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• 腦梗死后多久可以手術(shù)

  腦梗塞什么時(shí)候做手術(shù)，主要是根據(jù)腦梗塞的具體范圍，以及位置來(lái)決定。如果患者表現(xiàn)為半身不遂，或者是言語(yǔ)、智力障礙，像這種情況可以先使用溶栓抗凝進(jìn)行治療，平時(shí)要注意水電解質(zhì)的平衡。如果想要做手術(shù)的話，在術(shù)前可以做個(gè)檢查，如果身體狀況合適，就可以做手術(shù)了。如果腦梗塞患者是急性期，需要多臥床休息，若發(fā)現(xiàn)腦水腫，建議使用藥物先控制，對(duì)于急性期還需要進(jìn)行溶栓治療，這個(gè)時(shí)候也需要進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)之前要先做個(gè)檢查：1、反復(fù)腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動(dòng)脈狹窄引起的，可以做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，即CEA，能起到預(yù)防再次腦梗的作用。2、患過(guò)腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動(dòng)脈已經(jīng)閉塞，不能做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，若同側(cè)腦血流灌注過(guò)低，則可以選擇行顳淺動(dòng)脈，大腦中動(dòng)脈搭橋吻合術(shù)，以預(yù)防再次腦梗的發(fā)生。

  

  02:00
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 5042次

• 腦梗死后怎么辦

  大面積腦梗死通常是頸動(dòng)脈主干，或顱內(nèi)大動(dòng)脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該：1、調(diào)整血壓:腦梗死時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過(guò)低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開(kāi)。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急性特別是大面積腦梗死時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見(jiàn)原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。4、預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染:合理應(yīng)用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。6、早期活動(dòng):防止壓瘡形成。每2小時(shí)翻身拍背和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體。避免受壓和壓瘡形成。7、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):根據(jù)患者的具體情況行鼻飼、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等,給患者創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:43
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 1844次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)
  如果患者存在腦梗死，這些患者多久才可以進(jìn)行手術(shù)治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如是存在顱內(nèi)重度的狹窄或梗阻等因素導(dǎo)致的腦梗死，在動(dòng)脈拉栓或者取栓等介入治療的手術(shù)窗之內(nèi)，在患者發(fā)病之后越早進(jìn)行治療，效果會(huì)越好。還有一些患者如果是擇期進(jìn)行支架植入的手術(shù)治療，一般在患者發(fā)病之后的兩周左右，這些患者就可以手術(shù)。此外，如果患者合并其他臟器的一些擇期手術(shù)等疾病，這些患者建議最好在腦梗死發(fā)病之后的半年才能進(jìn)行手術(shù)治療。如果需要緊急搶救，這些患者為了挽救生命，隨時(shí)可以手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-17 6017次

• 腦梗死后期的癥狀
  腦梗死后期的癥狀，主要取決于患者梗死灶的大小和梗死的部位。如果考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死，大面積腦梗死的患者，可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，偏盲，偏身感覺(jué)障礙，小面積腦梗死，可以出現(xiàn)局灶性癥狀和體征?；颊呖梢员憩F(xiàn)為一側(cè)肢體或者是單個(gè)肢體麻木，也可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙，左側(cè)病變時(shí)，可以出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，包括構(gòu)音障礙和失語(yǔ)等等。如果是大面積腦梗塞，可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，可以出現(xiàn)昏迷去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)。如果是腦干梗塞，一般表現(xiàn)為頭暈，惡心嘔吐，平衡障礙，共濟(jì)失調(diào)，也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳。梗塞灶較大時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)球麻痹和四肢癱，也可以出現(xiàn)意識(shí)障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-11 1946次

• 丁苯酞腦梗死后多久用
  病情分析：一般情況下腦梗塞穩(wěn)定之后一個(gè)周就可以持續(xù)性的應(yīng)用，但是也一定要注意丁苯酞這種藥物，雖然對(duì)于腦梗有一個(gè)相對(duì)比較好的治療效果，但是也有一定的副作用。意見(jiàn)建議：因此建議患者口服丁苯酞之后，每三個(gè)月都需要進(jìn)行肝功能以及腎功能的檢測(cè)，注意肝腎功能的異常變化，這樣對(duì)自身有一個(gè)更安全的保障。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-20 3001次

• 房顫致腦梗死后可以動(dòng)手術(shù)嗎
  病情分析：房顫導(dǎo)致的腦梗死是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。尤其是如果剛形成腦梗死的時(shí)候可以急診下采取動(dòng)脈取栓的方式進(jìn)行治療，可以有效的避免后期進(jìn)一步發(fā)展成大面積的梗死的情況。意見(jiàn)建議：因此建議對(duì)于房顫的患者，如果高度懷疑是腦梗塞的時(shí)候及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證患者的生命和健康。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-21 1302次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對(duì)于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴(kuò)容，血管擴(kuò)張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次

• 心肌梗死后多久手術(shù)
  一般情況下指的是心肌梗死之后進(jìn)行直接的冠狀動(dòng)脈介入的手術(shù)治療，也就是PCI的手術(shù)治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者，都應(yīng)該進(jìn)行直接的PCI手術(shù)治療，球囊擴(kuò)張可以使冠狀動(dòng)脈再通，必要的時(shí)候
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 314次