問垂體瘤術(shù)后腦積水怎么回事
病情描述:
垂體瘤術(shù)后腦積水怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤術(shù)后腦積水幾率極小,因?yàn)槭中g(shù)本身導(dǎo)致的致死率也很低,但是術(shù)后患者主要出現(xiàn)垂體功能低下的情況占到少數(shù),后期也可能會(huì)逐漸的恢復(fù),垂體功能低下可能是手術(shù)損傷正常的垂體導(dǎo)致,需要進(jìn)行相應(yīng)的激素替代治療。
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術(shù)后腦積水是怎么回事這個(gè)一概而論,不知道叫什么術(shù)后,是所有的沒有腦積水,做了腦子的手術(shù),還是脊髓的手術(shù),還是有腦積水以后,做了腦積水還有腦積水,這兩種情況。第一種術(shù)后腦積水就是等于我們,一般的手術(shù)的腦積水的并發(fā)癥,就說因?yàn)槭中g(shù)以后引起來腦積水。另一種情況就是我們有腦積水了,治療腦積水或者是分流,或者內(nèi)鏡,沒有治好,它還仍然堵管,還有腦積水,是這兩種情況,所以這兩種情況是不同的。01:01
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開顱手術(shù)后腦積水怎么辦開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水,這種即使是在術(shù)后,咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺,它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水,內(nèi)鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。01:17
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垂體瘤術(shù)后腦積水垂體瘤術(shù)后主要導(dǎo)致的并發(fā)癥,包括永久性的尿崩癥,腦脊液漏、腦膜炎、海綿竇炎,還有垂體功能的低下。出現(xiàn)腦積水的幾率極少,因?yàn)槭中g(shù)本身導(dǎo)致的病死率也很低,但是術(shù)后患者主要出現(xiàn)垂體功能低下的情況占到少數(shù),后期的也可能會(huì)逐漸的恢復(fù)。垂體功能低下可能是手術(shù)損傷正常的垂體導(dǎo)致,需要進(jìn)行相應(yīng)的激素替代治療。語音時(shí)長 1:08”
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頭骨術(shù)后腦積水怎么回事頭骨術(shù)后出現(xiàn)腦積水這種情況首先要明確相關(guān)檢查,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候它并不一定完全是腦積水的問題。頭部修補(bǔ)之后,那么顱內(nèi)的壓力呈現(xiàn)一個(gè)相對而言的負(fù)壓狀態(tài),這個(gè)時(shí)候很多腦室都會(huì)出現(xiàn)膨大的情況,那么在這種情況下一定要進(jìn)行腰椎穿刺檢測,有的情況下它不是腦積水,而是單純的腦室擴(kuò)大而引起,所以這個(gè)一定要明確病情的變化。如果確實(shí)是形成的腦積水,那么有可能是在做手術(shù)的過程當(dāng)中血凝塊堵塞或者是做完手術(shù)之后壓力的不平衡而造成的腦脊液循環(huán)通路受阻的表現(xiàn)。那么這個(gè)就需要在后期時(shí)行腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療,所以不用太過于擔(dān)心,但是一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行決定,完善相應(yīng)的檢查。語音時(shí)長 01:13”
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垂體瘤術(shù)后腦梗塞怎么回事垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞,這是屬于常見的術(shù)后并發(fā)癥,一般是因?yàn)橛袆?dòng)脈血管的損傷閉塞,或者是術(shù)后水腫以及血性腦脊液刺激引起的血管狹窄、血管痙攣所致。首先需要進(jìn)行顱腦ct來明確目前的診斷以及確定梗塞的面積,然后需要用一些消腫脫水,營養(yǎng)神經(jīng)和抗凝的藥物治療,而如果梗塞面積比較大,導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝,引起瞳孔散大和昏迷的話,需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)處理。
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術(shù)后腦積水是怎么回事術(shù)后腦積水就是說在做完手術(shù)后,出現(xiàn)腦室的增大和增寬,額角鈍圓以及腦脊液的聚積。這主要還是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)吸收障礙引起的,比如腦脊液循環(huán)通路受到梗阻或者蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水。再通過顱腦ct或者磁共振檢查就能明確,在檢查明確以后可以根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的處理,輕度的腦積水可以繼續(xù)觀察,重度的腦積水需要做分流手術(shù)。
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腦膜瘤手術(shù)后腦積水腦膜瘤手術(shù)后有的患者會(huì)出現(xiàn)腦積水,這是比較常見的后遺癥狀,表現(xiàn)為腫瘤腔殘留,其內(nèi)含有壞死組織碎塊和血性分解產(chǎn)物等高蛋白的溶液。最常見于幕上腦膜瘤,這類殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增,容易導(dǎo)致液體蓄積在腫瘤腔內(nèi),從而表現(xiàn)為腦積水癥狀,患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛,惡心,嘔吐,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙。治療這類
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