問早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
病情描述:
早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這些患兒一定要及時(shí)醫(yī)治,如果出血量比較大,可能需要應(yīng)用止血的藥物,如果出現(xiàn)了腦血管的痙攣,還需要應(yīng)用尼莫地平等藥物,如果出現(xiàn)了腦積水,必要的時(shí)候可能需要手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
建議這些患兒的家長一定要帶患兒盡早就診,要保證患兒飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),要多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,還要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進(jìn)行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),觀察、護(hù)理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦早產(chǎn)兒得了蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)該及時(shí)吸氧,并保持呼吸道的通暢,早期合理吸氧,以提高血氧濃度可以減輕肺組織的損傷,減少后遺癥。另外一般是低流量吸氧,采用鼻前庭吸氧的方式降低顱內(nèi)壓,保護(hù)腦組織癥,鎮(zhèn)靜止驚?;純撼霈F(xiàn)了煩躁,尖叫等驚厥先兆時(shí)應(yīng)立即處理。苯巴比妥為鎮(zhèn)靜抗驚厥的首選藥物,降低腦細(xì)胞代謝率,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,改善肺血流,減少顱內(nèi)出血,抗驚厥,保護(hù)腦組織,早期應(yīng)用效果較好,也可以選用水合氯醛,安定等止驚治療,但是用藥后需要嚴(yán)密觀察病情,防止呼吸抑制等不良反應(yīng)。語音時(shí)長 01:39”
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早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者一定要住院治療。對于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來說,一定要查明原因,有些患者如果是因?yàn)橥鈧纫蛩貙?dǎo)致的,這些患者一般來說要住院觀察,患者要控制好血壓,這些患者還需要應(yīng)用,緩解腦血管痙攣的藥物。如果患者出現(xiàn)了少量的出血,這些患者一般來說病情還算平穩(wěn),但是,需要明確患者是否存在顱內(nèi)的動脈瘤,如果有需要盡早處理,以免患者出現(xiàn)病情加重。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者容易出現(xiàn)頭痛。語音時(shí)長 01:08”
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早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦病情分析:少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,無需特殊治療,給予支持對癥治療,保持環(huán)境安靜,合理營養(yǎng),適當(dāng)?shù)財(cái)z入液體,一般很快就會吸收,不會引起后遺癥。早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是新生兒缺氧、產(chǎn)傷、凝血因子尚未完善引起的。意見建議:建議住院治療,密切觀察病情變化,定期復(fù)查吸收情況。盡量避免患兒哭鬧,觀察瞳孔的變化及肢體的功能,定期的復(fù)查頭顱的CT。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,指腦部或者腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,引起的一種臨床綜合征,稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦室出血,硬膜外或者硬膜下血管破裂,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。