問(wèn)如何觀察冠心病患者的病情變化
病情描述:
如何觀察冠心病患者的病情變化
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病患者如果出現(xiàn)持續(xù)的胸悶胸痛,經(jīng)過(guò)含服速效救心丸或者硝酸甘油,持續(xù)半小時(shí)都不能緩解,需要警惕心肌梗死,需要立即到醫(yī)院就診。
意見(jiàn)建議:
冠心病的患者需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)控制病情,嚴(yán)重的建議植入支架預(yù)防心肌梗死和猝死的發(fā)生,注意低鹽低脂飲食,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),保持情緒平和,戒煙,控制好血壓、血糖。
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冠心病患者預(yù)后如何?冠心病是一個(gè)嚴(yán)重的臨床情況,發(fā)生冠心病預(yù)示著這個(gè)患者體內(nèi)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了一個(gè)嚴(yán)重的狹窄或者閉塞,動(dòng)脈硬化是一個(gè)全身性的系統(tǒng)疾病,他可以發(fā)生在冠狀動(dòng)脈也可以發(fā)生在腦動(dòng)脈或者外周動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等這些大的動(dòng)脈血管,這些動(dòng)脈的狹窄、閉塞引起不良的后果,所以大家需要專(zhuān)注這些大血管的動(dòng)脈硬化情況及堅(jiān)持生活方式的改善和控制危險(xiǎn)因素。01:48
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冠心病患者預(yù)后如何冠心病的患者的預(yù)后,主要是分幾種情況,看他發(fā)生冠心病的時(shí)候,確診冠心病時(shí)候的情況。如果說(shuō)是比較早期,還沒(méi)有得過(guò)心梗的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)了冠心病,如果說(shuō)危險(xiǎn)因素預(yù)防的好,可能很長(zhǎng)時(shí)間,幾十年內(nèi),可能患者都不會(huì)有一些癥狀。但有些情況,比較急的情況,比如發(fā)生了急性心肌梗死,甚至心肌損傷的面積比較大,發(fā)生了心衰。這種情況病人,就更加要注意,平時(shí)生活方式改善。還有三高預(yù)防,如果出現(xiàn)心衰病人可能預(yù)后,就不如沒(méi)有得過(guò)心梗的預(yù)后要好,可能出現(xiàn)過(guò)心梗的病人,如果治療再不及時(shí),出現(xiàn)了心衰,就是會(huì)有反復(fù)發(fā)生的癥狀。所以,對(duì)于冠心病的患者,一定要早期的發(fā)現(xiàn),早做治療,不要出現(xiàn)很?chē)?yán)重的后果以后,出現(xiàn)心衰以后再治療,那可能是預(yù)后就不如早期治療的患者更好。01:23
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如何觀察冠心病患者的病情變化如果想要更好的觀察冠心病患者病情,目前是否平穩(wěn)有沒(méi)有什么變化,那么建議其可以每半年到1年左右復(fù)查一下心臟彩超,胸片,肝功,腎功,血脂,血糖,血清尿酸水平以及同型半胱氨酸水平,還有就是檢查一下血常規(guī),尿常規(guī),以上這些檢查有助于更好的評(píng)估患者目前整體健康狀況如何。從側(cè)面反映出冠心病病情是否平穩(wěn),一般的話也建議患者可以做一個(gè)頸部血管的彩超,如果頸部血管存在比較嚴(yán)重狹窄,那么往往冠脈血管也容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的問(wèn)題,那么這個(gè)時(shí)候就建議患者進(jìn)一步做冠脈CT,或者是直接做一個(gè)冠脈造影檢查?;颊咴诠谛牟〔〕坍?dāng)中,隨時(shí)有不舒服的癥狀時(shí),最好是可以做一下心電圖的檢查,還有就是每天可以定時(shí)的去監(jiān)測(cè)心率和血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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如何觀察老年冠心病患者的病情變化想要觀察目前老年冠心病患者病情的穩(wěn)定性,或者是說(shuō)病情變化如何,在日常生活當(dāng)中一個(gè)比較直觀的指標(biāo),就是要注意監(jiān)測(cè)心率和血壓。建議患者應(yīng)當(dāng)將心率控制在55-60次/分,血壓最好控制在130/80mmHg以下。除此之外,對(duì)于確診冠心病的患者,最好是可以每半年到1年復(fù)查一下心電圖、心臟彩超,還有就是要結(jié)合做一些血液化驗(yàn)檢查,比如說(shuō)應(yīng)當(dāng)檢查一下血常規(guī),肝功,腎功,血脂,血糖,血清尿酸水平。以上這些指標(biāo)都與冠心病的發(fā)生息息相關(guān),所以說(shuō)要通過(guò)這些指標(biāo)來(lái)判斷目前病情是否平穩(wěn),如果出現(xiàn)異常指標(biāo),就要給予積極的干預(yù)改善,這樣才有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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如何觀察老年冠心病患者的病情變化病情分析:老年冠心病患者,如果出現(xiàn)頻繁的胸悶胸痛,尤其是安靜狀態(tài)下發(fā)作的胸悶胸痛,需要考慮不穩(wěn)定性心絞痛,提示病情加重,發(fā)生心肌梗塞和猝死的風(fēng)險(xiǎn)比較高,需要積極就診。如果出現(xiàn)持續(xù)性胸悶胸痛不能緩解,伴有大汗、瀕死感,需要考慮心肌梗塞,需要馬上醫(yī)院就診。意見(jiàn)建議:老年人冠心病患者,需要注意低鹽低脂飲食,不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),戒煙限酒,注意休息,保持情緒平和,適當(dāng)活動(dòng)。
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