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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個(gè)疾病來。第一個(gè)疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16195次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 21616次

• 眼部重癥肌無力吃什么藥
  眼部重癥肌無力可以口服以下幾種藥物：1，膽堿酯酶抑制劑。它是一種對癥治療的藥物，治標(biāo)不治本，不能單藥長期應(yīng)用，用藥方法應(yīng)從小劑量逐漸增加。常用的有甲基硫酸新斯的明，溴吡斯的明。2，免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，硫唑嘌呤，環(huán)孢素A，環(huán)磷酰胺，他克莫司。3，血漿置換。4，靜脈注射免疫球蛋白。5，中醫(yī)藥治療。如果眼部重癥肌無力患者合并有胸腺的異常，還可以選擇胸腺切除，胸腺切除也是重癥肌無力有效的治療手段之一。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-10 2922次

• 眼部重癥肌無力
  在臨床上，如果患者確診為眼肌型的重癥肌無力，需要長期規(guī)范的服用藥物治療，服用藥物的方案一般有以下幾種：第一種，建議患者長期口服膽堿酯酶抑制劑，比如建議患者長期口服溴吡斯的明控制病情。第二種，如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用，可以建議患者長期小劑量的口服腎上腺皮質(zhì)激素，比如建議患者長期口服潑尼松龍片，維持治療，控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受，建議患者可以長期、小劑量的口服免疫抑制劑，環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。
  語音時(shí)長 1:08”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-28 3681次

• 眼部重癥肌無力的癥狀
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂，出現(xiàn)睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)視物重影，查體可以見到眼球活動(dòng)是不到位的，比如可以見到眼球內(nèi)收受限。這些癥狀一般早晨起來比較輕，到了下午會(huì)出現(xiàn)加重。意見建議：建議重癥肌無力的患者不要吃辛辣刺激性的食物，要注意多吃谷物類食物，多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-21 601次

• 治重癥肌無力吃什么藥
  病情分析：這些患者具體需要吃什么藥物，其實(shí)還得結(jié)合病情才能確定，大部分患者可以口服溴吡斯的明，強(qiáng)的松，嗎替麥考酚酯，他克莫司，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等藥物進(jìn)行治療。此外有些患者還可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)和改善供血方面的藥物。意見建議：建議這些患者需要到醫(yī)院就診，患者平時(shí)不能隨意的停藥換藥或者減量，還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 701次

• 眼部重癥肌無力怎么治
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉之間信號(hào)傳遞的障礙，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力，活動(dòng)以后容易加重，休息以后又會(huì)減輕，早晨的時(shí)候癥狀比較輕，到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌，在臨床上的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 398次

• 重癥肌無力吃什么藥最好？
  前陣子，收到朋友的信息，他說自己最近總覺得身體沒有力氣，很容易疲勞，一開始他只覺得是工作較累所致，并沒有太在意。但隨著時(shí)間的推移癥狀并沒有得到減輕反而加重了，出于對好友的關(guān)心，我建議他到醫(yī)院就診，經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查，確診好友是重癥肌無力。好友得知結(jié)果后有些著急，便問醫(yī)生，重癥肌無力吃什么藥最好？醫(yī)生
  2024-04-16 0次