問(wèn)肺功能正常能排除肺栓塞嗎
病情描述:
肺功能正常能排除肺栓塞嗎
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險(xiǎn),慢性期會(huì)有慢性肺動(dòng)脈高壓的問(wèn)題。對(duì)于急性期,我們可以通過(guò)及時(shí)的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開(kāi)的,這個(gè)疾病也是可以治愈的。對(duì)于慢性的肺栓塞,就是肺動(dòng)脈高壓,治療起來(lái)相對(duì)來(lái)講比較困難,目前有一些新型的藥物,對(duì)于緩解肺動(dòng)脈高壓有一定的幫助,我們的心內(nèi)科或者心外科,也在開(kāi)展肺的動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),相對(duì)可以緩解慢性的肺動(dòng)脈高壓。01:04
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心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素,我們前面說(shuō)可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù),往往是肺栓塞的高危人群,內(nèi)科的危重癥患者,其中一個(gè)是心衰,心衰是可以引起來(lái)肺栓塞的,原因是在心衰的過(guò)程當(dāng)中,它的體循環(huán)回流是受阻的,無(wú)形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素,在這樣的情況下就很容易形成血栓,所以心衰的患者,尤其是對(duì)于終末期心衰的患者,大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為,比如說(shuō)有胸水、腹水,甚至有下肢的水腫,這些都提示了回流受阻,回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。01:28
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肺功能正常排除肺栓塞嗎肺功能正常不能排除肺栓塞,小的肺栓塞不影響肺功能,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查,以明確是否有肺栓塞。如果患者突然出現(xiàn)了胸痛,咳血和呼吸困難,考慮有可能是出現(xiàn)了肺栓塞,肺栓塞不完善血?dú)夥治?,D二聚體和心臟彩超等檢查。如果患者血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y,D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,而右心房右心室出現(xiàn)了相應(yīng)的增大,考慮肺栓塞可能性極大,需要進(jìn)一步的完善肺動(dòng)脈的ct,肺動(dòng)脈的磁共振,肺動(dòng)脈的何處掃描或者是肺動(dòng)脈血管造影以進(jìn)一步明確診斷?;颊咭坏┟鞔_診斷為肺栓塞,需要進(jìn)行相應(yīng)的抗凝、溶栓、介入和手術(shù)的治療方法,同時(shí)患者有低氧血癥時(shí)要予以吸氧,予以糾正。如果患者呼吸衰竭時(shí)可予以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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肺功能正常能排除哮喘嗎肺功能正常也不能排除哮喘。哮喘屬于氣流阻塞性疾病,它的氣流受限是呈可逆性的發(fā)展。對(duì)于部分輕癥的哮喘在其穩(wěn)定期的時(shí)候肺功能可以是正常的,但患者急性發(fā)作時(shí)才可以表現(xiàn)為肺功能的異常改變,出現(xiàn)阻塞性或混合性的通氣功能障礙。故對(duì)于那些有哮喘臨床癥狀的患者,當(dāng)其肺功能正常時(shí)還需要進(jìn)一步的行支氣管激發(fā)試驗(yàn),如果此項(xiàng)檢查為陽(yáng)性反應(yīng)亦支持患者有哮喘的診斷。此外對(duì)于咳嗽變異性哮喘的患者其肺功能檢查多是正常的,但它行肺功能加支氣管激發(fā)試驗(yàn)以及呼出氣一氧化氮測(cè)定都有明顯的陽(yáng)性反應(yīng)。故針對(duì)哮喘處于不同時(shí)期其肺功能檢查亦有不同的改變,此時(shí)要具體分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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D2聚體正常能排除肺栓塞嗎急性肺栓塞患者會(huì)出現(xiàn)d-2聚體升高。但d-2聚體特異性非常差,對(duì)于診斷急性肺栓塞的作用并不是非常大。不能單純依靠d-2聚體來(lái)判斷是否有肺栓塞。對(duì)于急癥患者,有明顯的血流動(dòng)力學(xué)改變者,可以通過(guò)癥狀,猜測(cè)有肺栓塞的可能。癥狀穩(wěn)定后可以完善螺旋ct確診。
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肺栓塞血栓機(jī)化后影響肺功能嗎病情分析:肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其發(fā)病原因的一組臨床綜合征的總稱,常見(jiàn)的栓子包括血栓、脂肪栓子、羊水、空氣栓子。意見(jiàn)建議:血栓機(jī)化對(duì)肺功能的影響主要取決于栓塞面積的大小以及有無(wú)肺部基礎(chǔ)疾病,如栓塞面積大和(或)有肺部基礎(chǔ)疾病,則對(duì)肺功能的影響較大;如栓塞所累及的肺區(qū)域較小、既往無(wú)肺部基礎(chǔ)疾病,則對(duì)肺功能影響較小。
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肺栓塞就是肺血栓嗎肺栓塞不是肺血栓,肺栓塞是包括肺血栓栓塞的,肺栓塞是以各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈系統(tǒng),為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥,脂肪栓塞綜合癥,羊水栓塞,空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥,是來(lái)自于深靜脈或者右心的血栓,堵塞了肺動(dòng)脈及其分支所致的疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙,為主要臨床和病理生理特
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肺堵塞是肺栓塞嗎肺堵塞并不是肺栓塞,肺堵塞一般是肺組織受到了一些堵塞的現(xiàn)象,比如氣管,支氣管受到一些感染,或者是異物的影響發(fā)生了阻塞。肺栓塞指的是肺動(dòng)脈或者是分支的栓塞,是由于內(nèi)源性或者是外源性的栓子阻塞了肺動(dòng)脈或者是及其分支,引發(fā)了肺循環(huán)和右心功能障礙的1組疾病,或者是臨床綜合征的總稱。這個(gè)時(shí)候最為常見(jiàn)的是血栓所