問肝硬化消化道出血是什么原因
病情描述:
肝硬化消化道出血是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化患者消化道出血的最常見原因是門脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,曲張的靜脈一旦破裂就會引起上消化道大出血。另外,門脈高壓癥還可以引起門脈高壓性胃病,導(dǎo)致胃黏膜糜爛,從而引起出血。
意見建議:
肝硬化患者消化道出血發(fā)生時,應(yīng)該立即禁飲食、給予降低門脈壓力、抑酸、止血、補液等對癥治療,如果藥物治療效果不好,可以做內(nèi)鏡下硬化或套扎治療。
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肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退,以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張,還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張,容易導(dǎo)致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的,這個時候我們也需要緊急處理。01:01
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肝硬化消化道出血后還能工作嗎?肝硬化合并上消化道出血的患者,最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂,其次是合并消化性潰瘍,門脈高壓性胃病,當(dāng)然其他比如像胃癌,血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的,肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后,急性期因為病情非常危重,需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等,所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后,可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作,那么這個時候不能是一概而論。01:19
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肝硬化消化道出血是什么原因出現(xiàn)了肝硬化消化道出血,這就提示可能存在著明顯的食管胃底靜脈曲張。存在著明顯的食管胃底靜脈曲張,如果吃的食物比較堅硬,劃破了血管,就會導(dǎo)致消化道出血。在這種疾病的治療和處理方面,需要進(jìn)行補液,如果出血量比較大,還需要進(jìn)行輸血等治療,及時的糾正休克。一定要在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的處理,還需要在電子胃鏡下進(jìn)行規(guī)范的套扎治療,而且治療要及時。語音時長 01:09”
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消化道出血是什么原因消化道出血是一類疾病的統(tǒng)稱,包括上消化道出血以及下消化道出血。最常見的病因是由于消化道內(nèi)的潰瘍性病變而引起,例如患者如果出現(xiàn)胃以及十二指腸部位的潰瘍性病變,當(dāng)潰瘍底部的血管發(fā)生破裂之后會引起上消化道內(nèi)的出血,患者會表現(xiàn)出嘔血以及黑便等臨床癥狀。對于部分患者如果是由于結(jié)腸部位的非特異性炎癥,例如克羅恩病以及潰瘍性結(jié)腸炎,這種情況下也會引起消化道里的出血。另外對于部分門靜脈高壓的患者如果由于胃底食管部位曲張的靜脈發(fā)生破裂,也會引起消化道內(nèi)的出血,根據(jù)不同的病因予以不同的治療。語音時長 01:11”
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肝硬化消化道出血護理措施是什么肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的患者,應(yīng)該讓其保持側(cè)臥位,呼吸道通暢,避免嘔血,引起窒息,必要時吸氧,活動性出血期間禁食,嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,如心率,血壓,呼吸,尿量和神志改變,觀察嘔血與黑便血便情況,定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計數(shù),血細(xì)胞比容與血尿素氮,必要時行中心靜脈壓測定。
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肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高,食管、胃底靜脈曲張,當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓,導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血,引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是:支持療法,輸液,輸血, 以防止和糾正休克,使用相應(yīng)止血藥物。搶救過程以輸血最為重要,并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
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肝硬化消化道出血護理護理措施:一、迅速建立兩條靜脈通路,遵醫(yī)囑快速補充液體,立即配血,做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測心電監(jiān)護,嚴(yán)密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈,尤其是性靜脈補充情況。五、準(zhǔn)確記
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肝硬化上消化道出血肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化,導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻,引起門靜脈高壓,導(dǎo)致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高,其中包括食管胃靜脈,導(dǎo)致靜脈曲張,曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥,約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%~15%,即便應(yīng)