)鏡下止血辦法包括局部噴灑止血?jiǎng)?，局部注射無(wú)水乙醇，高頻電凝止血，激光止血夾，血管套扎等辦法。在配合內(nèi)鏡止血的基礎(chǔ)之上，給予病人輸血，可有效地補(bǔ)充血容量，穩(wěn)定患者的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-11 2606次

• 消化道出血如何治療
  消化道的出血病情急變化快，抗休克，迅速的補(bǔ)充血容量治療，應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位：一、一般的急救措施，臥位保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸、尿量及神志變化，觀察嘔血與黑糞血變情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)行中心靜脈壓的測(cè)定，對(duì)老年患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。二、積極補(bǔ)充血容量，立即查血型配血，盡快的建立有效的靜脈輸液通道，補(bǔ)充血容量，在配血過(guò)程中可先輸平衡鹽，或者葡萄糖鹽，輸液量以維持組織灌注為目標(biāo)，尿量是有價(jià)值的參考指標(biāo)。三、止血措施，食管胃底靜脈曲張出血，可用的藥物應(yīng)盡早的給于血管擴(kuò)張性藥物，如奧曲肽及垂體加壓素，減少門(mén)靜脈的血流量，降低門(mén)靜脈壓，從而止血。內(nèi)鏡治療，等出血量為中等以下，應(yīng)緊急的采用內(nèi)鏡治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-13 3953次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會(huì)出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，從而有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)當(dāng)應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，如可以應(yīng)用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進(jìn)行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應(yīng)用利尿脫水的藥物，減輕顱內(nèi)壓。意見(jiàn)建議：如果出血比較多，還需要進(jìn)行輸血，以糾正貧血，預(yù)防失血性休克。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1603次

• 上消化道出血如何治療
  這個(gè)情況一般可以選擇藥物調(diào)理、藥物治療，如奧美拉挫、雷尼替丁、垂體后葉素等；也可以進(jìn)行三腔氣囊管壓迫止血、內(nèi)鏡直觀下止血、血管介入等。如果仍然沒(méi)有效果的話，可以選擇手術(shù)調(diào)理，可考慮口腔或者脾腎靜脈吻合等手術(shù)。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-27 1602次

• 食道癌消化道出血
  食道癌消化道出血可能是腫瘤出現(xiàn)破潰或者侵犯血管引起，可以選擇手術(shù)治療、放化療的方法治療。食道癌屬于惡性的腫瘤，一般起源于食管黏膜上皮，可能是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣引起，并且和遺傳、感染等也有一定的關(guān)系，患病以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨后不適以及燒灼感，還可能會(huì)引起疼痛、異物感等癥狀，隨著病情的發(fā)展甚至?xí)霈F(xiàn)吞
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-14 223次

• 食道癌消化道出血
  食道癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，它可能導(dǎo)致消化道出血，這是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥。消化道出血可能由多種因素引發(fā)，包括腫瘤破潰、侵犯血管等。腫瘤破潰是消化道出血的主要原因之一。隨著腫瘤的生長(zhǎng)，其表面可能因供血不足而發(fā)生壞死、破潰，進(jìn)而導(dǎo)致出血。此外，腫
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-10 0次